Консультация аллерголог-иммунолога /

Мальчик , 8 лет, кашель уже 4 месяц — вопрос №1524744

191 просмотр

https://sprosivracha.com/questions/1511028-malchik-8-let-kashel-uzhe-4-mesyac?source=mail первая часть вопроса здесь.
Сдали еще несколько анализов, нужна помощь в расшифровке и определению причины кашля и дальнейшим действиям.

Возраст: 8

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. В анализе больше данных за бактериальную инфекцию, возможно скрытую вирусную. Аллергия маловероятна (низкий общий ИГЕ). Катионный эозинофльный белок повышен- это склонность к бронхоспазму.
Для определения причин кашля желательно исключить скрытые инфекции: хламидии, микоплазмы пневмонии, ЦМВ, ВЭБ методом ИФА или ПЦР.
Начните Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца, 2 курса в год, Бактоблис + 1 месяц, Монтелар 5 мг 1 т вечером 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, https://sprosivracha.com/questions/1511028-malchik-8-let-kashel-uzhe-4-mesyac?source=mail здесь я задавал вопрос ЛОРу, там много анализов которые мы сдавали,
Пульмонолог
Коклюш был в июле, уже 1,5 месяца прошло. Если кашель сохраняется, уже с этим не связано.
Пульмонолог
Так как по риноцитограмме есть кокки ( микробная нагрузка) , надо сдать посев на микрофлору и определение чувствительности к антибиотикам. Вам назначали Бронхомунал, надо пройти 3 курса. Вы на каком этапе?
Так как катионный эозинофильный белок повышен и спирометрия была с неоднозначными результатами, есть гиперреактивность бронхов, возможно аллергической природы. Для уточнения, есть ли причинные аллергены надо сдавать аллергологическую панель, например педиатрическую или респираторную методом Иммунокап.
Клиент
Екатерина Сергеевна, Бронхомунал 2 курса прошли, остался 3, сейчас принимает аналог сингуляра
Пульмонолог
Лечение верное. Попробуйте посеять выделения (см. выше). Прососите Бактоблис+ 1 месяц.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Нужно исключать коклюш
3. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis
Принятый ответ
Клиент
Марина Михайловна, https://sprosivracha.com/questions/1511028-malchik-8-let-kashel-uzhe-4-mesyac?source=mail здесь я задавал вопрос ЛОРу, там много анализов которые мы сдавали,
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день!

Посмотрела ваши анализы, в носу бактериальная инфекция, на что указывает большое количество нейтрофилов. Делайте мазки из носа и зева на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.

Также положительные антитела к коклюшу, но не острофазовые, а антитела памяти. Возможно, переболели 2-3 мес назад, вот и тянется кашель.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коделак бронхо для ребенка 4года.
22 декабря 2023
Нина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель на протяжение 2 месяцев
20 июня 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Температура 38 и сильный кашель 5 дней
11 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Бронхит у ребенка
6 декабря 2024
Рита, Уфа
Вопрос закрыт
У ребенка сухой кашель
16 января
Виктория
Вопрос закрыт
Кашель, насморк без температуры
12 февраля
Анна, Лихославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Алена Игоревна Касимова
80 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко мед
Опыт работы: 12 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград