Консультация по результатам исследований — вопрос №1238906

Question

Консультация по результатам исследований — вопрос №1238906

Вера, Зеленоград

394 просмотра

22 января 2023

Доброго времени суток!
Дано: мужчина, 56 лет, физически крепкий (185/98), много и тяжело работающий столяром (работает с пылью в том числе).
Симптомы: постоянный кашель, часто утренний, но бывает и днем, похоже на кашель курильщика, бывает будто бы что-то отхаркивает; небольшая одышка; периодические упадки сил. Давление обычно 125-130/85-90. Пульс в районе 65-70.
Возможно, есть угнетенное депрессивное состояние. По анализам: в липидограмме есть нарушения, как и на эхокардиографии. Все исследования прилагаю.

Вопрос:
нужно ли ему принимать какие-либо препараты из разряда статинов или чего-то подобного?
кашель - похож на аллергический, что можно с ним сделать?
насколько опасны изменения у него в анализах и ренгтене?

он не делал больше НИКАКИХ исследований, включая узи ног и тд, и мне не удастся его заставить, на все анализы он идет через мои многочасовые скандалы, поэтому пишу здесь, едва выжав из него хоть какие-то обследования.

волновал кашель, но на узи, как видите, есть изменения, как и в липидограмме.
волнуюсь.

Возраст: 56

Хронические болезни: Хеликобактер, я подозреваю ГЭРБ и рефлюкс, от которых он пропил денол и рабепразол, геморрой

Вопрос закрыт

кашель

атеросклероз

пульмонолог

рентген грудной клетки

эхокардиография

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 января 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Вера.
Кашель не связан с сердцем или патологией легких- рентген в норме, легочной гипертензии по ЭХОКГ нет. Посколько есть профессиональная вредность и повышен уровень эозинофильного катионного белка, кашель аллергической природы. Антигитаминные пробовал принимать? По ЭХОКГ есть признаки атеросклероза. По анализу снижен уровень ЛПВП (хороший холестерин), поэтому повышен коэффициент атерогенности. Статины принимать нет необходимости, нужно принимать курсами омега-3 по капсуле в день 3 месяца, курсы 2 раза в год, для повышения уровня ЛПВП и есть больше морской рыбы. Делали ЭКГ?

Пожаловаться

Вера, 22 января 2023

Клиент

Марина, у меня, кстати, тоже такое же на липидограмме. То есть нам обоим нужен омега-3?

А какие антигистаминные? ЭКГ нет, но я его додавлю сделать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вера, 22 января 2023

Клиент

Марина, можете еще глянуть мое узи и рентген с анализами? у нас похожая картина просто

Пожаловаться

Вера, 22 января 2023

Клиент

Марина, сделала!

Пожаловаться

Вера, 22 января 2023

Клиент

Марина, анализы - те, что потяжелее. В целом там улучшенные, потому что до этого были хуже. Я похудела и пью урсосан. Но что сделать, чтобы повысить "хороший" и снизить "плохой"?

Пожаловаться

Вера, 22 января 2023

Клиент

Марина, ох, я почитала про ишемию... У меня иногда ощущение, будто я слышу сердце + давление в груди. ЭКГ делала в поликлинике, но там не увидели острых состояний.

Пожаловаться

Вера, 22 января 2023

Клиент

Марина, гипетрофия там 12,3-12,5

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 января 2023

Кардиолог

Добрый вечер, Вера.
По данным рентген- исследования отмечается усиление легочного рисунка и уплотнение корней, что может быть признаком перенесенного бронхита.
По узи сердца возрастные изменения, регургитация на клапанах 1 ст- вариант нормы, данных за легочную гипертензию нет, гемодинамика не нарушена, сократительная способность удовлетворительная. В целом, ничего опасного со стороны сердца , требующих специфического лечения нет.
По оак все в порядке, активного воспалительного процесса нет. По липидограмме немного увеличен холестерин, но показаний к статинам не вижу. Чтобы точно решить вопрос о гиполипидемическоц терапии, необходимо выполнить уздг бца- оценить состояние сосудов. На данный момент необходимо придерживаться средиземноморской диеты.

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 января 2023

Кардиолог

Вера, отмечается повышение эозинофильного катионного белка, что может говорить об аллергической реакции, скорее всего, кашель аллергический. Рекомендую проконсультироваться с аллергологом- иммунологом . Необходимо принимать антигистаминные препараты, например, Лоратадин 10 мг / сут

+ 1

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 22 января 2023

Кардиолог

Вера, по поводу диеты- исключите трансжиры , больше жирной рыбы ( особенно холодных морей), оливковое, льняное масла, больше овощей, зелени.
Насчет депрессивного состояния, возможно есть дефицит вит д- можно курсом принимать по 2 тыс МЕ , как профилактику. Стараться больше отдыхать.
Здоровья Вам и Вашему мужу!

Пожаловаться

Вера, 22 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо) это, правда, папа, но все равно спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифруйте пожалуйста результаты кт

3 ответа

12 июля 2023

МАРИЯ, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Кашель утро/вечер

2 ответа

26 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Кашель месяц

1 ответ

22 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 22 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-22T20:18:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 22 января 2023

Кардиолог

Антигистаминный - можно кларитин 1т 1 раз в день, он не вызывает сонливости. ЭКГ нужно обязательно сделать, чтобы исключить ишемию. Да, прикрепите результаты Ваших обследований, я посмотрю.

Принятый ответ