Что вас беспокоит?
Глаукома кошки при ХПН
Здравствуйте. Вет офтальмолог назначил кошке с почечной недостаточностью для лечения глаукомы Дорзиал. В противопоказаниях указано ХПН. Нефрологи и терапевты не указывают стадию, но говорят, что изменения в почках (Гипоплазии , диффузных изменений левой почки, характерных для хронического процесса (врожденная гипоплазия/дисплазия/нефросклероз)) адекватны для возраста и в целом работают удовлетворительно (15 лет кошке). При этом глаз требует лечения, есть ли альтернативны? Возможно ли оценить риск применения при почечной недостаточности? Справочно комментарии УЗИ: Почки: Левая почка: визуализируется. уменьшена, 2,65х1,8 см. Форма округлая. Контуры неровные. Расположение типичное. Капсула дифференцируется. КМД сглажена. Соотношение коркового и мозгового слоев: утолщен кортикальный слой. Корковый слой неоднородный, эхогенность повышена. Мозговой слой неоднородный, эхогенность повышена. Лоханка не изменена. Конкременты не визуализируются. Мочеточник не визуализируется, не расширен. Сосудистый рисунок (ЦДК) выражен скудно, централизован. Правая почка: визуализируется. Не увеличена, 3,74 х 2,0 см. Форма овальная. Контуры ровные. Расположение типичное. Капсула дифференцируется. КМД сохранена. Соотношение коркового и мозгового слоев:нормальное. Корковый слой неоднородный за счет гиперэхогенных радиальных включений, эхогенность повышена. Мозговой слой однородный, эхогенность не изменена. Лоханка не изменена. Конкременты не визуализируются. Мочеточник не визуализируется, не расширен. Сосудистый рисунок (ЦДК) выражен умеренно. Новообразования не визуализируются. Креатинин / мочевина в крови на 20.08.23 - 212 / 9.4
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Значение креатинина соответствует второй стадии хронической болезни почек. Хроническую почечную недостаточность рано ставить.
Для определения подстадий нужны доп.обследования:
а) моча на соотношение белок/креатинин - определение протеинурии.
б) контроль АД (нормотензия/гипертензия).
Применение данных глазных капель возможно, с соблюдением кратности и курса лечения.
Виктория Владиславовна, спасибо за ответ.
Соотношение на белок креатинин на конец июля было 0,36. Сейчас 0.18, креатинин в моче упал, но поднялся в крови.
АД измеряли на приеме Измерение АД: 135/86, 135/88, 134/85 (ПТК), но после наркоза 20.08 (брали биопсию) пониженное, очень вялое
Нет открытых противопоказаний к приему капель. Но всегда нужно учитывать индивидуальную реакцию (как и у любого другого препарата). Начинайте необходимый курс капель.
Виктория Владиславовна, благодарю за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 28 Мая 202211 ответов
- 14 Февраля 202430 ответов
- 31 Августа 202419 ответов