Что вас беспокоит?
Кашель, слегка увеличены миндалины, насморк
Добрый день. 7 дней назад у сына 1г 11 месяцев начался кашель, сухой, редкий. Интенсивность кашля увеличилась на 3 день, для смягчения стала использовать небулайзер с физраствором, затем появился насморк, сопли прозрачные, добавила промывание носа морской водой три раза в день. Вчера сопли стали прозрачными с желтыми сгустками небольшими, интенсивность кашля увеличилась, кашляет часто уже и ночью. Температуры не было все 7 дней. Горло без белого налета, миндалины чуть увеличены, есть небольшая рыхловатость, не ярко красно, скорее розовое. Хрипов не слышу На данный момент ставлю ингаляции только с физраствором 2 раза в день, отпаиваю из расчета 30мг на кг веса водой и чаем, 3 раза в день промывание носа морской водой + через 5 минут Изофра по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю так же 3 раза в день, витамин Д продолжаем принимать.Смущает, что кашель и сопли стали интенсивнее за 7 дней, отсутствует температура (борется ли организм?), Но ребенок активный, на головную боль или горло не жалуется, только на забитость носа. Хотелось бы получить рекомендации по лечению, так как сын сталкивался с фебр.судорогами на фоне высокой температуры ещё в июне и затягивать страшно, так как одна из особенностей организма- резкое повышение температуры
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Скорее всего у ребёнка аденоидит, и кашель на фоне постназального затека.
Изофру сколько дней используете?
Желательно бы сдать общий анализ крови, те 7 дней уже болеете
Татьяна Сергеевна, Изофра 3 раз, вчера днём и вечером, и сегодня только утром ещё.
Принятый ответ
Добавьте к лечению Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в сутки 14 дней
Зиртек /Зодак 5 капель х2 раза в день 7дней
Тонзилгон 10 капель 5 раз в день 7 дней
Иннляции с физраствором можно продолжить
Здравствуйте
Вероятно у ребенка воспаление носоглоточной миндалины на фоне вирусной инфекции и причиной кашля является постназальный затек и раздражение гортани.
Изофра вам не требуется, так как инфекция наиболее вероятно вирусная и местные антибиотики в нос не имеют доказанной эффективности и тормозят эвакуацию содержимого из носа.
В нос используйте називин детский или оксифрин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель.
К лечению добавьте зиртек или зодак по 5 кап 2 раза в день до 7-10 дней.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой - для исключения бактериальной инфекции, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки размера и активности воспаления аденоида.
Анна Юрьевна, а то, что кашель начался на несколько дней раньше насморка это вписывается в такой предварительный диагноз?
Да, начало нередко бывает именно с постназального затека а не с насморка.
Анна Юрьевна, и последний вопрос. Оставлять ли небулайзер с физраствором, убрать его вообще или к физраствору что то нужно добавить?
Принятый ответ
Ингаляции с физ раствором можно оставить, добавлять какие то другие лекарства не нужно вам на данном этапе.
Здравствуйте
Кашель скорее всего из-за стекания слизи по носоглотке
Нужно снимать отек в носоглотке, чтобы уменьшить продукцию слизи
В нос сейчас начните Називин детский 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозы 2 раза в день - 14 дней
Назонекс это местный препарат, действует только в носу и эффективно снимает отек
Разрешен детям с двух лет, поэтому по показаниям вам уже можно, препарат имеет накопительный эффект поэтому применять нужно длительно
В комнату поставьте увлажнитель, норма 50-60%, температура 20-22С, микроклимат очень важен - это альтернативна ингаляциям с физ раствором
Для дообследования сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20182 ответа
- 25 Сентября 201838 ответов
- 16 Сентября 201918 ответов
- 14 Января 202017 ответов