Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка воздухом, тяжесть в желудке, жжение в горле — вопрос №1529944

902 просмотра

Добрый день, мне 29 лет, месяц назад, после состояния, близкому к нервному срыву, у меня началась отрыжка воздухом, без запаха. В основном она после еды, но может быть и через несколько часов. Позже добавилось еще и неприятное ощущение в горле, как будто жжение. Периодически есть ощущение тяжести и боль в желудке. Делала узи брюшной полости просто для себя в июне этого года, когда еще ничего не беспокоило. Тогда же сдавала кровь и мочу на анализ, на руках анализов крови нет, но врач мне позвонила и сказала, что все в порядке. Вчера сделала ФГС. Протокол Узи и ФГС прикрепляю. Ранее по узи ставили ДЖВП, которая проявлялась горечью во рту, пила периодически урсосан, быстро помогал, сейчас как ни странно горечи нет. После ФГС врач рассказала, про имеющийся гастрит и рекомендовала обратится за назначением лечения к гастроэнтерологу. Помогите пожалуйста подобрать лечение. Я сама по себе очень тревожная. Понимаю, что возможно мои постоянные переживания, тревоги и вечно навязчивые мысли и дают проблему с ЖКТ. С недавнего времени даже стала пить афобазол, который слава богу помогает хотя бы избавиться от тревоги.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс заброс желудочного содержимого в пищевод , заброс желчи в желудок , воспаление слизистой желудка .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов, тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5 кг .
Из рациона убрать продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь, кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , газированные напитки .
Обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней за 30 мин до еды
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели за 15 мин до еды
Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Клиент
Екатерина Андреевна, Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне врач после фгс сказала, что сфинктер ведущий из пищевода в желудок, не смыкается и это никак уже не исправишь. И у меня такой вопрос, если я сейчас пройду лечение + скорректирую питание и образ жизни в целом, то пища все равно иногда так и будет забрасываться из желудка в пищевод? Мне периодически нужно будет повторять лечение?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для укрепления сфинктера важно добавить в рацион белковой еды .
И далее необходимо придерживаться антирефлюксного режима
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Полностью согласна с рекомендациями Екатерины Андреевны. Только вместо фосфалюгеля можно принимать де-нол(улькавис) 2т 2 раза в день за 30 минут до еды 28 дней, - он лучше защитит желудок от желчи. И спать с приподнятым на 15-20 см. головным концом кровати трудно. Достаточно положить доску под ножки кровати в головном конце, -это вполне убережет пищевод от забросов.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ЭГДС есть признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.

Медикаментозное лечение включает:
- Рабепразол (Разо,Рабелок,Париет) 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
- Урсосан 250 мг вечером 1 мес (нейтрализует желчные кислоты в желудке)

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Утолщённая стенка желудка
8 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Желтые глаза на фоне кишечной инфекции
9 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Как понять биопсию
9 часов назад
1000.00 р.
Наталья
Ноющая боль в желудке
9 часов назад
699.00 р.
Юлия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор