Жжение в грудном отделе спины и в горле после еды

Дарья Турова7 часов назад

2.9

Терапевт, Гастроэнтеролог

142 консультации

Добрый вечер! При подобных симптомах действительно можно предположить, что проблема связана с состоянием, при котором возникает ощущение жжения или боли за грудиной, а также возможно в области спины между лопаток. Оно вызвано с патологическим забросом кислого желудочного содержимого в пищевод и тем самым повреждается слизистая оболочка пищевода. Лечение данной проблемы предполагает заживление пораженной слизистой и предупреждение возникновения в дальнейшем. Но стоит понимать, что это хронический процесс и избавиться от него раз и навсегда не получится - его можно лишь "контролировать". Уделите внимание диетическим рекомендациям - диета и образ жизни должны включать дробное питание небольшими порциями, отказ от переедания и поздних приемов пищи. Важные изменения в образе жизни включают поддержание здорового веса, отказ от курения и подъем изголовья кровати во время сна, отказ от тугих поясов и подъема тяжестей и наклонов после приема пищи. Рекомендуется ограничить жирные и жареные продукты: сливочное масло, сливки, жирная рыба, свинина, утка, баранина, торты; раздражающие продукты: цитрусовые, томаты, лук, чеснок, перец, кофе, чай, шоколад, мята, алкоголь и газированные напитки.
Курсовой прием кислотоснижающих препаратов – омепразол 20 мг 2 р\д, рабепразол 20 мг 1 р\д, эзомепразол 20 мг 1-2 р\д - снижает воздействие кислого содержимого желудка на пищевод и слизистая заживает. При неэффективности можно добавлять антациды (Фосфалюгель, Альмагель) по потребности. Так же возможен прием прокинетиков для влияния на моторику желудка и пищевода, например, ганатон 1 т. 3 р\д 1 месяц или домперидон 1 т. 3 р\д 5 дней. Также существуют препараты обволакивающего действия с заживляющими компонентами в составе, например, Альфазокс по 1 саше 4 р\д (3 р\д после еды+ 1 раз на ночь) 1-2 месяца.

Анна Морозова6 часов назад

3.2

Гастроэнтеролог

1 957 консультаций

Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить наличие рефлюкса. При забросе содержимого желудка в пищевод может возникать не только жжение в горле, но и неприятные ощущения, жжение или боль с распространением в спину. Тошнота также может сопровождать рефлюкс. После еды симптомы иногда усиливаются из-за растяжения желудка и увеличения числа забросов.
В подобных ситуациях рекомендуют:
~ИПП: например, рабепразол 20 мг (Эзомепразол 40мг) 1 раз в сутки утром за 30–40 минут до еды курсом 4 недели.
~ Гевискон после еды и перед сном, симптоматически, при выраженной изжоге, жжении
~Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель. Для нормализации моторики верхних отделов ЖКТ.
~ Эзофагопротектор: создает защитный слой на слизистой пищевода и уменьшает воздействие рефлюктата. Альфазокс 10 мл (1 саше) принимают после основных приемов пищи и перед сном 4 раза в сутки, курс около 4 недель.
Также рекомендуют
- Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков.
- Последний прием пищи за 3 часа до сна.
- После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа.
Допускают:
- каши. овсянка, гречка, рис
- овощи в тушёном,варёном виде
- нежирное мясо (индейка, курица, кролик), рыба нежирная
- яйца (при хорошей переносимости )
- супы, приготовленные без зажарки
- банан, сладкие яблоки после термической обработки.
Ограничивают: жирное, жареное, кофе натощак, алкоголь, копчености, колбасы, кислые и цитрусовые продукты.

Полина Щемелева5 часов назад

4.5

Гастроэнтеролог, Педиатр

23 608 консультаций

Лейла, здравствуйте!

Учитывая, что ранее подобных симптомов не было, рекомендуют сразу обратиться на очный осмотр, иногда кардиальная боль маскируется под ГЭРБ.

В целом, да, рефлюксная болезнь может давать такие проявления, в таких случаях назначают ИПП, например, рабепразол 20 мг утром и Итоприд 50 мг трижды в сутки курсом 4-8 недель.

Также очень важно соблюдать антирефлюксный режим.