СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Киста или гранулема. Как быть?

Заболел зуб, пошла на прием, сделали снимок и вот что обнаружили. Что посоветуете? Десна не опухла, но болит, пью пока что обезболивающее. Стоматолог- терапевт сказала, что она таким не занимается, нужно и искать более опытного врача.

Хронический тонзиллит, Гастрит
23 года
26 Августа 2023·Просмотров: 823·Елизавета

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,
снимок экрана-непоппщателен,понятно,что периодонтит и очаги на обоих корнях,но нельзя оценить сложность лечерия.Лучше сделать КЛКТ и обратиться на очный приём к опытному стоматологу-терапевту. На перелечивание никто гарантии не даё(т.е.если перелечили,а через год очаги остались-никто деньги за лечение не вернёт),но,считаю,что,если шансы есть-почему бы не попробовать?

Здравствуйте
У вас обострение периодонтита
Зуб ранее лечен в каналах, на верхушках корней деструкция костной ткани (воспалительный процесс)
Чтобы точно ответить на вопрос можно ли полечить нужно сделать компьютерную томограмму области данного зуба и проанализировать ее во всех плоскостях
Я бы рекомендовала Вам обратиться к опытному врачу стоматологу эндодонтисту на консультацию
Такие зубы лечатся без гарантии, но если есть возможность полечить - то стоит побороться
Ничего лучше своего зуба еще не придумали

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо Вам за консультацию. Я тоже так считаю, мне предложили удаление, но я сказала буду бороться за зуб!

Кончено, это правильно, удалить успеете всегда
Думаю, что все будет хорошо!)

Добрый день! Это хронический периодонтит. По фото к сожалению не видно коронковую часть зуба. Попытаться пролечить зуб можно, если коронковая часть хорошо сохранена и в дальнейшем подлежит восстановлению. Данное лечение как правило проводят без гарантии, многое будет зависеть от вашего иммунитета. Но если у вас есть настрой и возможность, почему бы не попробовать. Стоматологи не всех специальностей имеют право заниматься перелечиваниями, не переживайте, просто когда будете записываться на лечение, уточните что вам необходимо перелечивание корневых каналов

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Татьяна, добрый день! Спасибо за консультацию. Подскажите, лечение с микроскопом у стоматолога- эндодонтиста может повысить шансы на удачное лечение или это необязательная трата?

Да, может повысить значительно. Лечение корневых каналов итак довольно сложная процедура, а перелечивание в разы сложнее. Сложность как раз заключается в том, что мы не видим что там внутри, а действуем практически на ощупь. Когда лечатся пустые каналы это не так сложно, т.к. инструмент просто сам идет по направлению канала. А в случае перелечивания, когда зуб заполнен пломбировочным материалом, повышается риск перфораций ( не туда направили инструмент и инструмент прошел корень насквозь), потому что грубо говоря всё вокруг твердое, а микроскоп позволяет увидеть, куда направлять инструмент и когда остановиться. Плюсом также является то, что микроскописты как правило работают с более сложными случаями и рука у них набита

Принятый ответ

Елизавета, здравствуйте! Изучила Вашу ситуацию. В зубе хронический апикальный периодонтит, нет нерва, корневые каналы были пролечены и запломбированы, однако на верхушках корней возник очаг деструкции (разрушения) костной ткани. Этот очаг хронический и может длительное время не давать никаких симптомов, но у любого хронического процесса периодически бывают обострения при понижении иммунитета. Как раз такое обострение у Вас сейчас и случилось.
Зуб нужно перелечивать, я так понимаю, это нижняя семёрка, не видно, есть ли у Вас восьмёрка, однако, в любом случае, это жевательный зуб и нужно попытаться сохранить его, насколько это возможно. Я бы рекомендовала Вам сделать КЛКТ (конуснолучевую компьютерную томограмму) зубочелюстной системы. Это исследование захватывает обе челюсти со всеми зубами, а также нижние отделы верхнечелюстных пазух и позволяет оценить состояние зубов и костной ткани во всех проекциях. Там будет точно видно анатомию корневых каналов и размеры очагов деструкции на верхушках корней. Это поможет доктору принять определённую тактику лечения. Поищите пожалуйста хорошего эндодонтиста в Вашем городе по отзывам или по сарафанному радио. Микроскоп увеличивает шансы на успех лечения, однако, если хороший опытный врач, он справится и без микроскопа.
Пока, для снятия воспаления и предотвращения отёка принимайте Нурофен по 1 таб. 3 раза в день после еды, Супрастин по 1 таб. 2 раза в день после еды. Курс 5 дней. Если не найдёте врача в ближайшее время, нужно будет начать приём антибиотика (например, Амоксиклав/Аугментин перорально или Цефтриаксон внутримышечно) не менее 5 дней. Но, если начнёте принимать антибиотик, то принимайте его совместно с пробиотиком ( Линекс, Бифидумбактерин) для предотвращения проблем с пищеварением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Анастасия Анатольевна, здравствуйте! Больше спасибо за изучение моей проблемы! Это 46 зуб. Такой крупный и с первого взгляда зуб хороший(т.к когда я пришла к врачу, она удивилась, что у меня такая боль, с внешней стороны воспаления никакого не видно, поэтому сразу пошли делать рентген.) Безумно жаль его терять! Надеюсь, смогу его сохранить.((

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.