Что вас беспокоит?
Дерматит у ребенка в 3 года на руках
Добрый день! Ребенку 3 года, атопический дерматит с 6 мес. Обострения были на молочку, воду. На ГВ мне пришлось садиться на диету, гипоаллергенную. Обострения убирали адвантаном, пимафукортом (при расчесах). Ребенок расчесывал очаги. Обострение частые, а препараты довольно серьезные, то есть нельзя ими мазать часто/долго и постоянно. Постоянно пользуемся эмолентами, до 1,5 лет мыли ребенка по 5 мин покупной водой или кипячёной, ТК от жёсткой воды сразу были сильные ухудшения. В бассейн городской ребенок не может ходить - сильная реакция на воду. В частных бассейнах вода мягче, нет реакции. Сейчас в уходе постоянно Авен ксеракалм, цикапласт, неотанин спрей. Для ванны липобейз масло. Ребенок на диете, исключено цельное молоко, рыба итп, красные ягоды. Кожа гиперреактиная, супер чувствительная. С зимы начались 2022 появились очаги на кистях рук и сгибах кистей рук. Предположительно от грубых рукавов комбинезона или перчаток. Шерстяные перчатки сразу убрали, оставили непромокаемые синтетические. Очаги периодически появляются, ребенок сразу расчесывает. На руках я не могу мазать нормально адвантаном/пимафукортом, ТК ребенок руками ест, трёт лицо итп. Под пластырь препараты нельзя. Обострения частые. Брызгаю неотанин, чтоб не чесал. Мыть руки тоже не могу перестать, в саду моют руки жидким детским мылом. От частого мытья рук тоже обостряется дерматит на руках. Как это называется? Как правильно ухаживать за руками, чтобы уйти в ремиссию? Чем мазать при обострениях? Надо ли менять мыло на синдет, чем можно мыть руки, чтоб не провоцировать?. Есть ли эмоленты специально для рук? Можно ли гидрокортизоновую мазь, фуцикорт? Есть ли варианты без гормонов? Элидел не пробовали. Фото прикрепляю, это сейчас. Дома руки стараюсь мазать тоже авеном, но не помогает.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Для рук: ла кри, атодерм крем, эмолиум линия, урьяж детская линия
Принятый ответ
Здравствуйте
Проявление атопического дерматита
Склонен к повторам
Наружно крем комфодерм к 2 р в день 10дн, затем переход на крем элидел 2 р в день до нормализации состояния
Смягчение эмолентами продолжайте постоянно в течение дня
Мыло детское гипоаллергенное для мытья
Марина Геннадьевна, подскажите пожалуйста, а крем неотанин можно использовать на руки в этой ситуации? Он просто убирает зуд, но сам дерматит не лечит?
В данном случае имею такую стадию процесса он вам не поможет снять обострение
Марина Геннадьевна, подскажите пожалуйста, как мазать ребенку гормоны на руки, если он потом ими глаза может потереть, или в рот засунуть итп? И я не смогу это проконтролировать... на другие места мажу. Ещё очень напрягает, что у нас частые обострения, а частое использование гормонов, даже местно, может иметь побочные эффекты. На руках ремиссии нет, потому что руки в любом случае приходится мыть, все заживает, потом опять.
Часто это раз в 2-3 мес... Руки ещё чаще, стараюсь пока без гормонов обходиться... Иногда заживает, если перестает чесать + реже мыть руки.
Принятый ответ
Алена,здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем адвантан или комфодерм к на ночь в период обострения, без них к сожалению никак 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (у вас очень хороший эмолент ) 2-3 р в день
-купание не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Фуцикорт можно использовать !
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста, как мазать ребенку гормоны на руки, если он потом ими глаза может потереть, или в рот засунуть итп? И я не смогу это проконтролировать...
Алена,можно мазать на ночь тонким слоем,если даже и дотронется до глаз или возьмут в рот,во-первых это будет не свеженамащанные руки,так как сон пераа ВП он время крепкий,во-вторых концентрация минимальная….на крайний случай намазать,побыть с ребенком 15-20 минут сходить помыть руки ,нужное количество впитается за этот период
От того что он почешет глаз или потянет в рот ничего страшного не будет
Намажьте и последите минут 20 пока крем впитывается
Крем в любом случае впитается и он не тонну съедает
Принятый ответ
Здравствуйте, это атопический дерматит . Генетически кожа склонна к сухости и лишена защитного слоя . И вторично на питание и аллергены идет воспаление . Наружно крем адвантан или комфодерм , затем переход на постоянное использование эмолентов ( увлажнение кожи ). Часто не купать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это обострение атопического.
Лечение и уход у впс правильный.
Рекомендую по лечению
На ность наносить крем Адвантан на 10дней, ничего страшного если попадает немного на лицо, нанести тонким слоем.
Затем через 5 мин бальзам Цикапласт или Неотанин можно.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 2 кап ежедневно в первой половине дня.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20191 ответ
- 20 Ноября 20208 ответов
- 16 Мая 202117 ответов
- 3 Февраля 20229 ответов