Боли в сердце — вопрос №1533535

Question

Боли в сердце — вопрос №1533535

Полина

1075 просмотров

27 августа 2023

Здраствуйте маме 63 года часто жалуется на боли в сердце принимает бетолок зок 25мг и предуктал од 80.после очередного приступа вызвали скорую пролежала две недели обследовали толком ничего не сказали лечение не какого нет сердце продолжает болет ,часто пьет валидол,не особо помогает

Возраст: 63

Хронические болезни: Гастрит,остеохондроз

Вопрос закрыт

какое обследование пройти

какое лечение можно пройти чтоб приступы ушли

хотя всю обследовали

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 27 августа 2023

Клиент

Мария Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 27 августа 2023

Терапевт

По результату тредмил теста ишемическая болезнь сердца не подтвердилась. По ЭХО-Кг тоже всё неплохо. Необходимо искать внесердечную причину болей. Опишите подробнее, при каких обстоятельствах боли появляются, где они локализуются, каков характер болей (давит, колет, ноет...), что помогает купировать боль, связаны ли боли с физической нагрузкой?

Пожаловаться

Полина, 27 августа 2023

Клиент

Мария Алексеевна, она сказала что и просто лежит и болит и колит и ноит

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 27 августа 2023

Терапевт

Боли кардиологические обычно провоцирует физическая нагрузка.
Колющие и ноющие боли для ишемической болезни нехарактерны.
Рекомендую обратиться на прием к неврологу и обследовать грудной отдел позвоночника.

Пожаловаться

Полина, 27 августа 2023

Клиент

Мария Алексеевна, а что еще можно проверить по сердцу,что бы удостоверится что это не оно

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 28 августа 2023

Терапевт

Можете сделать дополнительно холтеровское мониторирование ЭКГ, чтобы посмотреть, что происходит на ЭКГ во время появления болей.

Пожаловаться

Полина, 27 августа 2023

Клиент

Наталья Викторовна, прикрепила

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 27 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

По узи сердца выраженных изменений нет. По экг изменения могут быт при гипертонии. По тредмилу не описали ишемию миокарда. Уточните локализацию болей в груди: за грудиной, слева точечно, что усиливает и ослабляет боль? Ходьба и подъем по этажам или повороты, наклоны? Что из лекарств помогает от болей и она у вас не принимает 2 рекомендованных препарата

Пожаловаться

Полина, 27 августа 2023

Клиент

Наталья Викторовна, принимает только бетолок зок и предуктал од.боли не завият не от чего .бывает что лежит и болит

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 27 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

При дотрагивании до мест, где болит, боль становится сильнее? Для ИБС описываемые вами боли нехарактерны. Вероятно все дело в позвоночнике. Ей еще периневу от давления выписывали и аторис от холестерина почему она их не принимает?

Пожаловаться

Полина, 27 августа 2023

Клиент

Наталья Викторовна, у нее давление всегда 110/70 редко когда поднимается

Пожаловаться

Полина, 27 августа 2023

Клиент

Наталья Викторовна, и холестерин у нее хороший и липидограмма хорошая нужно пить пить препараты от холестерина?

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 27 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

При дотрагивании до мест, где болит, боль становится сильнее?

Пожаловаться

Полина, 29 августа 2023

Клиент

Наталья Викторовна, нет

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 29 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Все-таки, учитывая результаты тредмил теста данных за ИБС нет. Нужно искать другие причины болей. В первую очередь позвоночник. Рекомендовано МРТ грудного отдела и посещение невролога. По поводу периневы. Учитывая, что иногда АД повышается, гипертонию ставят, по ЭКГ косвенные признаки гипертрофии миокарда, по узи сердца одна из стенок немного утолщена препарат показан. Если давление чаще такое, как вы написали, препарат можно перенести с утреннего приема на ночь. Попробовать принимать полтаблетки 2 недели. Если давление падать не будет, то увеличить дозу до рекомендованных 2 мг. Цель наша здесь не снизить давление, а предотвратить дальнейшее развитие ремоделирования сердечной мышцы ( фиброз, гипертрофия, что приводит к сердечной недостаточности) - влияние на прогноз-улучшение качества и продолжительности жизни. По поводу аторриса то же самое. По узи уплотнение аорты-начальные признаки атеросклероза. В таком возрасте он уже есть в любом случае. Если посмотреть липидный профиль, учитывая начальные признаки атеросклероза аорты, липиды низкой плотности( атерогенные, плохие) высоковаты. Диетой это вы не уберете. Поэтому вам препарат назначен. Атеросклероз это генерализованный процесс. Прием данного препарата дает меньший шанс заработать инсульт, инфаркт. Вам назначили хорошую рабочую дозу. В динамике по контролю анализов ее могут снизить в 2 раза

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 29 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Так же рекомендую сделать узи сосудов головы и шеи, проверить наличие атеросклеротических бляшек там. Это не относится к болям в груди, а лишний раз докажет, что статины ей рекомендовано будет принимать

Пожаловаться

Полина, 29 августа 2023

Клиент

Наталья Викторовна, посмотрите узи сосудов шеи

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 29 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

По позвоночнику:во всех отделах дегенеративные изменения. Наиболее вероятно, что это причина болей. Ущи сосудов шеи за 2020 год? Если да, то бляшек нет. Но стоит повторить, т к 3 года прошло. Если и сейчас нет, то при контрольном визите к лечащему врачу с контрольными анализами решить вопрос об уменьшении дозы статинов

Пожаловаться

Полина, 29 августа 2023

Клиент

Сергей Николаевич, посмотрите мрт ,прикрепила

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам МРТ с позвоночником большие проблемы обусловленные остеохондрозом, рекомендую лечение у невролога.
В настоящее время для купирования болей - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 14 дней и артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 27 августа 2023

Клиент

Михаил Николаевич, экг прикрепила узи в выписки есть

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, рекомендую прием препарата Кудесан на 2-3 недели. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

Пожаловаться

Полина, 29 августа 2023

Клиент

Сафия Ринатовна, посмотрите мрт ,прикрепила

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте!!!!!!!!
У вашей мамы остеохондроз- Цервикалгия, дорсалгия, обусловленные деструктивно-дистрофическими изменениями шейного,грудного отделов позвоночника. Есть грыжа между 6 и 7 шейным позвонком- грыжи дают сильнейший болевой синдром.
Ваш врач- невролог. Обязательно обратитесь к неврологу, кардиология тут не при чем

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия, феринжект и переливания помогают временно

4 ответа

4 октября 2023

Николай

Вопрос закрыт

Рваная глубокая рана на голове

1 ответ

11 марта 2024

Артем

Вопрос закрыт

Месяц бактериальная кровь !

5 ответов

2 апреля 2024

Ангелина, Балашиха

Вопрос закрыт

Атипичные по цитологии

4 ответа

22 июня 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Часто болит голова

5 ответов

24 августа 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T15:50:51+03:00

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 27 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Приложите результаты обследований и скрин выписки из стационара.

Принятый ответ

Паневкина Наталья Викторовна, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T15:51:04+03:00

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 27 августа 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T16:20:01+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 27 августа 2023

Терапевт

Здравствуйте.
По результатам обследования сердце в приличном состоянии и наиболее вероятно, что боли обусловлены остеохондрозом позвоночника, для уточнения - МРТ позвоночника, консультация невролога.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T16:25:50+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 27 августа 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Полина, ЭКГ, или ЭХО КГ делали? Прикрепить можете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Салихова Сафия Ринатовна, 27 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-27T16:32:57+03:00

Полина, здравствуйте

По результатам выписки- тредмил тест выполняли. И он в норме. Скрытые признаки ишемии миокарда НЕ выявлены.
Ишемической болезни сердца у вашей мамы нет, Подозрения на стенокардию нет. Прикрепленное ЭКГ так же не вызывает подозрений на ишемию, только признаки ГЛЖ, И оно не дает боли в сердце.

У вашей мамы может быть остеохондроз грудного отдела позвоночника.К Неврологу не обращались?
Рекомендую консультацию невролога, при необходимости-МРТ грудного отдела позвоночника.
Сейчас вашей маме нужно проверять не сердце, Обратиться к неврологу.