Консультация гематолога /

Повышены эритроциты и гематокрит — вопрос №1535982

956 просмотров

Здравствуйте, подскажите связано ли как то повышение эритроцитов и гематокрита с синдромомом Жильбера? Эритроциты у меня 6.06
Гематокрит 52.2. Муж. 32 года.
У родственников и детей тоже постоянно повышены эритроциты и гематокрит

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит, панкреатит, синдром Жильбера-?
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
День добрый, Дмитрий. Нет, с синдромом Жильбера это не связано. Бывают конечно случаи наследственного эритроцитоза, но рекомендовал бы проверить уровень эндогенного эритропоэтина, исключение мутации JAK2 V617F. А также провести УЗИ ОБП.

Уточните, есть ли излишний вес? Курите?
Принятый ответ
Клиент
Сергей Викторович, здравствуйте, да есть излишний вес, рост 180, вес 107 кг, преобладают мышцы

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Как правило, такая картина крови наблюдается в следствии причин, ведущих в дефициту кислорода в организме (хронической гипоксии).
Пока в медикаментозной терапии необходимости нет, ситуация не столь опасна. Но анализы, вышеуказанные все же стоит сдать для уточнения характера эритроцитоза.
Гематолог
Дмитрий, добрый день.
С синдромом Жильбера такие изменения не связаны. Эритроцитоз может быть при курении, заболеваниях легких, плохом питьевом режиме. Поэтому повышение эритроцитов, гемоглобина и гематокрита первостепенно требуют коррекции образа жизни: отказ от курения; коррекция питьевого режима из расчета 30мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки. После соблюдения рекомендаций пересдать общий анализ крови в динамике через 1-2 месяца.
Если коррекция питьевого режима, отказ от курения не компенсирует показатели, то рекомендуется пройти обследование для исключения миелопролиферативного заболевания (истиной полицитемии). Необходимо сдать кровь на мутации JAK2 (мутация гена JAK2 V617F и JAK2 экзон 12), MPL, CALR, выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать кровь на уровень эритропоэтина и биохимию (общий белок, общий билирубин, АлАТ, АсАТ, мочевина, креатинин, калий, натрий, хлор, ЛДГ, мочевая кислота, С-реактивный белок).
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, здравствуйте спасибо за совет, биохимия вся в норме
Гематолог
Здравствуйте, Дмитрий, да для синдрома Жильбера характерен вторичный эритроцитоз

Вам необходимо соблюдение достаточного питьевого режима, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

Дополнительно проверить феррокинетику - сывороточное железо, трансферрин, насыщение трансферрина железом, общая железосвязывающая способность, уровень Ферритина, сделать узи брюшной полости (оценить размеры печени и селезенки)
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, есть пациенты с синдром Жильбера у которых в анализах похожие изменения. Но не у всех. Лечения это не требует. Сначала стоит исключить остальные причины вторичного эритроцитоза( курение, недостаток жидкости, физические перегрузки, проблемы с ЖКТ, острые и хронические воспаления). Стоит сдать эритропоэтин, оценить размеры селезенки по УЗИ, Срб , ЛДГ в плановом порядке сдать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте анализы
19 июня 2021
Нина
Вопрос закрыт
Предстательная Железа
30 апреля 2022
Павел, Краснодар
Вопрос закрыт
Эритроцитоз у ребёнка
8 июля 2022
Влада, Москва
Вопрос закрыт
Повышение гематокрита и эритроцитов
4 февраля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Железо и ферритин уже в норме, а гемоглобин снижается, почему
26 августа 2023
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал