Консультация гематолога /

Гематокрид при беременности — вопрос №2232015

132 просмотра

Добрый день! 28 недель беременности. Понижен гемоглобин, гематокрит, ферритин 43. Анализы прилагаю. Гинеколог направляет к гематологу для назначения лечения. Принимаю фемибион 2. Сорбифер 1 таб. Омегу. Прошу проконсультировать насколько критичны показатели.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Норма гемоглобина для 2 и 3 триместра - выше 105 г/л. Ваш гемоглобин на нижней границе нормы.
Сколько вы принимаете сорбифер? Какой гемоглобин и ферритин был ранее?
Клиент
Анна Павловна, сорбифер месяца три, самый низкий показатель 104. Ферритин самый низкий 36.2

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Павловна, а железо в сыворотке 28,23
Гематолог, Терапевт
Гемоглобин на нижней границе нормы, феритин прирос на фоне терапии.
Вас необходимо продолжить приём препаратов железа. Можно сменить сорбифер на ферретаб 2 таб/сут или гинотардиферон 1 таб/сут, особенно если есть побочные эффекты со стороны жкт (тошнота, запоры, поносы, вздутие). В их составе есть фолиевая кислота.
Гематолог, Терапевт
Сывороточное железо - лабильный показатель, на него не нужно ориентироваться. Необходимо контролировать только ферритин и оак+ретикулоциты
Клиент
Анна Павловна, гинеколог ставит анемию первой степени не железодефицитную. Направляет на консультацию у гематологу решить вопрос с гематокритом и эритроцитами. О назначении эритропоэтинов если это необходимо.
Гематолог, Терапевт
Можете также сдать кровь на в9, в12, коэффициент насыщения трансферрина железом, с-реактивный белок.
Дефицит в9 и в12 может быть причиной анемии.
Повышенный с-реактивный белок будет говорить о том, что истинный ферритин ниже того уровня, который у вас есть.
Коэффициент насыщения трансферрина железом менее 20% будет говорить о дефиците железа, более 20% - о его отсутствии.
Но ваш гемоглобин на нижней границе нормы. Анемии нет.
Клиент
Анна Павловна, результаты я вложила по В9, В12. Посмотрите пжл.
Гематолог, Терапевт
В9 и в12 в норме.
Остаётся сдать на коэффициент насыщения трансферрина железом и с-реактивный.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, явных морфологических признаков железодефицита нет. Для исключения ложного феритина нужно дополнительно сдать коэффициент НТЖ. Из витаминов, влияющих на кроветворение сдать В12 и В9.
Раздражение гранулоцитарного ростка может быть у беременных в норме. Также незрелые гранулоциты могут реагировать на инфекционные процессы.
В целом по анализу опасности ни для вас ни для плода нет.
Данных за гематологическое заболевание не получено.
Клиент
Анастасия Сергеевна, анализ В9и В12 приложила
Гематолог, Терапевт
Посмотрела, дефицитов нет. Дополнительный их прием не нужен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ринит больше месяца
1 марта 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Гиперфункция щитовидной железы
14 сентября 2024
Аgiеvа
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
8 ноября 2024
Елена, Миасс
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск