Расшифровка МРТ — вопрос №1536664

Question

Расшифровка МРТ — вопрос №1536664

Яна

189 просмотров

29 августа 2023

Добрый день! Сходила на МРТ и расстроилась, неужели все так плохо? Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами. Делала в 2019 года (первое прикрепленное фото) и сегодня (второе фото). Смутило то, что в рекомендациях указана консультация нейрохирурга. На данный момент беспокоит боль в левой ягодице и в пояснице. Заранее спасибо за ответы.

Вопрос закрыт

мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

4 ответа врачей

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Елена Александровна, здравствуйте. Прикрепила первую часть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 29 августа 2023

Невролог

По заключению второго МРТ грыжа L5-S1 большого размера с миграцией, зажатие корешка, это является показанием к консультации нейрохирурга. Но до консультации проводится терапия при отсутствии противопоказаний: дексаметазон 8 мг, эуфиллин 2,4%-5.0 в/в капельно в 200 мл физ. Р-ра n5, капс Габапентин 300 мг по схеме начиная с вечернего приёма, титрация по 1 капс каждые 3 дня, аксамон 15 мг 1,0 в/м n10.

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Елена Александровна, скажите, пожалуйста, а это опасно? Плохо? Нужно удалять? Я боюсь удалять и не хочу.. Как вообще с этим жить теперь?

+ 1

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 29 августа 2023

Невролог

Не переживайте, грыжи в позвоночнике встречаются очень часто, самое главное-это неврологический статус, его, к сожалению, оценить сложно удаленно. Лечится человек, а не картина МРТ. Все очень индивидуально. И лечение, как я понимаю, Вы ещё не проходили. Расписан стандартный план лечения, который назначается при радикулопатии. Поэтому необходимо обратиться к неврологу и пройти курс лечения, а далее уже решить вопрос о необходимости консультации нейрохирургом (на приём нужен диск, на котором записаны снимки МРТ). Поправляйтесь!

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Елена Александровна, значит мне сначала лучше записаться на прием к неврологу, а после проведенного лечения уже думать о нейрохирурге? Лечение не проходила, да. Но еще меня смущает низкий ферритин у меня (7), и гемоглобин 117. Может ли быть связан низкий ферритин с грыжей и вообще проблемами с позвоночником? И можно ли проводить лечение при таком ферритине?

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 29 августа 2023

Невролог

Я никогда не отправляю к нейрохирургу без проведённого лечения, операция проводится в редких случаях. Ферритин с грыжей не связан, нужно начинать приём препаратов железа, можно Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день после еды до 2 мес. Диета, богатая железом (мясо, печень+вит С).

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Елена Александровна, поняла. Спасибо за ответ! А то уже весь день хожу и накручиваю , переживаю..

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 30 августа 2023

Невролог

Все будет хорошо! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, здравствуйте. Прикрепила первую часть.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 29 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. По результатм 2го мрт грыжа достаточно крупная и сдавливающая корешок, но дальнейший исход не обязательно должен завершить оперативным лечение. Можно съездить к нейрохиругу сейчас, но по своему опыту они редкого кого сразу берут на операцию, но хотя бы обговорить с ним тактику, если не будет эффекта от медикаметозной терапии. Сейчас нужно подключить медикаметозную терапию: можно начать с капельного введения эуфиллина 2,4%-5 мл+кальция хлорид 10%-10 мл+ анальгин 50%-2 мл + дексаметазон 4 мг +натрия хлорид 0,9% 200 мл в/в кап если нет заболеваний сердца или анемии
Подключить дополнительно калмирекс 1 мл в/м 10 дней 1 раз в день и дексалгин 2 мл в/м на 5 дней, подключить физиолечение, а когда станет полегче, то массаж. И корсет пояснично-крестцовый приобрести. Теперь, когда будет планироваться подъем тяжести, вам его надо будет одевать даже когда нет обострения, но носить не более 2-3 часов в сутки.

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, очень не хочу и боюсь операции.. а насчет анемии - ферритин был всего лишь 7 (сдавала весной). Гемоглобин был на уровне 117. Как вообще с этим жить теперь? Все очень плохо?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 29 августа 2023

Невролог

Так. А теперь вопрос насчёт анемии. Вы дообследваны? Если нет, то капельницу нельзя, и дексалгин тоже, потому что, если где-то есть эрозии или источник кровотечения, а на этих препаратах может быть ухудшение. ФЭГДС и колонскопию не делали. Выяснена причина падения гемоглобина? Остаётся калмирекс и габапентин по схеме 300 мг по 1т утром 3 дня, далее по 1т утром и вечером 3 дня, далее по 1т 3 раза в день (1 мес.с послед.поспеннлй отменой по 1т в дня.).
С грыжами живут, если лечение купирует симптомы. При тяжестях корсетом подстраховываться. Нр носит корсет не более 2-3 часов в день. И потихоньку собственные мышцы укреплять.

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, ФЭГДС и колоноскопию не делала.. поняла, надо сделать.. Только страшновата и сама процедура, и вдруг с результатами что-то не то будет.. при укреплении собственных мышц спины поможет минимизировать симптомы грыжи? Или может даже уменьшить ее?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 29 августа 2023

Невролог

Эти процедуры можно и под наркозом сделать) Поэтому сейчас с обезболивающими препаратами крайне осторожно.

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, получается мне для начала надо сейчас пройти ФЭГДС? А колоноскопию обязательно?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 29 августа 2023

Невролог

Болевой синдром в спине обычно складывается из нескольких причин:
1) зачатие корешки между диском позвонком (у вас это есть)
2)напряжённым мышцами (это можно понять только при очном осмотре, но в большинстве проц.случаев это бывает)
3)отечными тканями (у вас этого нет.)
Поэтому ,есть вероятность, что увбюрав одну из причин, которая скорее всего есть (это напряжение мышц) есть вероятность уменьшения боли. А дальше надо смотреть, если на фоне лечения боли станет минимальна и сила мышц везде будет созрснная, то модкт будет обойтись без операции. Если боль так и не уйдёт, то сами понимаете. Поэтому к нейрохирургу надо сходить, чтобы понять перспективы.

А укрепление мышечного корсета в послед.не даст возможность образовать новым грыжа и ухудшистя этой.

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, я слышала, что после таких операций по удалению грыж многие остаются инвалидами.. это так? Перспектива что-то так себе.. поэтому очень переживаю насчет этого и очень хочется обойтись без операций..

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 29 августа 2023

Невролог

Вам никто операцию пока не назначал. Поэтому лечимся и не думаем о плохом)

Пожаловаться

Яна, 29 августа 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо! Надеюсь действительно обойдется все без операции..

Пожаловаться

Яна, 30 августа 2023

Клиент

Уча Зурабович, здравствуйте. Я слышала, что после таких операций многие остаются инвалидами. Это так? Поэтому страшновато ..

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 31 августа 2023

Нейрохирург

Инвалидами остаются те которые уже приходят с ишемией корешка или если во время операции какие то осложнения бывают! На самом деле после проведенных операций за время моей работы в нейрохирургическом отделении инвалидов не было!

Пожаловаться

Яна, 30 августа 2023

Клиент

Дмитрий Валерьевич, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли сделать мрт малого таза(акцент на предстательной железе) без контраста, увидет ли врач какие либо изменения,в простаты?

1 ответ

8 мая 2020

Андрей

Вопрос закрыт

У ребёнка была операция на мозжечке

5 ответов

21 апреля 2021

Надежда

Вопрос закрыт

МРТ простаты - расшифровка заключения

4 ответа

29 марта 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать при некрозе головок бедренных суставов

5 ответов

27 апреля 2023

Мария, Орехово-Зуево

Вопрос закрыт

Расшифровка (объяснение) заключения МРТ сустава колена

2 ответа

26 мая 2024

Матвей, Москва

Вопрос закрыт

Болит спина ,мрт

6 ответов

9 октября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-08-29T14:59:39+03:00

Пожаловаться

Муллаянова Елена Александровна, 29 августа 2023

Невролог

Добрый день! На втором заключении неполное описание, можете прикрепить его повторно, но целиком. Показания к нейрохирургу в первую очередь определяются исходя из клиники, динамики по лечению.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-08-29T17:10:36+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 29 августа 2023

Невролог

Здравствуйте. А второе заключение прикрепите полностью

Принятый ответ

Багаев Уча Зурабович, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T08:36:26+03:00

Здравствуйте! В данном случае грыжа большая, ну если клиника не выраженная и консервативное лечение с положительным эффектом, то показаний к операции нет! Если консервативная терапия не дает эффект в течении 1-1.5 мес, то показана операция!

Жданов Дмитрий Валерьевич, 30 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-30T20:05:26+03:00

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 30 августа 2023

Нейрохирург

Добрый день! По описанию грыжа L5-S1 увеличилась в размерах. Обратитесь к нейрохирургу на очный прием, необходимо оценить снимки и вашу неврологическую симптоматику.

Принятый ответ