СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1537664

Что вас беспокоит?

Боли после операции по удалению межпозвоночной грыжи

Здравствуйте, Три недели пршло после операции по удалению грыжи l5s1 задняя левосторонняя 14мм.начала жечь ягодица с правой стороны и тянущая боль в голени но не сильно.. Левая нога после операции не болела, постепенно проходит онемение, при нимаю нейромедин 2р в день и витамины группы Б. Начала делать легкую лфк. И в голени в левой ноге сново легкое ждение. Почему начала болеть правая нога, я в панике. После 3,5 мес мучительной боли и бесполезного лечения до операции. Может ли это повториться.. Что делать. У нас нет невролога. Я живу в деревне. Направление в город нужно ждать и возможно не одну неделю..

Нет
44 года
30 Августа 2023·Просмотров: 5337·Лидия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Надо повторять исследование позвоночника. Если разрешено после операции, то лучше мрт.

Принятый ответ

Добрый день! Необходимо повторно МРТ пояснично-крестцового отдела. Пока возможен приём капс.Габапентин 300 мг по 1 капс вечером 3 дня, далее по 1 капс днём, вечером 3 дня, далее по 1 капс 3 раза в день.

Принятый ответ

Добрый день! Возвращение боли после операции нередкое явление, в основе его лежит хронизация боли.
Тем не менее желательно сделать повторное МРТ.
Для снятия боли начать прием препарата Габапентин 300 мг на ночь первый день, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Носите полужесткий корсет, по 3-4 часа в день при передвижении, не нагружайте позвоночник.

Принятый ответ

Здравствуйте , бывают рецидивы и последствия операции. Для их исключения через месяц после вмешательства делают повторное МРТ. Для обезболивания принимайте целебрекс 200 мг 1 т 2 раза в день.

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо за ответ. Но почему начала болеть здоррвая нога,но не сильно. может ли эти боли быть последствие после операции, могут ли они со временем пройти. А если рецедив, обязательно ли повторно оперировать.

они могут быть из-за отека после операции, могут быть и из-за того, что выпячивание уходит на другую сторону. О необходимости повторного вмешательства пока говорить рано, много нюансов.

- отвечает СпросиВрача –
Лидия
Клиент

Анастасия Олеговна, спасибо. И еще поледних пару аопросов, извините.. но мне не сказали при выпески. Оперировали 7.08.23.сколько нужно по времени делать лфк и сколько ходить. Спина не болит шов зажил, в карсете хожу постоянно сказали 2 мес. Еще раз спасибо.

корсет теперь при физ нагрузках желательно постоянно носить, если он не жесткий.лфк не забрасывать окончательно, можно со временем уменьшить количество упражнений и частоту, но делать нужно, эти 2 пункта как раз снижают риск рецидивов.

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас можно попробовать габапентин, но по возможности мрт пко.

Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Эффективность оперативного лечения при грыжах примерно 50 на 50%, не исключено, что у вас повторно образовалась грыжа или есть послеоперационный отек, который сдавливает спиномозговой корешок.

По лечению сейчас можно: По лечению рекомендую: Дексаметазон 8 мг 1 раз в день в\м в течение 4 дней, затем по 4 мг 1 раз в день в течение 4 дней Целебрекс по 200 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Сирдалуд 6 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. ЛФК.
При неэффективности обезболивания рекомендую Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, затем постепенное снижение дозировки на 300 мг каждые 3-5 дней.
Также можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.