Что вас беспокоит?
Боли в области пятки
1 мая 23 года перепрыгивал лужу и наступил пяткой на выступающие ледяные наросты. На слудующий день заболело в области пятки. Рентген ничего не показал. В августе на МРТ:картина засторелого частичного повреждения дельтовиднойзадней пяточно-малоберцовой и меджкостной связок правого голеностопа. Минимальный синовит.Признаки энтазопатии в зоне прикрепления подошвенного апоневроза к пяточному бугру. Боли уже 4 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. Связки давно срослись рубцами. Их не видно на МРТ.
Имеет место посттравматический ахиллобурсит в месте прикрепления ахилла к пяточной кости.
Традиционное лечение, которое назначают в гос поликлиниках, выглядит примерно так
1. Нельзя допускать болевых ощущений, избегать, ничего не разрабатывать, ходьбу ограничить.
Есть Золотое правило - можно то, что не вызывает боль.
2. Носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
3. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Наиболее эффективны 2 способа лечения этой патологии, которые применяют в частных клиниках
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку параахиллярно. Нельзя колоть в сухожилие - опасность разрыва. Однократно. Врачебная процедура.
После укола месяц обязательно носить бандаж, не бегать, не прыгать.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Безопасно, больно.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Желательно изготовить индивидуальные ортопедические стельки.
Константин Эдуардович, ,большое спасибо. За консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте. Травма не критическая. Попробуйте пластыри с вольтареном.
Станислав, огромное спасибо. Обязательно буду делать.
Принятый ответ
? Добрый день
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на пяточную область
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на пятку курсом
? Массаж на мышцы данной области
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Александр Александрович, спасибо большое !
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20166 ответов
- 12 Июня 20171 ответ
- 8 Июля 20171 ответ
- 13 Августа 20171 ответ