Что вас беспокоит?
Болит мизинец при нажатии и без воздействия, уже 4 года
При нажатии очень болит мизинец на правой ноге уже 4 года, в последний год стал болеть сильнее. Иногда боль появляется сама по себе без воздействия, когда нога отдыхает на кровати и не накрыта одеялом. Кожа на мизинце краснее, чем на других пальцах. Фото прикрепляю. Бабушке 73 года. Что посоветуете сделать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нужно сдать анализ крови на мочевую кислоту крови и сделать УЗИ.
Сейчас нужна мягкая обувь с широким носком.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Константин Эдуардович, здравствуйте. Мочувую кислоту недавно сдавала, повышенная. 390
А узи чего нужно сделать?
УЗИ пальца или переднего отдела стопы.
Мочевая кислота повышена незначительно и проявлением подагры данная боль быть не может.
Константин Эдуардович, специалист узи спрашивает что нужно конкретно: УЗИ мягких тканей или УЗИ сустава?
Это регистратура спрашивает, а не специалист.
Специалист увидит и сразу поймет, а как у них в прейскуранте записано - я не знаю.
Нужно УЗИ пальца сделать с мягкими тканями и суставами.
Или тогда я Вас спрошу, мягкие ткани болят или сустав?
Вот, что болит - то и делайте! Мне по данному вопросу более нечего добавить.
Выздоравливайте.
Константин Эдуардович, хорошо, завтра пойдем делать и то и то. Спасибо за ответ.
Константин Эдуардович, слелали УЗИ. Врач сказал артроз. Дегенеративные изменения в суставном хряще мизинца с остеофитами, сужением суставной щели. Фото прикрепляю.
Подскажите, пожалуйста, как лечить и облегчить боль?
В первом комментарии как раз для артроза схема у меня.
Нужно было подтвердить.
Константин Эдуардович, благодарю!
Принятый ответ
Здравствуйте есть хронические заболевания?сахарный диабет?анализы крови сдавали ?
Кристина Алексеевна, здравствуйте. Хроническая гипертония и варикоз. Диабета нет. Кровь сдавала, фото прикрепляю
Принятый ответ
? Добрый день
? Надо выполнить анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, HLA-B27, АНА
? Сейчас надо снизить боль и воспаление
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней для снижения воспаления и болей
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Наблюдение у ортопеда
Александр Александрович, подскажите, пожалуйста, а для чего Лоратадин? По инструкции он от аллергии вроде.
Кровь сдадим, спасибо.
И сегодня сделали УЗИ. Врач сказал артроз. Дегенеративные изменения в суставном хряще мизинца с остеофитами, сужением суставной щели. Фото прикрепляю.
Подскажите, пожалуйста, как лечить и облегчить боль?
Лоратадин уменьшает воспаление
Принятый ответ
Доброй ночи,Елизавета! Посмотрела Ваши результаты.
С учётом УЗИ правой стопы,5 пальца-дегенеративные изменения хряща ПФС и МФС 5 пальца с остеофитами, сужением суставной щели. Т.е -это артроз .
Я бы рекомендовала следующее лечение:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
?Артрозан по 2,5 мл- внутримышечно -1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
?Мидокалм в\м - по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней (можно в таблетированной форме по 150 мг-2р\сут)
?Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно
3)Курс физиотерапи: УЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами (1 раз в 2,5-3 мес)
5)Хондропротекторы: Хондрогард- по 1мл, в/м -через день.При хорошей переносимости препарата дозу увеличивают до 200 мг, начиная с 4-й инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости через 6 мес возможно проведение повторного курса лечения.
?я бы на будущее ,в плановом порядке,если боли так и будут беспокоить сделала рентгенографию стоп в 2 стандартных проекциях(прямой и боковой+нагрузка), так как по фото имеется выраженная вальгусная деформация 1 пальца , и деформации пальцев,что бы в будущем все таки сделать индивидуальные стельки (и можно также использовать корригирующие изделия для пальцев)..Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
поправляйтесь!
P.s по бх-крови в пределах нормы,но немного повышен холестерин, и снижен гемоглобин
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20151 ответ
- 17 Августа 201715 ответов