Добрый день. За последние 1,5 года резко ухудшилось самочувствие. Скачки артериального давления, чувство головокружение, тошнота. Результаты УЗДГ прилагаю. Что можно предпринять в моем случае. Местный терапевт развел руками, назначил церебрализин и витамины группы В.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! В первую очередь нужно разобраться со скачками давления, понять нужна ли постоянная терапия. Для этого нужно выполнить суточное мониторировпние артериального давления (СМАД) и консультироваться по этому поводу с кардиологом. Пока давление не нормализовано не рекомендовала бы применять сосудистые препараты, это может исказить картину давления, и вызвать нежелательные эффекты
Елена, суточное мониторирование делал. Среднее давление 135/85. Пытались подобрать таблети от давления. Так мне от них становится еще хуже. Гул усиливается, начинает тошнить и начинает сильно кружиться голова.
По уздг описываютсужение позвоночной артерии- это врожденное и не требует специального лечения. Есть влияние при поворотах головы, возможно связано с остеохондрозом и перенапряжением мышц шеи. Дискомфорт, боли в шее есть?
Есть нарушения регуляции кровообращения,поэтому у Вас должен быть идеальный состав крови( про анализы об этом написала выше) Попейте Магне В6 по 2*3 РД полмесяца потом по 2*2 РД месяц . Персен2 недели Вовремя ложитесь спать Пусть посмотрит и отоневролог. Возможно,он сочтет нужным назначить бетагистин на пару месяцев.
Напрямую изменения в шейном отделе, конечно, не влияют на давление. Но возможно опосредованное влияние на кровоток через мышцы. Учитывая молодой возраст, нормальный вес могу рекомендовать легкие седативные (часто скачки давления связаны со стрессами, эмоциональным перенапряжением) например: персен, ново-пассит, афобазол. Неплохо будет в вашем случае Адаптол или Фенибут. И препарат улучшающий венозный отток: циннаризин. Ко всему можно добавить цитофлавин
Елена, из результатов уздг мне не понятно, почему магистральные вены могза не расширены, а позвоночные расширены. Так же ходил к окулисту. Тот ответил что у меня расширены вены на сейчатке. В интернете читал, что нарушение венозного оттока это очень серьезное заболевание и оно неизлечимо.
Елена, работа не сидячая. От спорта отказался, так как начинает кружиться голова и делается плохо. Еще такой момент, начал болезненно воспринимать звук и свет. Остро реагирую на них.
Нарушение статики позвонков может давать головокружения Поэто у также стоит носить воротник Шанца по 2часа в день, покажитесь мануальному терапевту, полезен массаж шейно воротниковой зоны. Улучшает венозный кровоток танакан 1*3 РД 3 мес Можно флебодиа1*2 РД 2 мес .
Потомочто у них разные пути оттока, и на позвоночные вены есть внесосудистый влияния (позвоночный столб, мышцы шейного отдела). Данные изменения поправимы. Делайте зарядку для шейного отдела, массаж и самомассаж, упражнения по постизометрической релаксации, можно даже миорелаксанты подключить ( но это по результату осмотра можно точно сказать). Замечательно если получится заняться плаванием, очень хорошо для позвоночника, сосудов, эмоционального состояния и организма в целом
Елена, мне врач в частной клиникн сказал что все плохо, идет интоксикация мозга, это венозная энцефалопатия. Все бы ничего, но самочувствие оч поохое. Тем более венозный застой в глазах это тоже ничего хорошего.
Сделайте ещё мрт головного мозга. Данные жалобы могут быть связаны с нарушенным венозным оттоком, тем более что на глазном дне тоже есть венозное полнокровие. Главное не начитывайтесь статей в интернете, там зачастую приукрашено и некорректно написано. Все лечится
Если по мрт все хорошо, о какой энцефалопатии может идти речь? Хорошего в венозной дисципкуляции ничего нет, но и смертельного тоже нет. Все можно скорректировать, не быстро, конечно. Принимайте препараты улучшающие венозный отток (циннаризин), не игнорируйте рекомендации по шее.
Елена, я так и не понял отчего может в моем случае нарушиться венозный отток? Спазмы мышц шеи или доугие дефекты? Я так понимаю сосудистые препараты нужно пить постоянно?
Венографию нужно чтобы видеть вены, нет ли препятствий оттоку помимо мышц. С артериями все хорошо, это подтверждается уздг и мрт артериографией, но вены не описаны по мрт. Все наладится, Роман, главное подобрать подходящие препараты, и позитивно настроиться!
Не могу сказать что необратим, ничего критичногонет. Головной мозг в отличном состоянии. Возможны препятствия в синусах, это не часто, но лучше исключить.
Елена, врач видимо поставил мне такой диагноз на основании моих жалоб. В последнее время совсем плохо. Шел по улице, сильно закружилась голова, затошнило, сильный гул в ушах. Он и сейчас не прекращается. То тише, то громче. Начинаю работать за компьютером, так через 40 минут начинает кружиться голова и делается дурно.
Елена, экг в норме. Суточное мониторирование тоже делал. Давление среднее 137/82. Пытались врачи подобрать таблетки от давлени, но мне от них еще хуже. Причем встаю утром, давление 110-115/70 , далее сажусь за руль, доезжаю до работы, мне уже не хорошо делается, замеряю давление оно уже 135-140/85-90. Показатели давления я сейчас указал без приема препаратов.
Здравствуйте! Про "интоксикацию" головного мозга - глупость полнейшая. Подъёмы давления не связаны с находками на УЗИ. Рекомендую выполнить МРТ головного мозга в ангиорежиме. С результатами - к неврологу.
Елена, какие препараты попринимать и через какое время можно ожидать эффект? Мое состояние, что плохо становится от звука, света, при чтении, они могут быть всязаны с нарушением венозного оттока?
Связь возможна. Принимать адаптол по 1 так 2раза в день (до 19.00), циннаризин по 1 таб 2 раза в день, цитофлавин по 2 таблетки 3 раза в день. 4 недели минимальный курс, далее корректировать по переносимости и эффекту
Начните с зарядки для шейного отдела и плечевого пояса, зарядка против головокружения (вестибулярная гимнастика), плавание. на данном этапе достаточно. Если головокружение будет сохраняться, добавить к лечению бетагистин (бетасерк, тагиста) по 24 мг 2 раза в день, курс от 5 недель до 3 месяцев
Елена, в заключении написано что есть значимая ассиметрия кровотока по позвоночным артериям. Это я так понимаю не лечится. Может это влиять на мои подъемы давления?
Асимметрия связана с сужением позвоночной артерии справа, это врожденное, изменить нельзя. Но головной мозг получает кровоснабжение не только из позвоночных артерий , но и из сонных артерий. И позвоночные артерии в последующем соединяются между собой, поэтому дефицита кровотока не должно быть.
Вы выполнили все обследования, которые требуются в данном случае, видимые причины только в шее. На практике это самая частая причина. Можно попробовать мануальной терапию, только мягкие методики, по типу точечного массажа
Елена, последнее исследование оно отражает состояние вен? Я так понял что они у меня не расширены и с ними все нормально. Тогда непонятно почему на глазном дне они расширены
Расширения вен головного мозга нет, есть дисциркуляция по данным УЗИ в позвоночных венах, это может быть причиной расширения вен на глазном дне. Сходите к другому окулисту, оценкаглазного дна- это субъективно, поэтому можно узнать мнение другого специалиста
Сосуды глазного дна меньше в диаметре и очень чувствительны к затруднению оттока. Для расширения вен в головном мозге должны быть серьезные причины. У вен в головном мозге также много коллатералей, и при проблеме в одном участке, функцию берет на себя другой участок
Роман, Вы молоды, нет страшных заболеваний, все в Ваших руках! Эмоциональные проблемы успешно поддаются лечению, нужно отдохнуть, отвлечься, нормализовать режим труда и отдыха, общайтесь с приятными людьми, гуляйте на улице и радуйтесь жизни. Если не получается самостоятельно наладить эмоциональный фон, можно обратиться к психотерапевту или грамотному психологу. Самое главное нет страшного заболевания! Все поправимо!
Елена, вот именно, что в таком возрасте не хочется иметь таких болячек, от которых невозможно избавиться, а лишь ненадолго отсрочить прогрессирование заболевания. Ну что делать, буду лечиться,
Елена, я хочу понять от чего я так плохо себя чувствую и насколько это серьезно. Люди с гипертонией живут и ничего, а у меня и давления толком нет, но при этом чувствую себя плохо и ранее назначеное лечение толком не помогло. Вроде и обследлвания все прошел. Я уже начинаю думать, что может у меня психологические причины, они и дают такую симптоматику
Психологические причины играют очень большую роль, возможно основную. Про плечи очень важное наблюдение... Возможно у Вас депрессия, люди с эмоциональным перенапряжением непроизвольно «втягивают» шею, отсюда и мышечное перенапряжение. Начните с адаптола, не вызывает сонливости и привыкания. Вот мы с вами и докопались до истины...
Елена, тогда непонятна первопричина. Либо от сосудистых проблем у меня появились психологические проблемы, либо от психологических проблем начались сосудистые.
Роман, главное что Вы понимаете причину, просто это трудно принять. Нам, людям проще понять когда причину можно «потрогать», например упал, болел, сосудзажат. Но все гораздо тоньше... Вы поняли, осталось принять и начать работу
Роман, обследования все пройдены, других причин не нашлось. Предлагаю закончить поиски, понять что большой проблемы нет, и начать лечение. Результаты обследований Вы видите, и ничего плохого там нет
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!