СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тяжелая гипоксия в родах, внутриутробная инфекция

Здравствуйте! 13 апреля родила сыночка, роды в сумме длились 6 часов, всё проходило идеально, не считая тяжелые потуги, так как малыш оказался крупным (4630 вес и 59см рост) Воды были чистые до самого конца, только перед потугами прокололи пузырь Малыш родился синий, не кричал, им сразу занялись Неонатологи и увезли в реанимацию Где оперативно начали охлаждение По шкале апгар 1-3-5 По анализам повышены лейкоциты, предполагают, что была внутриутробная инфекция, хотя беременность протекала идеально, ничем не болела, узи делала часто, в том числе на 39 неделе Сейчас малыш под наблюдением, на гипотермии Состояние стабильно тяжелое Сразу после родов сделали узи головы, кровоизлияния не было Связь с реанимацией только 1 раз в сутки, не нахожу себе места Сегодня звонили, сердечко стало биться самостоятельно, отключили поддержку сердца, так же снизили дозу седативных препаратов, но пока ещё спит Завтра в 13:00 начнут отогревание, не знаю как пережить этот день Хотелось бы услышать какие шансы, понимаю, что прогнозы сделать не возможно Но хотелось бы услышать каковы шансы на благополучный исход в нашей ситуации, опираясь на статистику таких случаев. Буду безмерно благодарна!

22 года
15 Апреля 2025·Просмотров: 576·Дарья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья. Понимаю как Вам сейчас тревожно, но постарайтесь думать о хорошем. Гипотермию проводят для того, чтобы снизить последствия неблагоприятного исхода для головного мозга. Поэтому тактика оправданна. Выход из гипотермии дети как правило переносят нормально, это не происходит одномоментно, температура повышается постепенно.
У Вас был клинический узкий таз ? Голова в родах не соответствовала размерам таза ? Гестационного сахарного диабета или обычного диабета не было ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Валерьевна, таз по размерам
D. sp 28
D. cr 30
D. troch 34
C. ext 20
По узи предполагали крупный плод, 4кг +-10%
Окружность головы оказалась 370мм, делали надрез
Сахарный диабет не ставили, но и тест на ГСД мне не назначали, по сахару на тощак результаты были в норме
Да и сама беременность протекала идеально, регулярно делала узи, пила витамины, набрала в сумме 9кг

Но как я поняла, дело было в инфекции, следствием чего случилась асфиксия в родах

Но инфекция я не понимаю от куда взялась 😣 берегла себя все 9 месяцев, не ходила в людные места, обрабатывалась как сумасшедшая антисептиками, единственное, в последние недели показалось, что очень мало шевелится, но меня успокаивали, что это связано с приближающимися родами и что к концу беременности обычно детки шевелятся не так активно как раньше

А ктг делали перед родами ? Все было в порядке?
Сейчас важно довериться врачам, они все делают возможное, чтобы с малышом все было в порядке. Уже хорошо что не было кровоизлияние. Сейчас нудно наблюдать малыша. Вам набраться терпения. Сцеживать грудное молоко, чтобы потом кормить малыша.
Откуда могла быть внутриутробная инфекция, была ли она сказать сейчас сложно. Все наладится. Есть такое понятие, как нейропластичность мозга у малышей. Когда нарушенные функции могут сами восстанавливаться

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Валерьевна, ктг делали да, но были сложности из-за низкой активности, приходилось переделывать иногда, но когда была активность, по результат всё было в порядке

Скажите пожалуйста, а вообще обязательно, что будут какие-то нарушения мозга или их может вообще не быть или незначительные, но всё равно неизбежны?
Сейчас уже занялась изучением неврологов, настроилась на активное восстановление, массажи, бассейны, лечение, но тревога ужасная

И влияет ли как-то на восстановление крепость нашего сыночка, с учётом того, что по всем скринингам и узи органы были без патологий, да и сам он у нас крепыш🙏🏼

Дарья, главное сейчас сохранять спокойствие, от этого и Вам и малышу будет лучше. Это тяжело, но очень важно. Прогноз сейчас никто не скажет. Нервная система активно продолжает развиваться после рождения. Бывают случаи , когда дети даже после тяжелой гипоксии выходят нормально. Тут играет роль какую помощь оказали ребенку в первые часы и сутки после рождения. Но по описанию все было сделано правильно.
Ситуация непростая , но постарайтесь не в падать в отчаяние. Сцеживайте молоко , приходите кормить малыша , когда разрешит врачи. Все будет хорошо ❤

Дарья, добрый вечер. На самом деле сама теперь волнуюсь как Вы и малыш. Напишите при возможности как у Вас дальше будут дела. Постараюсь в рамках своих возможностей помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Анна Валерьевна, здравствуйте!
Ездили сегодня к сыночку
После выхода из гипотермии
Есть улучшения🙏🏼
Когда приехали был очень слабенький, но потому что не задолго до нашего приезда ему делали КТ головки и вкололи седативный препарат
Не смотря на это есть рефлексы, реагирует на свет, шевелит ручками и один глазик открывает
По узи есть подозрение по поводу сосуда (кровотока) в голове, что забит и идёт обратный отток, как я правильно поняла
Забыла как правильно звучит диагноз😞
И не поняла, насколько это плохо
Пугать не стал, но и прогнозов тоже давать не может
Завтра поедем и уже будут результаты по КТ
Но кровоизлияния и никаких страшных моментов как я поняла не было
Дышит почти сам, уже снизили поддержку, завтра будут пробовать отключить совсем
Так же катетер вывода мочи, завтра попробуют отключить

Дарья , доброе утро. Это хорошо, что все так, будем верить в лучшее. Пишите по возможности как у вас будет дальше все обстоять. Крепкого здоровья Вам и малышу🌸

Принятый ответ

Здравствуйте. По шкале Апгар баллы совсем небольшие, но радует, что нет кровоизлияния. Хотелось бы увидеть результаты НСГ.
Если предположить, что по результатам УЗИ головы норма, то есть шанс на адекватное восстановление, тем более, организм ребенка ( мозг) обладает широкими компенсаторными возможностями. Но Вам, безусловно, после выписки требуется наблюдаться и лечиться у детского невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Юрьевна, здравствуйте!
Ездили сегодня к сыночку
После выхода из гипотермии
Есть улучшения🙏🏼
Когда приехали был очень слабенький, но потому что не задолго до нашего приезда ему делали КТ головки и вкололи седативный препарат
Не смотря на это есть рефлексы, реагирует на свет, шевелит ручками и один глазик открывает
По узи есть подозрение по поводу сосуда (кровотока) в голове, что забит и идёт обратный отток, как я правильно поняла
Забыла как правильно звучит диагноз😞
И не поняла, насколько это плохо
Пугать не стал, но и прогнозов тоже давать не может
Завтра поедем и уже будут результаты по КТ
Но кровоизлияния и никаких страшных моментов как я поняла не было
Дышит почти сам, уже снизили поддержку, завтра будут пробовать отключить совсем
Так же катетер вывода мочи, завтра попробуют отключить

Я очень рада, что самое плохое позади. Теперь впереди реабилитация. Растите здоровые!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Юрьевна, спасибо большое!🙏🏼
Скажите пожалуйста, а по поводу головки
Поправимо ли это?
Как я понимаю это тромб, который не дает кровотоку правильно двигаться и получается кровь до куда-то не доходит
Или это не критичные для нашего случая последствия?
Поддается ли это лечению?

Если у Вас получится прикрепить узи либо кт головного мозга, можно будет примерно понимать, о чем идет речь, какой предварительный диагноз. С Ваших слов пока сложно дать комментарии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Надежда Юрьевна, узи на руках нет(
Но как я поняла речь про тромбоз синуса

Принятый ответ

Здравствуйте.
То,что не было кровоизлияний и судорог значительно повышает положительный исход. Детки на первом году жизни хорошо восстанавливаются на фоне лечения за счёт огромных компенсаторных возможностей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо большое за ответ!

Ездили сегодня к сыночку
После выхода из гипотермии
Есть улучшения🙏🏼
Когда приехали был очень слабенький, но потому что не задолго до нашего приезда ему делали КТ головки и вкололи седативный препарат
Не смотря на это есть рефлексы, реагирует на свет, шевелит ручками и один глазик открывает
По узи есть подозрение по поводу сосуда (кровотока) в голове, что забит и идёт обратный отток, как я правильно поняла
Забыла как правильно звучит диагноз😞 кажется речь шла о тромбозе синуса, если не ошибаюсь
И не поняла, насколько это плохо
Врач пугать не стал, но и прогнозов тоже давать не может
Завтра поедем и уже будут результаты по КТ
Но кровоизлияния и никаких страшных моментов как я поняла не было
Дышит почти сам, уже снизили поддержку, завтра будут пробовать отключить совсем
Так же катетер вывода мочи, завтра попробуют отключить

Очень рада,что у малыша идёт положительная динамика! Скорейшего выздоровления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина Анатольевна, спасибо большое!🙏🏼
Скажите пожалуйста, по поводу тромбоза синусов, критично ли это или поддается лечению?

Врачи проводят терапию для рассасывания тромбов, поэтому все должно быть хорошо.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.