Консультация невролога /

Боль в правом боку выше почки — вопрос №3134165

47 просмотров

Здравствуйте! Вчера под вечер начала немного болеть нога правая , верхняя стопа , ночью уже стало тянуть правый бок, нога болеть перестала. На утро уже не могла встать с постели , выше правой почки где талия началась боль, да такая, что ни лечь , ни встать , даже от смеха больно. При вздохе тоже больно. Такое впервые у меня, помазала мазью вольтарен,натерла меновазином. Что это может быть? Подскажите , пожалуйста

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
дорсопатия ( боль в спине )обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Клиент
А сколько дней принимать ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
В таких случаях коротким курсом рекомендую 5-7 дней
Невролог
Здравствуйте!

Опишите боль в спине. Она зависит от движения? После чего возникла, что могло спровоцировать?

Боль в ноге прошла? Была тянущая/ноющая/стреляющая?

Помимо мазей, принимали ли обезболивающие препараты?
Клиент
Ужасная боль, не могу выпрямиться , аж до слез больно , будто схватило и не отпускает , если сяду или лягу резко острая боль появляется. Обезболивающее не принимала ещё. Реву и не знаю что делать от этой боли
Клиент
Нога уже не болит , когда наступала на неё верхняя стопа начинала болеть так,будто кость внутри болит
Клиент
При вздохе или даже если смеюсь резкая острая боль появляется
Невролог
В таких случаях рекомендуется как минимум прием НПВС, например целебрекс или нурофен. Понаблюдайте за эффектом.

Вполне возможно, что это мышечно-тонический болевой синдром, после сна такое часто бывает.

При острой боли обычно рекомендуется прием курсом 7-10 дней + омепразол параллельно для защиты желудка.

Сохранять возможные движения, не лежать все время.

После этого смотреть на динамику и решать о дальнейшей тактике.
Клиент
То что не могу дышать полной грудью и при вздохе боли тоже с этим связано? Выпрямиться или нагнуться не могу
Невролог
Вполне возможно, но если боль выраженная, лучше обратиться к врачу очно, чтобы исключить острые состояния
С момента возникновения боли по настоящее время какая динамика по боли? Сильнее/слабее/в одной поре?
Клиент
Щас отпустило, выпила аркоксию и обезболивающее найз, но все равно при вздохе сохраняется боль
Невролог
И аркоксиа и найз относятся к НПВС, лучше пока остановиться на каком-то одном препарате
Клиент
Тогда аркоксиа пропью
Невролог
Да, и понаблюдайте за динамикой боли. Она должна постепенно идти на спад.

Если этого не происходит, или боль, наоборот, нарастает — это повод обратиться к врачу очно.
Клиент
Хорошо,благодарю вас
Невролог
Рада была Вам помочь!
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром, но нельзя исключить и радикулопатию на фоне сдавления нервного корешка грыжей, т к боли отдают в ногу.
В таких случаях в первую очередь назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова по необходимости. В первые 1-2 дня ограничение физ нагрузки.
Для перестраховки можно сдать ОАМ
Невролог
Добрый день! По описанию больше похоже на мышечно-тонический синдром ( мышечный спазм), который вызывает боли в пояснице и ноге.
Так же так может начинаться поясничный радикулит ( воспаление поясничного нерва).

В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).

Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды

Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления.

Если на фоне лечения через 7-14 дней боли НЕ уменьшаются, то показано к выполнению анализы крови: ОАК+СОЭ, общий анализ мочи + МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Невролог
Здравствуйте
Рекомендуется проверить оам. Если норма , то
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с мужем в постели
6 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва