Что вас беспокоит?
Боль в правом боку выше почки
Здравствуйте! Вчера под вечер начала немного болеть нога правая , верхняя стопа , ночью уже стало тянуть правый бок, нога болеть перестала. На утро уже не могла встать с постели , выше правой почки где талия началась боль, да такая, что ни лечь , ни встать , даже от смеха больно. При вздохе тоже больно. Такое впервые у меня, помазала мазью вольтарен,натерла меновазином. Что это может быть? Подскажите , пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
дорсопатия ( боль в спине )обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
А сколько дней принимать ?
В таких случаях коротким курсом рекомендую 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Опишите боль в спине. Она зависит от движения? После чего возникла, что могло спровоцировать?
Боль в ноге прошла? Была тянущая/ноющая/стреляющая?
Помимо мазей, принимали ли обезболивающие препараты?
Ужасная боль, не могу выпрямиться , аж до слез больно , будто схватило и не отпускает , если сяду или лягу резко острая боль появляется. Обезболивающее не принимала ещё. Реву и не знаю что делать от этой боли
Нога уже не болит , когда наступала на неё верхняя стопа начинала болеть так,будто кость внутри болит
При вздохе или даже если смеюсь резкая острая боль появляется
В таких случаях рекомендуется как минимум прием НПВС, например целебрекс или нурофен. Понаблюдайте за эффектом.
Вполне возможно, что это мышечно-тонический болевой синдром, после сна такое часто бывает.
При острой боли обычно рекомендуется прием курсом 7-10 дней + омепразол параллельно для защиты желудка.
Сохранять возможные движения, не лежать все время.
После этого смотреть на динамику и решать о дальнейшей тактике.
То что не могу дышать полной грудью и при вздохе боли тоже с этим связано? Выпрямиться или нагнуться не могу
Вполне возможно, но если боль выраженная, лучше обратиться к врачу очно, чтобы исключить острые состояния
С момента возникновения боли по настоящее время какая динамика по боли? Сильнее/слабее/в одной поре?
Щас отпустило, выпила аркоксию и обезболивающее найз, но все равно при вздохе сохраняется боль
И аркоксиа и найз относятся к НПВС, лучше пока остановиться на каком-то одном препарате
Тогда аркоксиа пропью
Да, и понаблюдайте за динамикой боли. Она должна постепенно идти на спад.
Если этого не происходит, или боль, наоборот, нарастает — это повод обратиться к врачу очно.
Хорошо,благодарю вас
Рада была Вам помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это миофасциальный синдром, но нельзя исключить и радикулопатию на фоне сдавления нервного корешка грыжей, т к боли отдают в ногу.
В таких случаях в первую очередь назначаются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 3.0 внутримышечно 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
+ пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова по необходимости. В первые 1-2 дня ограничение физ нагрузки.
Для перестраховки можно сдать ОАМ
Принятый ответ
Добрый день! По описанию больше похоже на мышечно-тонический синдром ( мышечный спазм), который вызывает боли в пояснице и ноге.
Так же так может начинаться поясничный радикулит ( воспаление поясничного нерва).
В подобных случаях как правило могут быть использованы такие препараты как НПВС( обезболивающие и противовоспалительные), миорелаксанты( для уменьшения мышечного спазма).
Как одна из возможных схем терапии в подобных случаях, может включать следующие препараты:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
Обращаю внимание, что некоторые препараты имеют противопоказания и указанная схема приведена для ознакомления.
Если на фоне лечения через 7-14 дней боли НЕ уменьшаются, то показано к выполнению анализы крови: ОАК+СОЭ, общий анализ мочи + МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендуется проверить оам. Если норма , то
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
при сохранении симптомов после курса лечения рекомендуется пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Похожие вопросы по теме
- 11 Августа 20251 ответ
- 12 Января 8 ответов
- 25 Января 4 ответа
- 3 Марта 2 ответа