СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Спермограмма

Здравствуйте,сдали спермограмму, в первый раз,можете пожалуйста ее расшифровать, все ли плохо или более менее нормально,если плохо ,какое лечение? С таким диагнозом можно забеременеть или нет? Заранее спасибо

Нет
27 лет
2 Сентября 2023·Просмотров: 256·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Как долго планируете беременность? Сдавали в условиях лаборатории? Воздержание перед сдачей было 3-5 дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галина Александровна, беременность была , но на 7 неделе был выкидыш, получилось с третьего раза, анализ сдавали в условиях лаборатории, воздержание было 5 дней

Данная спермограмма фертильная. Все показатели в норме, только объем эякулята немного снижен, но не критично. У Вас 1, 4 мл, норма - больше 1,5 мл. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 6 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Исключайте в первую очередь женский фактор.
Сейчас можно принимать БАДы: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галина Александровна, а то что там аномалии головки,шейки и жгутика есть,это нормально или их в принципе не должно быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галина Александровна, и обязательно принимать БАДы,если спермограмма в принципе считается нормальной?)

В идеале быть не должно. Но они, к сожалению, присутствуют всегда. Не критично. БАДы не обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галина Александровна, спасибо)

Также необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галина Александровна, и ещё вопрос ,диагноз стоит олигозооспермия, а вы говорите что в принципе спермограмма фертильная, это ничего страшного?

Ничего страшного. Олиго - это когда меньше 1,5 мл. эякулята. У Вас 1,4 мл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Галина Александровна, спасибо большое

Принятый ответ

День добрый. Одигозооспермия- снижение количество эякулята, остальные показатели подвижности сперматозоидов, и количество морфологически нормальных сперматозоидов в норме. Морфология должна быть не ниже значения в 4% (минимальное значение для естественного зачатия - у вас - 6%). Может быть не весь эякулят попал в баночку?
Но по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин тератозооспермии), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Дмитрий Владимирович, спасибо)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.