Что вас беспокоит?

Репродуктивное здоровье для зачатия

Добрый день! Решили с супругой завести ребенка, у жены уже был выкидыш на очень раннем сроке. По этой причине сдал анализ спермограммы, а также анализы на гормоны: эстрадиол, ТТГ, ГСПГ, пролактин, тестостерон, ЛГ, ФСГ + анализ на витамин Д и ферритин дополнительно. Оцените, пожалуйста, мои репродуктивное здоровье. Все ли хорошо с анализами, что стоит улучшить или все в порядке? По физическому состоянию ничего не беспокоит, очень много стресса на работе, последние полтора года половая активность невысокая (2-3 раза в месяц).

Гастродуоденит
30 лет
7 Декабря 2023·Просмотров: 226·Антон, Санкт-Петербург

Добрый вечер.Приложите сканы обследований

Луиза Римихановна, приложил

Здравствуйте! Прикрепите результаты. Как долго планируете?

Галина Александровна, здравствуйте! Прикрепил анализы, планируем с августа.

Пролактин является стрессовым гормоном и такое повышение может быть связано со стрессом до или во время взятия крови. Сдайте кровь на макропролактин для исключения нарушений.
Макропролактин - даёт понять, стрессовый пролактин повышен или гормонально активный.
ТТГ может влиять на уровень пролактина, его нужно сдать.

Галина Александровна, ТТГ сдал - он в норме

Хорошо.

Принятый ответ

Антон,по результатам спермограммы у Вас все неплохо ,не вижу препятствий для нормальной естественной беременности.Есть небольшой дефицит витД.Незначительно повышен пролактин,но это гормон стрессовый,поэтому незначительные колебания возможны.Из препаратов вас профилактически принимать:
-Вит Д 5000 ежедневно в течении 5 недель с последующим контролем уровня и переходом на профилактическую дозу в 2000 ЕД.Из препаратов можно ещё добавить Сперотон по 1саше 1месяц.Это БАД,комплекс витаминов.
Учитывая,что была ЗБ,партнерше рекомендовано дообследование,исключить тромбофилию беременных

Луиза Римихановна, еще немного смущают эритроциты в поле зрения в спермограмме. Насколько понял в норме они должны отсутствовать
Может это что-то означать?

Спермограмма фертильная. Все показатели в норме. Количество сперматозоидов с нормальной морфологией у Вас 11 % (при норме >=4 %). Это достаточно для естественного зачатия. Подвижность сперматозоидов тоже достойная.
Необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно. Так как был выкидыш, то нужно сдать тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).
Продолжайте планировать.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Галина Александровна, подскажите, пожалуйста, в спермограмме есть эритроциты в поле зрения, хотя прочитал, что в норме они должны отсутствовать. Может это что-то значить?

Принятый ответ

Если бы были эритроциты, то перед в п/зр стояла бы цифра. У Вас нет эритроцитов, не переживайте.

Галина Александровна, понял, спасибо!

Здравствуйте. Основные параметры спермограммы в норме. С учётом невынашивания, необходимо выполнить МАР -тест, исследование ДНК фрагментацию в сперматозоидазх, УЗИ мошонки, соскоб из уртеры на ИППП методом ПЦР комплекс.
Пока начать прием Апекса по 1 саше 1 раз в день, 2 месяца.

У Вас нет эритроцитов,все хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.