Что вас беспокоит?
Два процента нормальных спермотазоидов. Что делать?
Мужчина сдал спермогоамму. Планируем ребенка полгода. Мужчине 32, женщине 35. У женщины есть ребенок от первого брака. В результатах спермограммы сильно смутили данные: 1. Нет вязкости 2. Всего 2% нормальных по морфологии сперматозоидов 3. 98% патологичных сперматозоидов… У мужчины есть варикоцеле, делал узи и другие обследования, операцию сказали делать не надо. Можно ли с такой спермограммой зачать ребенка? Стоит ли пересдать, чтобы убедиться, что результаты достоверные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток. Приложите результаты УЗИ.
Естественное зачатие возможно , но вероятность снижена.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Андрокомплекс СВ по 1 таб 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Владимир Александрович, результаты узи к вопросу прикрепила
Пока ничего не приложено дополнительно, только спермограмма
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы делать окончательные выводы, нужно смотреть две спермограммы с интервалом в 14 дней. Сдайте МАР - тест для исключения иммунологического бесплодия.
С нормальной морфологией всего - 2%! Это низкий показатель, снижение плодовитости. Но также необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Итак, необходимо обследование у уролога - андролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле, сдать кровь на гормоны (общий тестостерон, свободный, индекс свободных андрогенов, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол, кортизол, 25 (ОН) - витамин D). Необходимо сдать кровь на ПСА (общий). Вдвоём обследоваться на все ИППП путём ПЦР: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59). Анализы крови сдать на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С.
Когда, обследуетесь, то прикрепляйте результаты обследований к вопросу.
Необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды.
Рекомендую принимать Бестфертил - комплексный препарат с уникальным составом, улучшает подвижность, концентрацию и морфологию сперматозоидов, обеспечивая повышение фертильности.
Бестфертил принимать по 2 капсулы «Утро» 1 раз в день, в первой половине дня и по 2 капсулы «Вечер» 1 раз в день во второй половине дня во время еды 3 месяца. Обязательно после лечения - контроль спермограммы. Желаю успехов.
Галина Александровна, зачем исключать варикоцеле, если оно есть и я об этом в вопросе уточнила.
Какой степени? Есть ли жалобы на область мошонки?
Галина Александровна, 2 степень. Жалоб нет
Это может быть причиной, а может и не быть. Нужно дальше обследоваться.
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20191 ответ
- 27 Июля 20211 ответ
- 14 Апреля 20221 ответ
- 25 Ноября 202211 ответов