Консультация гинеколога /

Выделения — вопрос №1545392

238 просмотров

Добрый день.уже в течении 6 мес.после менструации беспокоят коричневые выделении которые длятся по 12 дней.2 мес назад была проведена операция,по удалению спаек и миомы.,после операции 2 цикла месячные заканчивались на 5 день,на 3-Ий цикл месячные снова незаканчиваются.в чем может быть причина ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, миома какая была по расположению? Можете узи прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, прикрепила ,миома была субсерозная
Акушер, Гинеколог
А узи на 5-7 день не делали, все исследования во 2 половину цикла сделаны, когда ничего невозможно увидеть из-за толстого эндометрия. Вам необходимо на 5-7 сделать на хорошем аппарате. То, что вы описываете может быть признаком полипа или эндометриоза. Онкоцитологию с шейки матки брали?
Клиент
Анастасия Олеговна, онкоцитологию делала 2 месяца назад,была норма.эндометриоз увидели бы на операции,операция была 2 мес назад
Акушер, Гинеколог
Аденомиоз матки не видно внешне, только по узи. Если операцию делали не гистероскопом, то полип или другую патологию эндометрия так же не увидели бы. Вам необходимо сделать узи малого таза на 5-7 день на хорошем аппарате для исключения патологии, кроме эндометриоза есть ещё множество заболеваний матки и эндометрия, которые дают такую симптоматику.
Клиент
Анастасия Олеговна, а какие могут быть заболевания матки? Онкология может быть?
Акушер, Гинеколог
При хорошей цитологии онкология маловероятна
Если по узи патологии не будет, необходимо будет сдать кровь на гормоны: Лг, фсг, пролактин на 2-5 день цикла, ттг на любой день.
Клиент
Анастасия Олеговна, может быть гормональный сбой?
Акушер, Гинеколог
Да, поэтому на гормоны тоже нужно будет провериться)
Гинеколог
Здравствуйте. Это может быть признаком аденомиоза. Вы сейчас планируете беременность?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, да планирую.была операция,на операции ничего не обнаружили
Гинеколог
Не всегда видно глазом, тем более была операция, где не видно полость матки. Пройдите узи в динамике на 5-7 день цикла
Клиент
Екатерина Александровна, по узи аденомиоз не ставят .было несколько узи на 5-7 день,до операции
Гинеколог
А по узи его может быть и не видно. Эти выделения не помешают беременности, а потом можно будет принимать кок или поставить спираль.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Это может быть признаком аденомиоза- эндометриоза тела матки. Если вы планируете беременность, лучшим вариантом для диагностики данного состояния будет проведение гистероскопии
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Описанное вами состояние больше всего похоже на эндометриоз. Его можно увидеть на УЗИ либо во время проведения гистероскопии. Операция, которую вам проводили, не могла показать наличие эндометриоза. Поэтому повторите УЗИ на 3-5 день цикла, от этого дальше будем отталкиваться.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Андреевна, делала узи до операции на 5-7 день.,эндометриоза не было,кроме эндометриоза в чем может быть проблема?
Акушер, Гинеколог
Могут быть гормональные нарушения, для этого нужно посмотреть гормоны так же на 3-5 день цикла. ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, ТТГ, Т3, АМГ.
Иногда очаги эндометриоза очень маленькие, но дают клиническую симптоматику.
Клиент
Юлия Андреевна, посмотрите пожалуйста узи,сделала на 8 день цикла
Акушер, Гинеколог
Посмотрела. Обнаружили кисту. Миома и спайки не могут давать симптоматику в виде выделений, а киста как раз может. Наблюдаем ее, через 3 месяца контрольное УЗИ, она должна уйти самостоятельно. Как уйдет, так и закончатся выделения.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Марина, здравствуйте. Операция не вызывает данные жалобы.
Я ознакомилась с протоколами выписки и УЗИ.
Могу предположить у вас наличие хронического воспалительного процесса в полости матки.
Рекомендую вам пройти:
-цитология из цервикального канала
-Флороценоз NCMT
-ВПЧ-скрининг 14 типов количественно
-пайпель-биопсия во 2 фазу цикла с двойным исследованием: ПЦР на инфекции + гистологическое исследование.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, добрый день.Цитология норма сдавала в июне,впч также отрицательно и по фемофлор -16 ничего не найдено.какие еще анализы необходимо пройти ?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Марина, здравствуйте. Рекомендую еще сделать пайпель-биопсию и ИГХ (СД-138)
Клиент
Анна Николаевна, это что может быть онкология?
Клиент
Анна Николаевна, у меня нет никаких образований ,зачем игх?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Марина, это не онкология. Ваши жалобы могут быть связаны с
-аденомиозом (здесь лучше гистероскопия, при необходимости биопсия + узи 5-7 день цикла)
- хроническим эндометритом (здесь как раз помогает иммуногистохимия)
Клиент
Анна Николаевна, сделала узи на 8 день ,посмотрите пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Марина, здравствуйте. Обнаружена киста, которая как раз-таки и дает ваши жалобы.
Мы модем ее просто наблюдать в динамике, но, учитывая, что присутствуют жалоб, то рекомендую таб Дюфастон по 1 таб 2 раза в сутки 10 дней. + свечи Дикловит по 1 на ночь ректально 10 дней.
Затем начинается менструация и делаем УЗИ-контроль на 5-7 день цикла.
Дальше, я бы рекомендовала продолжить прием Дюфастона с 16 по 25 дни цикла на протяжении 3 месяцев,
И вновь УЗИ-контроль.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура пол года
13 марта 2020
Татьяна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сдавливает горло
1 апреля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Анализы плохие причина?
22 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
67 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск