Консультация гинеколога /

МГТ при миоме матки — вопрос №1361344

1091 просмотр

Добрый день. Мне 50 лет. Последние 3 года принимаю МГТ (Климонорм, Дляженс климо). На начало приема по УЗИ один маленький миоматозный узел и тонкий эндометрий. Через 3 года 4 узла размером до 20 мм, матка не увеличена и эндометрий 7,8. Клинические анализы в норме, цитология в работе.За последний год вес +6 кг, повышенная потливость, отеки. Правлильно ли я понимаю, что нужно заменить препарат? Уменьшить эстрогены и добавить прогестерон? Анжелик или Фемостон 1/10? Спасибо

Возраст: 50

Хронические болезни: Гастродуоденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. В этом случае лучше должен подойти именно фемостон. Попробуйте его принимать.
Клиент
Екатерина, добрый день. А какой лучше выбрать? 2/10, 1/10 или 1/5?
Гинеколог
А менструации у Вас есть?
Клиент
Екатерина, Менструалоподобные выделения по окончании курса из 21 таблетки Дляженс климо есть
Гинеколог
Тогда подойдет фемостон 2\10, начните его.
Клиент
Екатерина, через какое время после смены препарата нужно сделать повторное УЗИ для объективной картины?
Гинеколог
Лучше через 2-3 месяца.
Клиент
Екатерина, я правлиьно понимаю, что уменьшать дозу эстрогена нужно через какой-то интрвал времени? или когда менструация при отмене будет отутствовать?
Гинеколог
Как пройдет менструация, так и начинайте прием.
Клиент
Екатерина, спасибо
Гинеколог
Пожалуйста и будьте здоровы)
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас менструации ходят?
Клиент
Дарья, добрый день. Менструалоподобные выделения по окончании курса из 21 таблетки Дляженс климо есть
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда снижать дозировку не надо. Миома еще малых размеров, эндомптрий хороший.
Можно сменить препарат на Фемостон 2/10 с нового цикла. На другой препарат может быть другая реакуия, пройдет потливость.
От отеков Верошпирон 100 мг в сутки
Клиент
Дарья, миомы небольшие, но их уже 4 штуки. Врач УЗИ озаботился моим эндометрием.. Или при приеме эстрогена это нормальная толщина в 50 лет?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Это нормальная толщина, еогда идут менструауии. Это именно месячнып, а нп менструальноподобная реакция, как на контрацкптивах.
Без менструации эндометрий не должен вырастать больше 5 мм.
Клиент
Дарья, Верошпирон давление не обвалит? Я - гипотоник)
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда не стоит. Он реально может опустить давление.
Хорошо убирает отеки Анжелик. Но это не цикличный препарат, и на нем месячные быстро прекратятся.
Клиент
Дарья, мне, честно говоря, месячные ни к чему))) У Анжелика и Фемостона принципиальная разница в количестве гестогена (2 и 10). Правда у Климонорма его совсем мало, 0,15. Как понять, сколько гестогена нужно?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет. Фемостон разный бывает. Если 2/10, то в нем больше эстрогенов. А Фемостон 1/10 и Анжелик близки по составу. Мы даже, когда Анжелик пропадал с аптек на перерегистрацию, заменяли его на Фемостон 1/10.
Тут вопрос не столько в месячных, сколько в продлении эффекта молодости. Чем быстрее заканчиваются мпсячные, приходит быстрее увядание
Клиент
Дарья, а на наличие месячных влияет количество эстрогена в препарате, верно?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да. Эстрогены наращивают эндометрий. Прогестерон его отслаивает. Прогестерон больше никакой лечебной функции в препаратах ЗГТ и не выполняет. Поэтому на Фемостоне 1/10 и Анжелике ещепервоевремя менструируют.
Клиент
Дарья, поняла. то есть, стоит попробовать Фемостон 2/10, проконтролировать состояние.и потом уже делать выводы) Спасибо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Да, если будет плохо, перейти на Анжелик.
Клиент
Дарья, спасибо большое
Клиент
Дарья, еще вопрос - я вообще правильный вывод сделала, что Климонорм нужно заменить, потому что не хватает прогестерона?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Климонорм просто не подходит. Этот препарат тоже циклический, как и Фемостон 2/10. Но он хуже переносится.
Клиент
Дарья, два года я его принимала и все было отлично. В последний год только прибавка в весе и миомы добавились. А так у меня претензий к нему не было
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Мы все меняемся. И препарат может перестать подхоить со временем. Это нормально. Это со всеми гормональными препаратами так работает
Принятый ответ
Клиент
Дарья, я тоже так подумала... все меняется.Спасибо еще раз
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена!Учитывая Ваши жалобы, рекомендую Вам заменить приём Климонорма на Фемостон 2/10 и пройти обследование щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ранняя менопауза
16 сентября 2023
Оксана, Борисоглебск
Вопрос закрыт
Миома матки
27 марта
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
34 отзыва
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Ольга Михайловна Зорина
802 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина