Боли внизу живота слева, кровь в кале — вопрос №1548235

Question

Боли внизу живота слева, кровь в кале — вопрос №1548235

Расима

648 просмотров

5 сентября 2023

болит живот внизу живота слева 2 год. Сделали все возможные диагностические процедуры. месяца 2-3 кровь в кале слаб+, в последний раз ++, по колоноскопии катаральный спастический колит, долихосигма,

Возраст: 64

Вопрос закрыт

неспецифический язвенный колит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

2 ответа врачей

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, да прикрепила, Боли невыносимые, из обезболивающих помогает только спазмалгон на 1-2 часа. кучу таблеток пили, в том числе антибиотики, капали обезболивающие, и гастроэнтерологические.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023

Хирург

Скажите пожалуйста боли сейчас в течении суток стали невыносимыми? Или постоянно характеризуете так эти боли на протяжении 2х лет?

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, они постоянные, после приема спамалгона утихают немного и все, тянущие жгучие, иногда по всему животу, по постоянно болит в одной точке, при смене положения тела ничего не меняется. Болезни женских органов исключают, по мрт и узи только изменения в связи с возрастом. На протяжении 2 лет. Сдавали в том числе кровь на онкологию неоднократно, отрицательный результат.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023

Хирург

Причиной ваших спастических болей с большой долей вероятности является долихосигма, она скорее всего перекручивается и возникают данные спастические боли.
Кровь в стуле возможна из-за дивертикулов в сигмовидной кишке.
Страдаете ли вы запорами? Есть ли сложности с отхождением газов из заднего прохода?

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, запоров нет, стул несколько раз в день. дивертикулы маленькие, врачи говорят что они не болят) долихосигма сказали что тоже не болит. Дивертикулярную болезнь тоже лечили, боли не проходят.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023

Хирург

Долихосигма не болит если не перекручивается, а вот когда вздувается и образует перекруты, то очень даже болит. И боли именно спастического характера.
Дивертикулы не болят, если не воспалены, у вас сейчас по исследованиям они не воспалены. Поэтому боли скорее всего даёт именно подкручивания дополнитной петли сигмовидной кишки.
По последним исследованиям у вас ещё имеется синдром раздражённого кишечника.
Если боли носят такой стойкий характер, можно было бы обсудить с колонопроктологом оперативное лечение: резекцию сигмовидной кишки (удаление как раз проблемных зон с дивертикулами и с дополнительной петлей кишки).
Но предварительно повторно пролечить синдром раздражённого кишечника у гастроэнтеролога.

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, долихосигма без перекрута, срк тоже лечили, по поводу оперативного вмешательства врачи сомневаются, т.к. опасаются что это не избавит от боли.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023

Хирург

Ну тут конечно, 100% гарантии никто не даст.
С неврологом по поводу данных болей не консультировались?

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, консультировались, лечили и неврологию.

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, скажите пожалуйста по прикрепленным документам возможно диагноз неправильный установлен? сегодня на приеме хирург сказал, что возможно неспецифический язвенный колит.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023

Хирург

Если все методы перепробованы, тогда стоит решиться на операцию.
Либо дополнительно ещё можно попробовать остеопатию или мануальную терапию, если не пробовали.
Про НЯК при подозрении эндоскопической картины врач эндоскопист берет биопсию кишки, у вас не было ни разу биопсии?
Значит картина слизистой не характерна для НЯК.
Детально обсудить подозрение на НЯК попробуйте с гастроэнтерологом, даже если такое заподозрить, то это хроническое заболевание с периодами обострений и ремиссий, при обострении (т.е при наличии болей, эндоскопическая картина была бы яркой) .

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, ни разу биопсию не брали.

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, спасибо, просто удивительно что ни одно лечение не помогает.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023

Хирург

Я склоняюсь к тому, что это все таки подкруты кишки, когда она подкручивается боли сильные. Во время колоноскопии кишка наполняется и все подкруты расправляются. Ведь это функциональное состояние кишки, она сокращается и иногда из-за своей длины даёт вот такие подкруты и спазмы.

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, почему тогда иногда болит весь живот, а постоянно в одном месте, в одной точке.

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023

Хирург

Зависит скорее всего от вздутия и степени перекручивания .

+ 1

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Ксения Борисовна, спасибо большое.

Пожаловаться

Расима, 5 сентября 2023

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо, недавно пропили такой курс(

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дискомфорт в анальном проходе

3 ответа

27 мая 2020

Паша, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кальпротектин больше 800

6 ответов

10 июля 2022

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-05T21:47:20+03:00

Пожаловаться

Каракулова Ксения Борисовна, 5 сентября 2023

Хирург

Здравствуйте.
Можете прикрепить результаты исследований?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-05T22:36:11+03:00

Здравствуйте, если болевой синдром длительно существует имеет место долихосигма с дивертикулами, нужно обсуждать возможность резекции сигмовидной кишки, так как возможно её добавочная петля мобильная и даёт болевой синдром.
Из препаратов пропить ещё раз курс таб. Салофальк 500 мг х 3 раза в день 14 дней,
Альфа нормикс 200 мг х 2 раза в день 7 дней, свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней после дефекации, свечи Лонгидаза 1 свеча в день на ночь через день всего 10 свечей.
Приём спазмолитиков по требованию
Здоровья Вам.