Аденомиоз — вопрос №1548794

Question

Аденомиоз — вопрос №1548794

Юлия

177 просмотров

6 сентября 2023

Здравствуйте. Последние полгода стали беспокоить боли в первый день менструации, сами по себе менструации скудные уже больше десяти лет. ( два дня необильно ). Прикладываю результаты узи. Как лечиться?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

менструация аденомиоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, одновременно. Боль на 8 баллов

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, судя по узи не начинается ли у меня менопауза?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас есть обеднение фолликулярного аппарата, это косвенный признак начала переменопаузы.

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, и что делать?

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Относительно снижения кол- ва фолликулов ничего сейчас делать не нужно. Если начнутся жалобы, характерные для климактерического синдрома, тогда уже можно назначить заместительную гормональную терапию.
Сейчас у Вас основная проблема это болевой синдром, если Вам обезболивающие препараты не помогают, тогда можно рассмотреть комбинированные оральные контрацептивы. Например, Клайру.

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, долгое время ставили эндометриоз

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Сейчас боли могут быть связаны с аденомиозом, другой патологии нет.
Бывает так что ранее эндометриоз себя не проявлял, а потом появились симптомы. Можно рассмотреть гормональное лечение

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, судя по результатам узи, не начинается ли у меня менопауза?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если менструация регулярная, то нет. Можете сдать половые гормоны на 2-5 день менструального цикла- фсг, лг и эстрадиол

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Наталья Игоревна, гормональное лечение это Визанна, например?

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Препаратом выбора является диеногест- визанна, зафрилла, так же возможен приём КОК с диеногестом это Жанин, Клайра..Также хороший вариант введение гормональной спирали Мирена

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, можно ли отстрочить пременопаузу?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

К сожалению, отсрочить нельзя.
Приём КОК лишь блокирует овуляцию, но фолликулы в яичниках все равно проходят свой жизненный цикл.
Если будет установлена ранняя менопауза по анализам либо появятся климактерические симптомы, следует начать приём заместительной гормональной терапии в виде эстрогена и прогестерона по схеме. Это нужно в первую очередь для профилактики остеопороза, снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний

Пожаловаться

Юлия, 6 сентября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, и как долго принимать гормональную терапию?

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Это зависит от вашего самочувствия.
При ранней менопаузе, до 10 лет можно принимать. Далее, если климактерические симптомы беспокоить не будут, можно отменять.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Усталость и тяжелый пмс

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Елена

Нарушение цикла и выделения из груди

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Марина, Москва

После экстерпации матки воспаление щитовидной железы

2 ответа

10 часов назад

800.00 р.

Ирина

Повышен дигидротестостерон

4 ответа

сегодня, 00:09

700.00 р.

Екатерина, Тамбов

Вопрос закрыт

Эстеретта

3 ответа

вчера, 21:35

800.00 р.

Владлена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Менопауза, ГЗТ

3 ответа

вчера, 19:50

800.00 р.

Инна

Гормональные контрацептивы

1 ответ

вчера, 19:19

800.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-06T10:09:43+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! По шакале от 1 до 10 насколько выраженный болевой синдром? Боль только в первый день менструации?
Сначала возникает боль, а потом начинается менструация или как?

Принятый ответ

Исаченко Наталья Игоревна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T10:12:38+03:00

Пожаловаться

Исаченко Наталья Игоревна, 6 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте, аденомиоз ранее был у вас?
Или это впервые обнаружили

Принятый ответ

Залецкая Екатерина Сергеевна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T10:40:25+03:00

Здравствуйте.
Боли вероятнее всего связаны с аденомиозом.
По УЗИ несколько снижен фолликулярный запас, что может косвенно свидетельствовать о пременопаузальном периоде.
Для оценки овариального запаса используют гормон АМГ.
Для оценки уровня половых гормонов и риска ранней менопаузы нужно сдать ФСГ, ЛГ, эстрадиол на 2й день менструального цикла.
Эндометрий растёт в 1ю фазу цикла под действием эстрогенов. Если уровень эстрогенов небольшой, эндометрий толстым не нарастает, от этого скудные менструации

Фадеева Светлана Михайловна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T12:05:12+03:00

Добрый день!
При менструальных болях и аденомиозе вы можете принимать НПВС при болях или КОК с диеногестом (клайра или жанин), который сдерживает прогрессирование аденомиоза.
У вас пременопаузальный период, чтобы отсрочить его проявления выберите КОК.
Примерно с 45-50 лет (индивидуально, зависит от динамики симптомов) - перейдите с КОК на ЗГТ (фемостон, анжелик).