Рак молочной железы? — вопрос №1549243

Question

Рак молочной железы? — вопрос №1549243

Ирина

206 просмотров

6 сентября 2023

Здравствуйте! Три недели назад мама обнаружила в груди уплотнение. На днях была взята биопсия-инвазивная карцинома неспецифического типа G2(3-2-1) ИГХ. Маме 59лет,проживает в сельской местности. Посоветуйте пожалуйста, с чего нам начать лечение, куда лучше обратиться за консультацией. Возможно в любом городе.

Возраст: 59

Вопрос закрыт

инвазивная карцинома

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Владислав, здравствуйте! Спасибо большое! Результаты игх ещё не готовы. УЗИ малого таза прикрепила, остальное на днях сделаем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Отлично!
Тогда следуйте алгоритму, который я написал ниже

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое! Мама обратились в областной онкодиспансер. Получила консультацию онколога, сделали бипсию, теперь сдаёт анализы и делает узи. Просто в районе почти всем ставят такой диагноз, хотела бы свозить маму в Москву на консультацию к онкологу, возможно забрать биоматериал и переделать анализ. Куда лучше обратиться в Москве?

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 6 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Если в Москву, то в Блохина, Герцена, ЛРЦ или 62 больницу. Но я больше за первый вариант.
Можно сразу гистологические препараты отдать на пересмотр.
К сожалению сама лично неоднократно сталкивалась с ситуациями, когда на периферии ставили морфологи рак, а по сути его не было. Поэтому такой вариант так же возможен.

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, благодарю вас! Посоветуйте пожалуйста, как правильно забрать гистологию, хранить и перевести её на пересмотр

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 6 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Вам необходимо обратиться на отделение патоморфологии, где выполняли гистологическое исследование (можно через врача. который выполнял биопсию), там пишите заявку на выдачу блоков и стекол и указываете с целью пересмотра в другом учреждении (они обязаны Вам их выдать).
Далее звоните в НМИЦ Блохина и записываетесь на пересмотр гистологических препаратов, они скажут в какой день и на какое время привезти (но это платно). Второй вариант- ваш онколог выдает направление на консультацию и пересмотр.
Но если была ИГХ, то стоит дождаться результатов и поехать на консультацию.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, большое спасибо за подробный ответ!

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 6 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста!
Не переживайте, рак молочной железы в настоящее время достаточно хорошо лечится.
Всех вам благ!

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое! Биопсию делали в онкодиспансере, анализы и узи проходит в поликлинике. Юлия, можете мне расшифровать заключение биопсии, вот эти G2(3-2-1),пожалуйста.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 сентября 2023

Онколог

В таком случае нужно дождаться анализа игх-исследования, материал должны были направить на это исследование, оно делается чуть дольше гистологического исследования. Так же пройти все обследования , которые указала выше. G2-это степень злокачественности опухоли, то есть средняя степень злокачественности( умеренно-дифференцированная опухоль), это не самый агрессивный вариант опухоли, но нужно оценивать все в совокупности, в том числе и индекс пролиферативной активности( это все в игх).

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое! Будем ждать результаты игх.

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 6 сентября 2023

Онколог

Пожалуйста! Все будет хорошо!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Если есть только гистология и УЗИ, то порядок действий таков:
1. ИГХ - ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!
2. КТ лёгких
3. МСКТ брюшной полости и малого таза

С результатами всех обследований вы должны очно обратиться к онкологу-маммологу в ближайшее онкологическое учреждение и там на консилиуме будет выбрана лечебная тактика

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Владислав,консультация у онколога маммолога была, консилиум врачей назначили на 13сент. Пожалуйста, расшифруйте мне, эти обозначения G2(3-2-1) Хотела бы свозить маму в Москву на консультацию к онкологу, может и переделать биопсию. Может посоветуете куда лучше обратиться?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 сентября 2023

Онколог, Маммолог

G2 - Говорит о том, что опухоль умереннодифференцированная (3-2-1 в скобках означает, что есть разные участки дифференцировки)
Не вижу смысла переделывать биопсию всё выглядит вполне убедительно
Дождитесь ИГХ
Самая мощная больница в Москве по лечению РМЖ - это 62 Онкологическая больница

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 6 сентября 2023

Клиент

Владислав, благодарю вас! Будем ждать результаты игх.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам и здоровья!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сбой менструального цикла

8 ответов

25 февраля 2021

Людмила

Вопрос закрыт

Лечение и прогноз заболевания

1 ответ

23 июля 2023

Ульяна

Вопрос закрыт

О назначении химиотерапии

3 ответа

25 июля 2023

Евгения, Ессентуки

Вопрос закрыт

Плохая кольпоскапия, но хорошая цитология.

1 ответ

10 августа 2023

Таланкина, Тула

Вопрос закрыт

Обследование после РМЖ

6 ответов

28 июля 2024

Екатерина, Брайтон

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T15:00:28+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 6 сентября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу результат ИГХ, если исследование выполнено
Вы обследованы -КТ лёгких, брюшной полости, малого таза?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-06T15:22:27+03:00

Здравствуйте!
Вам необходимо в максимально короткие сроки обратиться на консультацию к маммологу в онкодиспансер (направление должны выдать в поликлинике по месту жительства).
В онкодиспансере необходимо выполнить иммуногистохимическое исследование опухоли (необходимо взять с собой гистологические препараты- блоки и стекла).
Далее нужно выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфию по показаниям.
После получения результатов обследований определяется дальнейшая тактика, как правило при локализованных процесса первым этапом выполняется хирургическое вмешательство.
Если вы территориально недалеко от Петербурга, то рекомендую в НМИЦ Н.Н.Петрова.

Узун Юлия Бабековна, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T15:23:50+03:00

Здравствуйте!
По описанию гистологического исследования данные за зно молочной железы, но для того, чтобы оценивать тактику лечения нужно отправить материал на игх, и пройти полное дообследование( кт обп с ку, кт ОГК, узи омт, остеосцинтиграфия, мрт головного мозга с ку по показаниям), биопсия проводилась на базе онкодиспансера?

Курбанов Рустам Гамирович, 6 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-06T16:49:06+03:00

Здравствуйте
По гистологии умеренно дифференцированный рак молочной железы. Вам необходимо взять направление в онкодиспансер у онколога или терапевта по месту жительства. Пройти полное обследование организма МРТ головного мозга и малого таза с контрастированием, кт грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, сцинтиграфию костей скелета. Дождаться результатов ИГХ исследования. Далее по результатам всех обследований устанавливается стадия и определяется тактика лечения.

Accepted Answer · 2023-09-07T14:02:34+03:00

Здравствуйте

Вам надо пройти маммографию, кт грудной и брюшной полости с контрастом, скенирование скелета и мрт головы с контрастом. Далее онкоконсилиум вынесет план обследования. Обратиться надо в онкодиспансер по месту жительства или самостоятельно выбрать учреждение и узнать у них условия приёма