Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1552883

Что вас беспокоит?

Мелкие высыпания на ножках

Добрый день! Ребенку 4 месяца, на гв. Второй день на ножках имеется сыпь мелкая похожи на капилляры и один синячок, по всему телу тоже есть сыпь, но меньше гораздо, даже заметила на белой части глаза маленькую красную точку. Ребенок сильно не плачет, трения или сдавливания на кожу вроде не было. Дерматологи ответили, что это потехии, но если повторяется данная сыпь необходимо обратиться к педиатру. Фото прилагаю, прошу подсказать что это и не опасно ли ?

Нет
30 лет
8 Сентября 2023·Просмотров: 635·Анастасия, Калининград

Здравствуйте, Анастасия, если на сыпь нажать стаканом, она бледнеет? исчезает? Или картина не меняется? Жду фото, ещё не прикрепилось. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, фото прикрепила
Если прижать стакан, но они не исчезают

сдайте ОАК, прикрепите, посмотрю, а пока орошать сыпь антисептиком Мирамистин в спрее, разрешен с рождения.

Михаил Николаевич, нужно ли госпитализироваться ? Опасно ли это ?

рекомендую очный осмотр педиатра

Михаил Николаевич, на очном осмотре направили на анализ в понедельник только, прописали зодак ??‍♀️

зодак капли можно с 6 месяцев. Вашему ребенку можно Фенистил в каплях, разрешен с 1 месяца

Здравствуйте
Необходимо сдать общий анализ крови, осмотр ребенка педиатром

Петехиальная сыпь, необходимо диагностировать уровень тромбоцитов

Здравствуйте, фото сыпи пока не прикрепились.
Есть ли повышение температуры тела? Кашель, насморк у малыша?
Как давно появилась сыпь? Есть ли распространение по телу?

Оксана Сергеевна, симптомов заболевания нет, и не болели, по телу тоже есть но мало

Спасибо за уточнение, желательно обратиться в приёмное отделение детской больницы, важно исключить резкое снижение тромбоцитов и позднюю геморрагическую болезнь новорожденных.
Сдавать анализ вне больницы не желательно, так как может быть кровотечение из места прокола.

Фото увидела, действительно гематома и петехии, нужно срочно обратиться в приёмное отделение детской больницы: важно сделать общий анализ крови такая сыпь может появиться при сильном снижении тромбоцитов, а также исключить позднюю геморрагической болезнь новорожденных.

Оксана Сергеевна, спасибо вам большое, нас госпитализировали. Фото анализа крови приложила . Тромбоциты очень снижены

Здравствуйте, Вы всё правильно сделали,
по анализу крови действительно, сильно снижены тромбоциты, что и стало причиной появления этих высыпаний. Очень важно лечение под наблюдением врачей, важна консультация гематолога.
Подобные состояния чаще всего хорошо лечатся.

Оксана Сергеевна, в 2 месяца сдавали общий анализ крови, посмотрите пожалуйста ?? он в норме или уже на тот момент были отклонения

Увидела прошлый анализ: там все показатели в норме, тромбоциты тогда были 299, это нормальное значение.
Наиболее часто подобные резкие снижения тромбоцитов возникают при взаимодействии с вирусами, которые вызывают орви. Так называемая реактивная тромбоцитопения. Вероятнее всего это транзиторное состояние и постепенно уровень тромбоцитов восстановится на фоне терапии глюкокортикостероидами и кровоостанавливающими препаратами, но важно наблюдать за ребёнком в динамике, так как пока тромбоциты ниже 50, то высоки риски спонтанных кровотечений.поэтому стоит находиться в стационаре, пока тромбоциты PLT поднимутся до 50*10'9.

Оксана Сергеевна, спасибо вам большое за развернутый ответ ?? все ясно и понятно
С неделю назад у мужа был насморк, но пару дней, мог ли малыш вирус этот перенести без симптомов ?

Принятый ответ

Да, малыш мог перенести бессимптомно, но вот с таким угнетение тромбоцитов. Сейчас постепенно в крови наберётся терапевтическую доза гормона, и число тромбоцитов начнет подниматься.
Пока тромбоциты ниже 50, нужно стараться максимально не допускать какого либо травмирования, одежда свободная, без резинок.

Здравствуйте, проверьте пробу стаканом или просто надавливанием пальцем.
Сыпь должна исчезать. Если не исчезает то лучше как можно скорее показаться очно врачу.
Также необходимо сдать общий анализ крови.

Здравствуйте!
Сыпь петехиальная. В ближайшее время нужно сдать ОАК и коагулограмму.
Частых кровотечений из носа не бывает? В Кале примесей крови нет?

Камиля Ильдусовна, в Калле были небольшие прожилки крови пару дней назад, стул тоже показался странным , немного стал темнее, фото прикреплю

Если после взятия крови кровь не будет останавливаться - сильно прижмите и сразу скажите об этом педиатру.

Синячковость часто наблюдаете?

Камиля Ильдусовна, синички впервые

Кал темный, поэтому понять сложно.
Здесь нужно обязательно исключать тромбоцитопению. Последнее время не было бессимптомной температуры?

Камиля Ильдусовна, бессимптомной температуры не было, вообще за все время не было температуры

Здравствуйте’ видела анализ…
Вы госпитализированы ?

Камиля Ильдусовна, да, нас госпитализировали, назначили лечение кровоостанавливающее и гормональные, но на сегодня тромбоциты еще ниже -15…

Желаю здоровья малышу, поправляйтесь скорее.

Анастасия, здравствуйте.
Нужно срочно попасть на приём к гематологу.
Если нет такой возможности, госпитализируйтесь.
Были какие то симптомы заболевания? Диарея?

Лариса Михайловна, симптомов заболевания не было, диареи тоже, но странный темный стул был

Анастасия, на коже - петехиальная сыпь, т.е. микрокровоизлияния.
Похожая ситуация может быть на слизистых внутренних органах и самих органах. Очень рекомендую госпитализироваться для обследования. Думаю, что амбулаторно этого быстро не сделать.
А время имеет значение.

Лариса Михайловна, большое вам спасибо нас госпитализировали ? тромбоциты очень снижены

Анастасия, на здоровье. Молодцы, что легли на обследование. Тромбоцитов очень мало, нужно разбираться.
Выздоравливайте.

Лариса Михайловна, спасибо большое ??
Сколько по времени в среднем занимает лечение ?

Анастасия, на здоровье.
Сначала нужно выяснить причину, а потом поднять уровень тромбоцитов до приемлемого уровня. Сколько времени это займет, спрогнозировать сложно.
Думаю, лучше уточнить у докторов стационара. У них опыта больше.

Лариса Михайловна, подскажите, а через грудное молоко тромбоциты передаются? Может мне в питании добавить продукты повышающие тромбоциты ?

Анастасия, к сожалению, через грудное молоко тромбоциты никак не повысить.
Эти клетки вырабатываются костным мозгом самого человека. Повысить их можно выяснив причину их снижения и начать лечение.
Или есть необходимость их быстро повысить, то переливается тромбоцитарная масса от донора.
Что вам делают сейчас в стационаре?

Лариса Михайловна, дают таблетки кровоостанавливающие и преднизолон

Анастасия, значит пытаются стабилизировать потерю тромбоцитов , что бы они начали восстанавливаться сами.
Главное, что малыш под наблюдением.
Остальное - дело времени.

Лариса Михайловна, данные высыпания потом пройдут ? Просто брали кровь с Вены и ручка вся прям синяя ?

Анастасия, всё пройдет бесследно.
Тромбоциты повысятся , кровь начнет лучше сворачивается и синячки беспричинно больше не будут образовываться.
Думаю, что уже скоро это должно случится.

Лариса Михайловна, беспокоюсь за внутреннее кровотечение, если мы принимаем эти препараты, его не будет ?
Извините, я просто вся на нервах, очень тяжело морально

Принятый ответ

Анастасия, Ваши волнения понятны, но сейчас ребёнок под присмотром медиков и получает лечение. Всё под контролем. Берегите силы и нервы. Теперь просто отслеживать, как тромбоциты будут приходить в норму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.