Консультация ревматолога /

Дозировка препарата при Бехтерева — вопрос №1553833

813 просмотров

Добрый день. Через 2 недели у меня запись к ревматологу, там скорректируем лечение. А сейчас нужно понять, как и на каких лекарствах мне дожить до приема.

У меня анкилозирующий спондилит (Бехтерева). Назначен целекоксиб. Длительно по 200мг х 2 раза в день. Однако ревматолог на 2 недели назначил 800мг день (2 раза по 400). На этой дозе я чувствую себя стабильно и нормально. На меньшей дозе все болит сильно.

Я уже 4 недели пью максимальную дозу 800, но, как я понимаю, это плохо. И еще за 2 недели могут быть серьезные побочки.

Анамнез: только бехтерева. Так же непосредственно перед обострением проходил лечение эрозии желудка, ассоциированной с хеликобактером. Лечение пройдено, контроля еще не было. Побочек от целекоксиба, вроде, не испытываю

Посоветуйте как, с какими препаратами и в какой дозировке мне дожить до приема ревматолога, что бы серьезно не навредить себе и не страдать при этом от жуткой боли? Можно ли продолжать пить целекоксиб 800мг/день?

Возраст: 34

Хронические болезни: Анкилозирующий спондилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Врач УЗД
Добрый день! Все-таки доза Целекоксиба большая у вас, суточная доза должна быть не более 400 мг! Возможна замена Целекоксиба на другой препарат группы НПВП, например, Бруфен СР по 800 мг по 2 таблетки (то есть 1600 мг) в 1 прием 1 раз в день! При приеме того или иного препарата группы НПВП необходим прием Омепразола по 2 капсулы в день за 30 минут до еды, и иногда при появлении жалоб со стороны желудка - третья на ночь! Можно принимать Бруфен СР до 14-20 дней подряд, как раз дл вашего приема у ревматолога.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Таких терапевтических доз в 800 мг/сут - не существует. Максимум, это однократный (!) прием 600 мг в первый день терапии, с дальнейшей максимальной в 400 мг/сут.

Если не помогает целекоксиб в максимальной дозировке - нужно менять НПВП. С учетом эрозивного анамнеза, оставаться нужно в группе коксибов - например, эторикоксиб в максимальной дозировке 120мг/сут.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Сергеевна, 120 мг за один прием или два?
Ревматолог, Терапевт
Эторикоксиб пьется один раз в сутки.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Максимальная суточная доза целекоксиба 400мг/сут.
Вполне может быть, что у Вас индивидуальная нечувствительность у препарату. Можете заменить на эторикоксиб 90 или 120мг/сут за один прием. Попробуйте с меньшей дозы.
И обязательно прием ИПП (омепразол или пантопразол или эзомепразол).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспаление пальца
9 декабря 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Вопрос по статинам
30 июля 2023
Светлана, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
1 отзыв
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа