Что вас беспокоит?
Дозировка препарата при Бехтерева
Добрый день. Через 2 недели у меня запись к ревматологу, там скорректируем лечение. А сейчас нужно понять, как и на каких лекарствах мне дожить до приема. У меня анкилозирующий спондилит (Бехтерева). Назначен целекоксиб. Длительно по 200мг х 2 раза в день. Однако ревматолог на 2 недели назначил 800мг день (2 раза по 400). На этой дозе я чувствую себя стабильно и нормально. На меньшей дозе все болит сильно. Я уже 4 недели пью максимальную дозу 800, но, как я понимаю, это плохо. И еще за 2 недели могут быть серьезные побочки. Анамнез: только бехтерева. Так же непосредственно перед обострением проходил лечение эрозии желудка, ассоциированной с хеликобактером. Лечение пройдено, контроля еще не было. Побочек от целекоксиба, вроде, не испытываю Посоветуйте как, с какими препаратами и в какой дозировке мне дожить до приема ревматолога, что бы серьезно не навредить себе и не страдать при этом от жуткой боли? Можно ли продолжать пить целекоксиб 800мг/день?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! Все-таки доза Целекоксиба большая у вас, суточная доза должна быть не более 400 мг! Возможна замена Целекоксиба на другой препарат группы НПВП, например, Бруфен СР по 800 мг по 2 таблетки (то есть 1600 мг) в 1 прием 1 раз в день! При приеме того или иного препарата группы НПВП необходим прием Омепразола по 2 капсулы в день за 30 минут до еды, и иногда при появлении жалоб со стороны желудка - третья на ночь! Можно принимать Бруфен СР до 14-20 дней подряд, как раз дл вашего приема у ревматолога.
Принятый ответ
Добрый день!
Таких терапевтических доз в 800 мг/сут - не существует. Максимум, это однократный (!) прием 600 мг в первый день терапии, с дальнейшей максимальной в 400 мг/сут.
Если не помогает целекоксиб в максимальной дозировке - нужно менять НПВП. С учетом эрозивного анамнеза, оставаться нужно в группе коксибов - например, эторикоксиб в максимальной дозировке 120мг/сут.
Наталья Сергеевна, 120 мг за один прием или два?
Эторикоксиб пьется один раз в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Максимальная суточная доза целекоксиба 400мг/сут.
Вполне может быть, что у Вас индивидуальная нечувствительность у препарату. Можете заменить на эторикоксиб 90 или 120мг/сут за один прием. Попробуйте с меньшей дозы.
И обязательно прием ИПП (омепразол или пантопразол или эзомепразол).
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20171 ответ
- 6 Декабря 20192 ответа
- 30 Апреля 202019 ответов
- 22 Августа 202010 ответов