СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1553833

Что вас беспокоит?

Дозировка препарата при Бехтерева

Добрый день. Через 2 недели у меня запись к ревматологу, там скорректируем лечение. А сейчас нужно понять, как и на каких лекарствах мне дожить до приема. У меня анкилозирующий спондилит (Бехтерева). Назначен целекоксиб. Длительно по 200мг х 2 раза в день. Однако ревматолог на 2 недели назначил 800мг день (2 раза по 400). На этой дозе я чувствую себя стабильно и нормально. На меньшей дозе все болит сильно. Я уже 4 недели пью максимальную дозу 800, но, как я понимаю, это плохо. И еще за 2 недели могут быть серьезные побочки. Анамнез: только бехтерева. Так же непосредственно перед обострением проходил лечение эрозии желудка, ассоциированной с хеликобактером. Лечение пройдено, контроля еще не было. Побочек от целекоксиба, вроде, не испытываю Посоветуйте как, с какими препаратами и в какой дозировке мне дожить до приема ревматолога, что бы серьезно не навредить себе и не страдать при этом от жуткой боли? Можно ли продолжать пить целекоксиб 800мг/день?

Анкилозирующий спондилит
34 года
9 Сентября 2023·Просмотров: 1424·Вадим

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ревматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день! Все-таки доза Целекоксиба большая у вас, суточная доза должна быть не более 400 мг! Возможна замена Целекоксиба на другой препарат группы НПВП, например, Бруфен СР по 800 мг по 2 таблетки (то есть 1600 мг) в 1 прием 1 раз в день! При приеме того или иного препарата группы НПВП необходим прием Омепразола по 2 капсулы в день за 30 минут до еды, и иногда при появлении жалоб со стороны желудка - третья на ночь! Можно принимать Бруфен СР до 14-20 дней подряд, как раз дл вашего приема у ревматолога.

Принятый ответ

Добрый день!
Таких терапевтических доз в 800 мг/сут - не существует. Максимум, это однократный (!) прием 600 мг в первый день терапии, с дальнейшей максимальной в 400 мг/сут.

Если не помогает целекоксиб в максимальной дозировке - нужно менять НПВП. С учетом эрозивного анамнеза, оставаться нужно в группе коксибов - например, эторикоксиб в максимальной дозировке 120мг/сут.

- отвечает СпросиВрача –
Вадим
Клиент

Наталья Сергеевна, 120 мг за один прием или два?

Эторикоксиб пьется один раз в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Максимальная суточная доза целекоксиба 400мг/сут.
Вполне может быть, что у Вас индивидуальная нечувствительность у препарату. Можете заменить на эторикоксиб 90 или 120мг/сут за один прием. Попробуйте с меньшей дозы.
И обязательно прием ИПП (омепразол или пантопразол или эзомепразол).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.