Что вас беспокоит?
Мрт малого таза
Здравствуйте, уважаемые врачи! В продолжение тем про BIRADS 4 и ORADS 4 https://sprosivracha.com/questions/1520043-papillyarnaya-cistoadenoma Анализы: половые гормоны - норма, онкомаркеры - норма. Вчера выполнили МРТ малого таза, насколько я поняла, в кисте яичника вообще не увидели пристеночного компонента, как на УЗИ 1. Можно ли уже успокоиться и быть уверенной, что это доброкачественное образование? 2. Что это за пристеночный элемент может быть, который не видно на МРТ? Это может быть кальцинат или его бы тоже описали на МРТ? 3. Ранее на узи у меня видели спаечный процесс и эндометриоз, в заключении МРТ об этом ничего нет, эти процессы не видны на МРТ? 4. Эта киста уже много лет и она растет, я могу настаивать, чтобы ее удалили в обычной городской больнице? Гинеколог уверяла еще в прошлом году, что фолликулярные кисты не удаляют, но она не исчезает, а наоборот растет 5. Вопрос по поводу молочной железы, возможно доктора вспомнят, которые мне отвечали (BIRADS 4 по узи, после консультации в 62 отправили домой наблюдать или сделать МРТ по месту жительства, не увидели ничего страшного, биопсию не делали), МРТ в нашем Зеленограде не делают, в 62 тоже не сделали, нужно ли мне добиваться этого обследования или спокойно продолжать пить Индинол Форто и смотреть динамику по УЗИ?
Принятый ответ
1. Можно ли уже успокоиться и быть уверенной, что это доброкачественное образование?- Когда на узи видят кистозное образование и оценивают его по категории O-rads4 , требуется оценка маркеров и мрт -контроль, если по маркерам норма или есть незначительные повышения СА-125, но индекс Рома в норме, то в совокупности с мрт ни о какой онкопатологии речи нет, по обследованию описано совершенно доброкачественное образование.
2. Что это за пристеночный элемент может быть, который не видно на МРТ? Это может быть кальцинат или его бы тоже описали на МРТ? Если по мрт не видят пристеночного компонента, его нет в кисте.
3. Ранее на узи у меня видели спаечный процесс и эндометриоз, в заключении МРТ об этом ничего нет, эти процессы не видны на МРТ? Не всегда и не во все фазы цикла, лучше всего эндометриоз визуализируется по узи за 2-4 дня до начала мц.
4. Эта киста уже много лет и она растет, я могу настаивать, чтобы ее удалили в обычной городской больнице? Гинеколог уверяла еще в прошлом году, что фолликулярные кисты не удаляют, но она не исчезает, а наоборот растет, если киста продолжает увеличиваться в размерах( сейчас размеры более 3 см) нужно решать с гинекологом вопрос необходимости оперативного лечения.
5. Вопрос по поводу молочной железы, возможно доктора вспомнят, которые мне отвечали (BIRADS 4 по узи, после консультации в 62 отправили домой наблюдать или сделать МРТ по месту жительства, не увидели ничего страшного, биопсию не делали), МРТ в нашем Зеленограде не делают, в 62 тоже не сделали, нужно ли мне добиваться этого обследования или спокойно продолжать пить Индинол Форто и смотреть динамику по УЗИ?- прикрепите протоколы обследований.
Юлия Бабековна, здравствуйте, прикрепила протоколы по молочной железе
Онкомаркеры: РЭА - 0,6; СА 125 - 14,6; HE 4 - 42,1, индекс ROMA - 5,1%
По анализам все в норме. Что касается образования в левой молочной железе, если по маммографии оно оценено как доброкачественное и по узи категория Bi-rads4a, с вероятностью 99% оно действительно доброкачественное. Но я рекомендую повторить узи через 3 месяца и оценить изменения, если динамики не будет, тогда мрт можно не проходить и продолжить лечение с оценкой динамики.
Юлия Бабековна, спасибо большое за ответы и поддержку ?? очень рада, что все оказалось не так страшно, как я представляла
Пожалуйста!!) всего Вам доброго!)
Принятый ответ
Здравствуйте! Рад Вас слышать!
1. Можно ли уже успокоиться и быть уверенной, что это доброкачественное образование?- да, после МРТ да! Это гораздо точнее любого УЗИ
2. Что это за пристеночный элемент может быть, который не видно на МРТ? Это может быть кальцинат или его бы тоже описали на МРТ? - это, скорее всего, субъективизм УЗИ. МРТ с контрастом НЕ может не увидеть пристеночный компонент
3. Ранее на узи у меня видели спаечный процесс и эндометриоз, в заключении МРТ об этом ничего нет, эти процессы не видны на МРТ? - если бы они на самом деле были - МРТ с контрастом увидел бы их!
4. Эта киста уже много лет и она растет, я могу настаивать, чтобы ее удалили в обычной городской больнице? Гинеколог уверяла еще в прошлом году, что фолликулярные кисты не удаляют, но она не исчезает, а наоборот растет - да, учитывая рост, вы можете наставитьь на её удалении лапароскопически, но в общей лечебной сети у гинекологов
5. Вопрос по поводу молочной железы, возможно доктора вспомнят, которые мне отвечали (BIRADS 4 по узи, после консультации в 62 отправили домой наблюдать или сделать МРТ по месту жительства, не увидели ничего страшного, биопсию не делали), МРТ в нашем Зеленограде не делают, в 62 тоже не сделали, нужно ли мне добиваться этого обследования или спокойно продолжать пить Индинол - продолжайте спокойно пить Индинол! УЗ-контроль через 3 месяцев приёма Индинола
Владислав, я тоже очень рада Вас видеть и очень рада, что в итоге вроде все пока не плохо у меня ?? огромное спасибо Вам за отзывчивость, за то, что поддерживали и разумно направляли в моих обследованиях. Я даже благодарна этой ситуации, многое поняла, как важно вовремя проходить диспансеризации, что онкология это очень распространенное заболевание и в нем самое важное - вовремя обнаружить. Можно сказать, я даже избавилась от канцерофобии, благодаря общению с онкологами. Низкий вам поклон за то, что стоите на страже наших жизней ❤️
Успехов Вам! Спасибо за тёплые слова!
Принятый ответ
Здравствуйте
1. Можно так как мрт более точный метод чем узи исследование
2. Если бы что то было то на мрт исследование было бы видно. Узи это операторозависимый метод кто что видит то и пишет.
3. Если эти изменения были бы то на мрт с контрастированием их описали бы.
4. Если киста увеличивается в размерах необходимо решать вопро о оперативном лечение.
5. Принимайте индинол форто по 400 мг в сутки в течение 3 месяцев. Контроль узи в динамике через 3 месяца.
Рустам Гамирович, спасибо огромное за ответы!! Все четко и по делу ?? С кистой к гинекологу, с грудью контроль через 3 месяца, пока больше ничего не нужно, верно?
Да все правильно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Нелли!
Как мы и ожидали, ничего плохого в итоге у Вас не обнаружили))
1. Можно ли уже успокоиться и быть уверенной, что это доброкачественное образование? Да, конечно. Уже сомнений нет никаких.
2. Что это за пристеночный элемент может быть, который не видно на МРТ? Это может быть кальцинат или его бы тоже описали на МРТ? Нет, не может. Если по МРТ все спокойно, то так оно и есть. Информативность МРТ намного выше, чем УЗИ.
3. Ранее на узи у меня видели спаечный процесс и эндометриоз, в заключении МРТ об этом ничего нет, эти процессы не видны на МРТ? Да, на МРТ было бы видно и эндометриоз и спаечный процесс.
4. Эта киста уже много лет и она растет, я могу настаивать, чтобы ее удалили в обычной городской больнице? Гинеколог уверяла еще в прошлом году, что фолликулярные кисты не удаляют, но она не исчезает, а наоборот растет.
Да, можно удалить, учитывая рост.
5. Вопрос по поводу молочной железы, возможно доктора вспомнят, которые мне отвечали (BIRADS 4 по узи, после консультации в 62 отправили домой наблюдать или сделать МРТ по месту жительства, не увидели ничего страшного, биопсию не делали), МРТ в нашем Зеленограде не делают, в 62 тоже не сделали, нужно ли мне добиваться этого обследования или спокойно продолжать пить Индинол Форто и смотреть динамику по УЗИ?
Сейчас не вижу никаких показаний для МРТ молочных желез. Индинол Форто продолжайте.
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо огромное! Даже немного неловко, что столько шума подняла, а в итоге все нормально ))) но сейчас я хотя бы спокойна, что нормально обследовалась ?? спасибо Вам от души большое ❤️
Наооборот хорошо, что шум был и результаты хорошие . Я очень рада за Вас.
Всех Вам благ!?
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 202031 ответ
- 26 Мая 20206 ответов
- 9 Июля 202017 ответов
- 23 Ноября 20203 ответа