Консультация эндокринолога /

Уровень ТТГ — вопрос №1383509

247 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи. Проходила ежегодное обследование организма и сдала в том числе на обследование щитовидки, на гормон ТТГ, он у меня 0,35(при норме от 0,3 - 4,0).следовательно это уже у нижней границы? Что э о означает? Есть проблемы со щитовидной?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны на нижней границе нормы, но в рамках нормы
Функция щитовидной железы не нарушена

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Доя профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Есть какие нибудь жалобы на данный момент?
Клиент
Дарья, узи делала в августе прошлого года. Да узлы есть. Может надо сдать развернутую картину и Т3 и Т4? И ещё что то? А какие могут быть жалобы?
Эндокринолог
Достаточно ТТГ и Т4св.
Пересдайте ТТГ и Т4св через 2 мес для контроля

Если узлы менее 1 см, то узи щитовидной железы достаточно 1 р в год
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Сдаётся один раз

Если ничего не беспокоит , то хорошо
Клиент
Дарья, спасибо большое. Я передам анализы.
Эндокринолог
Всего Вам доброго 🙏🌸
Клиент
Дарья, сегодня сделала узи ЩЖ. Посмотрите, насколько все серьёзно?
Эндокринолог
По узи небольшие образования, требуются только контроль узи 1р в год достаточно
Диффузные изменения говорят о йододефиците, поэтому принимайте йодированную соль
Клиент
Дарья, спасибо большое. А то, что лимфоузел увеличен слева, с этим как быть?
Эндокринолог
Это может быть хроническим , консультация лор врача в плановом порядке
Клиент
Дарья, хорошо. Спасибо большое за внимание. Всего доброго!)
Эндокринолог
Пожалуйста! Всего Вам доброго 🙏🌸
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ действительно на нижней границе нормы. Но функция щитовидной железы в норме.
Скажите пожалуйста делали ли вы УЗИ, сдавали анализ на АТ к ТПО?
Клиент
Юлия, спасибо за ответ. Сдавала пол года назад анализы все на ЩЖ. Всё было в норме.
Эндокринолог
Что у вас по УЗИ щитовидной железы?
Клиент
Юлия, узи делала месяцев 10 назад. Там диагноз под вопросом аутоиммуный тиоиредит. Про узлы ничего не описано. Скан УЗИ выкладываю. Посмотрите, пж. Надо, наверное уже новое узи делать. Аппетит повышен, но я не похудела, а наоборот. Но наблюдая за анализа и за 2 года ттг постепенно снижается. Был 1, потом 0.67, теперь 0.35. Это плохо?
Клиент
Юлия, узи скан прикрепила, посмотрите пожалуйста
Эндокринолог
Здравствуйте. УЗИ желательно переделать с классификацией по TIRADS . В любом случае, если вы ранее не делали ТАБ, то вам нужно сделать так как образования более 1 см.
Желательно так же сдать анализ на кальцитонин ( маркер медуллярного рака щитовидной железы). Этот анализ показан при наличии образований в щж.
Через 2-3 месяца анализ на ТТГ пересдать. ТТГ со временем у вас снижается, хотя и в пределах нормы, поэтому надо наблюдать .
На ваш вопрос плохо ли это? Отвечу, что хотя он и снижается, но пока в пределах нормы. Поэтому не надо переживать.
ТАБ делать не бойтесь. Лучше не откладывать эту процедуру. Вам же спокойнее будет . Иначе будете терзать себя сомнениями
Клиент
Юлия, хорошо. Спасибо)
Клиент
Юлия, здравствуйте. Сделала сегодня новое узи ЩЖ. Посмотрите пж. Насколько все серьёзно?
Эндокринолог
Здравствуйте. По этому УЗИ образования менее 1 см и по классификации TIRADS 2-3 , что говорит о доброкачественных узлах. ТАБ делать не надо. Анализ на кальцитонин желательно сдать.
Контрольное УЗИ раз в год.
ТТГ также 1 раз в год контролировать
Клиент
Юлия, большое спасибо. Всего Вам доброго!)
Эндокринолог
Не за что. Вам тоже всего доброго!
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый вечер! ТТГ низковат, но не критично! Пока стоит исключить прием йода и йодсодержащих продуктов. Через 2-3 месяца пересдать ТТГ, св.Т4 и АТ к ТПО.
При наличие узлов в щитовидной железе необходимо однократно проверить кальцитонин, это онкомаркер на медуллярный рак щитовидной железы. Контроль УЗИ выполнять 1 раз в год.
Клиент
Кристина, спасибо большое. Там я скан УЗИ прикрепила. Делала 10 месяцев назад. Посмотрите пж.
Эндокринолог
Здравствуйте. Пока ещё в референсе ттг, но низковат, уже можно сдать ат к р ТТГ, анти ТПО для исключения болезни Грейвса, не дожидаясь пока упадёт ниже референса.
Необходимо сделать УЗИ щж.
Клиент
Дарья, спасибо за ответ. Узи скан выложила, посмотрите пж. Но делала 10 месяцев назад
Эндокринолог
Давно пора делать пункцию ( ТАБ) узлов, всё более см!! Сделать УЗИ с эластографией срочно и сдать кровь на кальцитонин- маркер медулярного рака, после этого на приём к эндокринологу хирургу и пункцию делать
Клиент
Дарья, что все так плохо по узи? Вы предполагает рак? Если бы так я бы похудела, а я наоборот поправилась. Почему было слово СРОЧНО? До этого мне врачи говорили, что по узи ничего страшного нет. Кому мне верить???
Эндокринолог
Я точно знаю, что тут затягивать нельзя. Огромные размеры образований, не очень хорошие характеристики. Рак вполне может быть, точно скажет только пункция, поэтому её срочно нужно сделать.
Клиент
Дарья, хорошо. Схожу на очный приём в эндокринолог у и сделаю ещё раз узи.
Эндокринолог
Делайте с эластографией и с классификацией по Тирадс, однако и без свежего УЗИ пункция уже показана при образовании более 1 см! Так что берите направление или платно делайте
Клиент
Дарья, нужно сделать УЗИ у хорошего специалиста. Мне тут пишут, что некорректно сделано узи. Переделаю, а там видно будет делать пункцию или нет
Клиент
Дарья, здравствуйте. Сделала сегодня новое узи ЩЖ. Посмотрите пж. Что скажите?
Эндокринолог
Узи нужно переделать, обязательно должно быть описание узлов по классификации tirads, это классификация «подозрительности» образований от 1 до 5, от этой цифры зависит тактика, либо наблюдать, либо пунктировать.
Клиент
Кристина, хорошо. На узи иду в субботу, записалась. Если вопрос не закроют до субботы, то выложу скан УЗИ. Не знаете сколько дней вопрос открыт?
Эндокринолог
С момента оплаты дается 7 дней до закрытия вопроса, вроде бы так.
Клиент
Кристина, здравствуйте. Посмотрите свежее узи ЩЖ. Сделала сегодня. Что скажите?
Эндокринолог
Добрый день! Узелочки небольшие и пунктировать их не нужно. Единственное, если не сдавали кальцитонин, то сдать. А узи контроль выполнить через год.
Клиент
Кристина, спасибо за ответ. А увеличенный лимфоузел слева имеет сюда отношение или это что то ещё надо смотреть!?
Эндокринолог
Лимфоузел отношения не имеет, это либо миндалины, либо зубы.
Клиент
Кристина, большое Вам спасибо за внимание) и консультацию. Всего доброго!)
Эндокринолог
Всего доброго, будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТг может меняться в пределах референсных значений, это не патология, но все же стоит сдать повторно через 2 месяца вместе с т3св и т4св
Узи не очень качественное, переделайте в другом месте
Клиент
Ленар, спасибо большое за ответ. На узи записана на субботу. Сделаю. Посмотрите потом?
Эндокринолог
Хорошо, потом посмотрю
Клиент
Ленар, здравствуйте. Сегодня делала новое узи ЩЖ. Посмотрите пж. Что скажите? Насколько все серьёзно?
Эндокринолог
По описанию образования тирадс 2 и 3 это означает что они доброкачественные, узи повторите через 6 месяцев. Сдайте на кальцитонин если не сдали. Ничего страшного по узи нет. Лимфоузлы могут быть увеличены при воспалениях в горле, проблем с зубами
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо большое за ответ и за внимание. Всего Вам доброго!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Риск заражения
21 сентября 2022
Лена
Вопрос закрыт
Консультация
15 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Подскажите, что с кожей на лице
25 января
Юлия
Вопрос закрыт
Результаты Холтер (расшифровка)
14 августа
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
146 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 7 лет
Светлана Михайловна Фадеева
57 отзывов
Эндокринолог
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 18 лет
Марина Сергеевна Шитикова
91 отзыв
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 13 лет
Наталия Владимировна Сошникова
545 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Якунина
Жаль не нашла врача такого раньше, сберегла бы печень от ненужных таблеток и кошелек от ненужных...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Якунина
Подсказала минимально необходимый перечень обследований, а не все возможные лабораторные...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Якунина
Супер быстро, супер понятно, и очень оптимистично! Успокоила, спасибо!
— Валентина, г. Москва