Обострение и колоноскопия — вопрос №1271028

Question

Обострение и колоноскопия — вопрос №1271028

Саша

897 просмотров

11 февраля 2023

Добрый день! Я болею неделю, внезапные тошнота, отсутствие аппетита, боли над лобком и справа внизу живота, не ела пять дней - ничего не запихнуть, стул стал частым до 3 раз в день при моей склонности к запорам, мягкий, но оформленный, иногда со слизью, обычного запаха. Крови нет. Очень схватывает живот, спазмы, прям скручивает. На четвертый день от начала вообще болел не переставая, начало отдавать в прямую кишку. Даже ночью. Перестала спать. До посещения гастроэнтеролога принимала но-шпу, энтерофурил, омез, маалокс, нурофен. Сделала узи ОМТ и посетила гинеколога - все в порядке. Общий крови и биохимия в порядке, узи ОБП перед НГ делала - гемангеомы в печени и почках. Вчера копрограмма пришла - ни крови, ни лейкоцитов.
Гастроэнтеролог вчера назначила Колофорт, Тримедат, ДеНол, Иберогаст курсом на две недели. Поставила под вопросом язвенный колит. И направила на колоноскопию. Сказала, не затягивать, сделать на неделе. И что она бы назначила сразу сульфасалазин, но тогда колоно может быть неиформативное - все быстро заживет и ничего не найдут. Мне на фоне препаратов стало немного лучше. Уже сегодня хорошо спала, боли меньше, но есть, даже один раз поела. Перестало тянуть на низ. Читаю подготовку к колоно, там за пять суток надо ДеНол отменять и подготовка идет через Бисакодил и Пикопреп. Я в замешательстве. Я такое не переживу, отменить лекарства и еще неделю мучится. Как быть? Можно хотя бы неделю пролечиться перед колоно?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хр. бронхит, геморрой.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Яна, спасибо! Какова вероятность, что это НЯК, если крови нет визуально и в анализах тоже? Кал на скрытую кровь - тоже отрицательно. Я читала, что основная черта у няка это диарея либо стул с кровью. У меня ни того ни другого нет.
И еще назначено сдать как на фекальный кальпротектин, де-нол не влияет на его уровень? Пока не могу собрать анализ - кишечник пустой.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Миронова Яна Владимировна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

По вашим симптомам и анализам НЯК не предполагается в настоящее время.
ДеНол нужно отменять также за 2-3 дня до сбора анализа кала.

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Яна, сейчас перечитала свой вопрос, я ошиблась - боль у меня над лобком и слева, а не справа, нет функции исправить вопрос?.

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо! На кальпротектин назначен анализ - собрать пока не могу, кишечник пустой.
Если я сейчас неделю хотя бы полечусь и дообследуюсь, а потом колоно сделаю с биопсией - так можно? Я не против колоно, но физически мне очень тяжело будет сделать сейчас подготовку к процедуре на фоне того, что живот постоянно болит над лобком и слева. То что я сама принимала шесть дней - никак не помогло (ношпа, омез, энтерофурил). С назначений врача - полегче. Надо что-то менять в лечении?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Менять /отменять лечение не имею права, поэтому выполняйте в полном объёме. Неделей раньше или неделей позже, конечно ничего в корне не изменит, вопрос в другом, если Вы это где то делаете по ОМС, то просто пропадёт Ваша очередь, а если пойдёте делать сами платно, то выполнить можно в любое время.

- 1

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо, планирую делать платно, рекомендовано обязательно с анестезией, так как было кесарево, и есть вероятность спаек. Врача тоже платно проходила, в поликлинике нет гастроэнтеролога. А через терапевта брать направление - это еще 2 недели ждать записи к терапевту.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Тогда совсем хорошо. Ещё раз повторюсь, ничего не произойдёт, если исследование пройдёт на неделю позже.

+ 1

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо, тогда буду ждать, что хотя бы боли немного пройдут, пролечусь неделю. Если лечение не поможет, ну что ж, буду делать колоно как есть.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Главное настрой! Все будет хорошо!

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Анна,обнаружила, что в посте ошиблась - боль у меня слева и над лобком, а не справа. Справа не болит.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Кишечник длинный,есть и справа и слева,поэтому все рекомендации и предположительные выводы актуальны.

Пожаловаться

Саша, 15 февраля 2023

Клиент

Анна, день добрый! Пришел анализ на фекальный кальпротектин 214 единиц. На колоно записалась на 22.02. Если такой показалель ФК , можно использовать свечи с сульфасалазином? Продолжает болеть кишечник((( Не болит, только если длительно голодаю и сигма пустая. А сейчас болит над лобком и прямая кишка.
Спасибо!

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Данный препарат подбирается только очно и строго по показаниям. Доза титруется и увеличивается постепенно. Кальпротектин повышен не критично! Пройдите сначала ФКС, а там при необходимости доктор назначит терапию.

Пожаловаться

Саша, 15 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо. Лечение назначенное гастроэнтерологом не помогает. До колоноскопии жить еще неделю, а потом вообще выходные. Как быть?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Что беспокоит на сегодня и что получаете в лечении ?

Пожаловаться

Саша, 15 февраля 2023

Клиент

Анна, получаю ДеНол, Иберогаст, Колофорт и Тримедат. Беспокоит боль над лобком, схваткообразная, иногда режущая, порой слева внизу живота, последние дни болит еще и в прямой кишке, в глубине. Есть ложные позывы, кал оформленный, до 3 раз в день (если я ем), много желтой густой слизи, прям клоками,крови нет. Снижен аппетит, периодически мутит. Температура 36,9-37,3 (но у меня термоневроз, не знаю, стоит ли соотносить).
Болею с 04.02, лечусь вышеуказанными препаратами с 10.02

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Со стороны гинекологии все хорошо ?

Пожаловаться

Саша, 15 февраля 2023

Клиент

Анна, да, узи идеальное, очный осмотр и мазки на онкоцитологию тоже идеальные.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Поняла. Сейчас симптоматически кроме спазмолитика больше и посоветовать нечего,возможно тримедат не совсем подходит.Если дома есть что то (дюспаталин, метеоспазмил, бускопан, спарекс, ниаспам, ношпа),можно попробовать сменить. А вообще хорошо бы ещё на СИБР пройти обследование, он тоже может болевой синдром давать.

Пожаловаться

Саша, 15 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо, ношпу принимала первые шесть дней - реакции ноль. На Тримедате хоть спать могу(((
Альфа Нормикс стоит добавить? Энтерофурил в первые 6 суток тоже не дал никакого эффекта.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Альфанормикс только в случае подтверждения СИБР. Вообще не корректно что то советовать без осмотра живота, поэтому лучше консультироваться очно. Если нет эффекта от лечения у одного доктора, всегда идите за альтернативный мнением к другому. И своим пациентам всегда советую так делать.

+ 1

Пожаловаться

Саша, 15 февраля 2023

Клиент

Анна, понятно, спасибо.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 15 февраля 2023

Гастроэнтеролог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Екатерина, на сегодня никакого стула нет, позавчера был один раз, удалось собрать для копрограммы. Аппетита не было никакого, невозможно есть - тошнит. Рвоты нет. Три последних дня только чай пила сладкий. Вчера вечером первый раз поела немного. Живот сейчас болит там же. В туалет ходить не больно. Позывы не болезненные. Но два последних дня были ложные позывы. Тянуло на низ, но безрезультатно.
Сейчас прикреплю анализы.

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Екатерина, сейчас обнаружила, что в посте ошиблась с локализацией, болит слева внизу живота, не справа. И над лобком.
Переживаю, уже слова путаю?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Я бы рекомендовала вам немного стабилизировать свое состояние , посмотреть как будет самочувствие на фоне терапии . Далее уже пересдать анализ на фекальный кальпротеткин . И уже потом решить вопрос.

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Анна, спасибо! А где и кто делает дыхательный водородный тест?
Чем лечат сибр? Назначенная мне схема поможет?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Метод обследования, Дыхательный водородный тест, встречается редко.
Соблюдайте Диету FODMAP
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Анна, понятно, спасибо!

Пожаловаться

Саша, 11 февраля 2023

Клиент

Анна, я принимала 6 дней Энтерофурил по 200 каждые 6 часов - он не помог никак. Альфа-нормикс действует иначе как-то? Можно его добавить к Де-нолу и Тримедату?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да, альфа нормикс антибиотик направлен только на кишечник, он не всасывается, негативно на нормальную флору не действует

Пожаловаться

Глазунова Анна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

С денолом лучше не сочетать.
А с тримедатом совместим

Пожаловаться

Саша, 14 февраля 2023

Клиент

Анна, скажите пожалуйста, вот получаю лечение уже четвертый день, стало лучше, но периодически появляются боли внизу живота, не такие интенсивные, как раньше, но немного есть. И редко, но все равно мутит. Как оценивать эффективность лечения? Через какое время?
Спасибо.

Пожаловаться

Глазунова Анна, 14 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Здравствуйте, эффект на фоне лечения должен быть в течение недели

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хеликобактер

5 ответов

1 ноября 2018

Сергей, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Результаты колоноскопии

7 ответов

21 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Обследование

1 ответ

11 июля 2023

София

Вопрос закрыт

Язвенный колит под вопросом

1 ответ

16 сентября 2024

Влада

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Миронова Яна Владимировна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T15:38:57+03:00

Пожаловаться

Миронова Яна Владимировна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте, боль в большей степени Вам убирает Тримедат, его не отменяйте до дня процедуры, Де - Нол отмените за 3 дня.

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T15:45:36+03:00

Здравствуйте! Тактика доктора не совсем понятна, почему сразу колоноскопия, откуда взялся язвенный колит? Клинику ВЗК (болезнь Крона или НЯК) Вы не описываете. С учётом Ваших жалоб вероятнее всего острый энтероколит, возможно вирусной этиологии. А дальнейшие боли могли быть обусловлены постинфекционной кишечной диспепсией. К ФКС, кроме жалоб, должны быть ещё показания. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-кпл на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС!

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T15:58:40+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
На сегодняшний день какой у вас стул ?
Можете прикрепить результат анализа крови , копрограмму пожалуйста .

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-02-11T17:56:37+03:00

Пожаловаться

Филиппова Виктория Леонидовна, 11 февраля 2023

Гастроэнтеролог, Диетолог

Здравствуйте. Если есть настрой, можете конечно выполнить фкс. Но все-таки она выполняется по показаниям . Можно вначале было дообследоваться . Сдать анализы кала , определиться - есть ли воспаление в кишечнике .

Принятый ответ

Глазунова Анна, 11 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-11T18:17:26+03:00

Здравствуйте, по копрограмме есть косвенные признаки сибра.
Признаков воспаления, крови нет
Кал на скрытую кровь отриц.
По оак признаков анемии нет.
Признаков ВЗК у вас нет и показаний для колоноскопии тоже нет.
Рекомендую пройти дообследование :
Сдать фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.