Консультация гинеколога-эндокринолога /

Красные выделения из влагалища — вопрос №1553885

165 просмотров

Добрый день.
Последние несколько лет нерегулярный цикл.
Были хламидии - вылечила.
Также есть эрозия.
Сдавала мазки на флору, на папиллому - в марте, жидкостную цитологию, делала УЗИ малого таза вагинально и кольпоскопию с методом Шиллера - в июне. Все в порядке.
Месяца 4 назад( май ) было маточное кровотечение, без боли, просто шла кровь, на несколько дней останавливалась и опять, то много, то просто мажет прокладку.
Гинеколог прописала кровостанавливающие таблетки, которые в итоге не сильно помогли, так как была маленькая дозировка. Плюс здесь посоветовали настойку водяного перца. Вроде бы все прошло.
Пришла к гинекологу повторно, сказала ну можешь пропить дюфастон, Я не стала, так как такая можешь/не можешь мне не очень понравилось.
Также сказала сдать гормоны, анализы на инсулин, и приходить уже с результатами. Если все будет ок с гормонами, то проблемы с циклом из за стресса и лишнего веса.

7-8 августа у меня вроде как пошли месячные, но намного скуднее чем было в мае. Я обрадовалась, так как 14 улетала на море. Пару дней было прям много, а потом просто чуть выделений и с маленькими сгустками. На море я прилетела уже без них, но числа 18 они опять прошли, не слишком много. Ежедневки хватало.
Прилетели домой, все прошло.
Потом был половой акт и после него опять появилась кровь, иногда выходили сгустки, но очень маленькие.
И вот до сих пор эта кровь появляется, ее мало, когда то очень мало, 5 дней не было, потом опять, 3 дня не было и потом опять, вчера у меня целый день ничего не было, сегодня с утра опять появилась.

Прошу вас помочь мне разобраться:
1. Гормоны сдают на 2-5 день. Я вообще не понимаю, какой у меня день цикла. Есть ли смысл ждать или лучше сдать сейчас?
Мне отвечали, что нужно сделать фолликулометрию, но на ближайшую неделю не могу записаться.
2. Что это могут быть за выделения и что делать, если все мазки и узи в порядке? Может ли это быть гормональное? И может стоит все таки пропить дюфастон? Или транескам? Или настойку водяного перца?
3. Также я переживаю, что это может быть опухоль или что то еще очень серьезное, но в то же время меня от этой мысли останавливает то, что все возможные узи и анализы в порядке.

Лишнего веса у меня много, около 35 кг, самый большой вес за всю жизнь, но я всегда то набирала, то худела, и худела не совсем хорошо.

Возраст: 25

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Вы сдавали контроль ПЦР хламидий? Рекомендую также посмотреть анализ крови на белки теплового шока хламидии HSP-60 . Если хламидии были убраны не полностью, то в хронической форме они могут давать кровянистые выделения и влиять на свертываемость крови за счет антигенов хламидий.

У вас на УЗИ есть признаки кисты функциональной, что может влиять на цикл и давать задержку. Пока нельзя говорить что проблема только в этом образовании.

Гормоны надо сдать. С учетом всей ситуации надо сдавать анализ на фоне начала выделений. В идеале с учетом УЗИ, чтобы не попасть в исследование на второй фазе цикла.

Также надо смотреть глюкозотолеранатный тест с глюкозой и инсулином для ислючения инсулинорезистентности. Она может давать и кровянстые выделения и тенденцию к гиперплазии.

ПОка используйте кровоостанавливающие препараты транексам 500 мг*3 р внутрь до остановки выделений
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте, спасибо за ответ!

То есть пока что я останавливаю кровь, далее узи и сдача гормонов и анализов?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
УЗИ и анализы можно сдавать, не останавливая полностью кровь. Можно делать все параллельно. Транексам не влияет на результаты гормонов
Клиент
Вера Николаевна, поняла, спасибо. По поводу хламидий, да я делала анализ после лечения, обнаружено их не было.
Клиент
Вера Николаевна, подскажите, на инсулинорезистентность тоже в определенной фазе цикла нужно сдавать?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
инсулинорезистентность смотрят вне цикла в любой день. Надо рассчитывать, что при тесте надо быть натощак и проводить 2 часа в лаборатории не уходя никуда и не болеть.
Клиент
Вера Николаевна, подскажите, я могу сделать это позже? Например, через месяц? А сейчас пока что остановить кровь?
Или месяц слишком долго?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Да, можете провести через месяц. Но не тяните. ПОка можно использовать транексам 500 мг*3 р внутрь до остановки выделений
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нужно сделать свежее узи и уже по нему ориентироваться можно сдавать сейчас гормоны или нет. Потому что если сейчас у Вас по узи будет 2я фаза цикла или вдруг овуляция, то гормоны будут не информативны и их придется пересдать еще раз.

Эти выделения могут быть проявлением овуляторной дисфункции (например, как при СПКЯ), могут быть патологией эндометрия (гиперплазия, полип, миома).
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, подскажите, я могу сделать это позже? Например, через месяц? А сейчас пока что остановить кровь?
Или месяц слишком долго?
Акушер, Гинеколог
Смотря какие выделения по объему.
За какое время полностью заполняется полностью прокладка и какого она объема?
Клиент
Екатерина Владимировна, прокладка в принципе не заполняется ежедневная. Иногда вообще без крови, и кровь только на бумаге после туалета.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровянистые выделения
14 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Маточное кровотечение
26 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Маточное кровотечение из-за миомы
13 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск