Консультация гастроэнтеролога /

Боли в районе пупка и кашель. — вопрос №1556092

641 просмотр

Здравствуйте. Мальчик 4 года. Уже больше полугода переодически жаловался на боль в районе пупка, сначала пару раз в неделю, потом каждый день по разу. Проходило само и быстро. В середине августа боли стали чаще раза в день и сильнее, дольше. Однажды проснулся от боли и заплакал. В больнице, куда отвезла скорая, исключили аппендицит, выписали тримедат и отправили домой. Дома вырвало, поднялась температура, начался понос с кровью ("малиновое варенье"), в общем, перенес ротовирус впервые в жизни. После этого жалобы на сильные (до слез) боли в районе пупка стали ежедневными, многократными и долгими. Гастроэнтеролог снова прописал тримедат, пропили почти три недели без результата. Боли не связаны ни со временем суток (и ночью бывают), ни с приемами пищи. Жирное, жареное, молочное не ест. Два дня назад ночью долго тошнило бананом, почти 4 часа, раз 8, наверное, без температуры и поноса, дважды выпил "смекту". Сегодня ночью была температура 37'8, прошла сама, но при этом два часа гладила животик, потому что ни тримедат, ни но-шпа боль не сняли, уснул от усталости. УЗИ брюшной полости три недели назад ничего не показало. Плюсом к боли в животе, приблизительно в то же время, что и она, начался сильный сухой кашель. Говорили, что аденоиды. Лор ничего критичного не увидела, назначила промывания носа и мометазон. Нос дышит, насморка нет, легкие чистые, а кашель не проходит уже вообще, усиливается во сне и после пробуждения, но и днем чуть-чуть бывает. Терапевт не знает, что это, лор тоже, к гастроэнтерологу снова пойдем завтра. Подскажите, пожалуйста, может ли быть связана боль в животе и кашель? Какие варианты причин боли в районе пупка? Стул регулярный, нормальный все это время, кроме тех дней, когда ротовирус был, конечно. Баксет две недели пропили, вместе с тримедатом начали. И еще, после выздоровления от ротовируса заметила, что ночью температура у ребенка 35'4, днем нормальная.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Вам нужен детский гастроэнтеролог. Попробуйте переадресовать вопрос детскому специалисту.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, спасибо за ответ.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Добрый день, Олеся!
Вероятно, ребенок перенос острую кишечную инфекцию бактериальной этиологии. Анализы не сдавали, чтобы определить возбудителя?
Кашель в положении лёжа, который возник на фоне жалоб на боли в животе наводит на мысль о ГЭРБ.
Для диагностики можно выполнить УЗИ верхних отделов ЖКТ с водно сифонной пробой.
Подушка ребенка не бывает мокрой после сна?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, анализы не сдавали. Подушка мокрой бывает только от пота, он потливый. Подскажите, если это рефлюксный кашель, и боль у пупка из-за ГЭРБ, вылечивается ли это окончательно?
Педиатр
Олеся, можно купировать симптомы при помощи лечения. Но если это ГЭРБ, то при провоцирующиз факторах (тугая одежда, переедание, ожирение и т.д.) симптомы могут возвращаться
Клиент
Зульфия Илдусовна, спасибо. А может быть вариант с паразитами? Боль от их наличия, а кашель как аллергия на продукты их жизнедеятельности. Если да, то какие сдать анализы?
Педиатр
Олеся, такой вариант тоже нельзя исключить, особенно если есть домашние животные или ребенок ел песок летом.
Для диагностики необходимо сдать кал методом парасеп и соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом в 2 -3 дня. Также в полном анализе крови будет повышен уровень эозинофилов
Клиент
Зульфия Илдусовна, большое Вам спасибо!
Гастроэнтеролог
Олеся, здравствуйте.
Во время проведения УЗИ смотрели кишечник? Боли, которые Вы описываете вероятнее всего связаны с увеличением и воспалением лимфатических узлов в области кишечника.
Все описанные Вами симптомы также говорят о наличии кишечной инфекции, на фоне некоторых кишечных инфекций действительно может возникать кашель, но это бывает редко.
С учётом всех Ваших жалоб рекомендовано проведение дополнительного обследования:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на диз.группу (патогенную флору).
3. Соскоб на Энтеробиоз.
4. Общий анализ крови.
5. УЗИ кишечника.
На данный момент при возникновении болей (если спазмолитики по типу Тримедата или Но-шпы не помогают) можно давать Нурофен в возрастной дозировке, он обладает обезболивающим эффектом.
По результатам дообследования будем решать вопрос о назначении лечения.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо. Особенно за подсказку с обезболивающим, но-шпа и тримедат действительно не помогают.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель без температуры
6 августа 2024
Анастасия, Боготол
Вопрос закрыт
Температура и сыпь
19 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Аллергия и белые сопли
29 октября 2024
Александр
Вопрос закрыт
Высокая температура 7й день
21 ноября 2024
Александр, Уфа
Вопрос закрыт
Кашель после орви
5 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Длительный кашель
14 января
Фатима
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва