Что вас беспокоит?
Аденоидит, аденоиды
Добрый день! Ребёнку 7 лет. В марте 2023 проведена операция на аденоиды так как они перекрывали проход к ушкам и у ребёнка были частые гнойные и экссудативные отиты. Сейчас пошёл в школу (в сад ходил редко так как очень часто болели) неделю отходил и в конце недели в пт пошли сопли. Я их высмаркивала и было слышно что отёк в носу (говорит в нос), в сб все было также, в вс сопли прекратились и остался отёк, по утрам прибавился кашель. Обратились в пн к Лору- поставил диагноз гипертония аденоидов, сказал до 2 ст увеличилось. Назначил називин в нос 3*7 дн, изофра 3*7 дн, синупрет по 1 таблетки 3 раза в день, зиртек. Далее после 7 дней пшикать назонекс начинать по 1 разу в день. Вопрос такой. Нос у ребёнка. Ночам дышит, наружу сопли не выходят, правильное от лечение називином 7 дней? Изофру назначил сказал что внутри немного зеленушки…и ещё… ребёнок пошёл в школу понятно что у него реакция на новые вирусы и одновременно с этим мы завели котёнка, живет у нас неделю, я переживаю не может ли реакция быть аллергенная? На эпителий кошки мы сдавали он отрицательный
Принятый ответ
Здравствуйте
Називин на 7 дней это много
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - Назонекс хорошо снимает отек в носоглотки и уменьшает продукцию слизи
Если на эпителий кошки аллерген отрицательный - значит котик не причина аллергии, чтобы исключить респираторную аллергию - нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Маргарита Александровна, добрый вечер! Сделали риноцитограмму можете посмотреть пожалуйста
Эозинофилы - клетки отвечающие за аллергию не обнаружены, есть повышение нейтрофилов - признак воспалительного процесса
Какие еще анализы вы сдали?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы описываете симптомы вирусного ринита у ребенка. При вирусном насморке клетки воспаления в носу вырабатывают фермент пероксидазу которая окрашивает содержимое в желтый или зеленый цвет.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась и хорошо отходила.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Анна Юрьевна, вечер добрый, сделали риноцитограмму можете посмотреть пожалуйста? Нужно ли как то подкорректировать лечение? Сейчас пшикаем назонекс
По риноцитограмме у вас признаки воспаления, признаков аллергии нет. Лечение продолжайте в том же обьеме.
Принятый ответ
Здравствуйте
Смотрели эндоскопически аденоиды?
На кошку вполне может быть реакция,нужно сдать риноцитограмму и общий иммуноглобулин Е
Изофра не нужна совершенно в лечении,називин в спрее не более 5 дней,если есть отёк в носу,если отека нет то лишних раз не нужно
Марина Гергардовна, добрый вечер! Сдали риноцитограмму, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Полина,здравствуйте
По риноцитограмме нет аллергии,обычное воспаление
Марина Гергардовна, я понимаю что воспаление, не поняла вирусная она или бактериальная? Нужен ли антибиотик в нос? Или только назонекс пшикать?
Антибиотики в нос не нужно никогда,они нарушают естественные процессы.
Лечение продолжайте назначенное назонексом
Похожие вопросы по теме
- 19 Февраля 20171 ответ
- 6 Февраля 20181 ответ
- 29 Сентября 20188 ответов
- 30 Сентября 20191 ответ