Консультация гинеколога /

Тонкий эндометрий. — вопрос №1559004

167 просмотров

Добрый день!
Двое детей есть, партнер один.Планирую беременность.
5 мая была проведена Гистероскопия. Диагноз после операции Полип тела матки. 29 мая пришел ответ биопсии: удалили лейомиому.
1 июня пришли первые "М" , врач назначил пить Джес плюс 4 месяца, в сентябре на узи и если все хорошо, только после этого отменять ОК и планировать беременность. Пила КОК июнь и июль, но "М" не пришли, были чуть чуть слабо коричневые выделения и все. Пошла к другому врачу, отправила на УЗИ (приложить не могу), узи идеальное. Врач сказала отменить КОК и беременеть. Отменила, август ничего не получилось, "М" пришли 25 августа на 5 дней раньше, пошла опять на УЗИ 1 сентября после отмены КОК (не могу приложить), и пошла сегодня 12 сентября (прилагаю Краткое УЗИ). На узи сказали что беременность не наступит из за тонкого эндометрия, надо наращивать. Что посоветуете делать?

Возраст: 35

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Протокол УЗИ, пока что не видно
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Пока рано говорить о наращивании. После КОК цикл налаживается в течениеи6 месяцев. Сейчас у вас последствия приема гормонов. Эндометрий скорее всего сам восстановится.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Алексеевна, я пила КОК 9 лет, отменила в январе 2023 года, когда беременность не наступила и пошла на первое узи в апреле 2023 года, эндометрий был такого же размера.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Тогда имеет смысл подключить эстрогены для наращивания эндометрия. С 5 дня цикла начинаем мазать Эстрожель 2 аппликатора в сутки, с 16 дня цикла подключаем Утрожестан 200 мг вагинально. Далее контроль УЗИ на 21-23 дни цикла. Анализ крови на ХГЧ на 25 день цикла.
Клиент
Дарья Алексеевна, не понятно как применять Эстрожель? наружно? на какие участки тела?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
На кожу. Мажется на любые участки: ягодицы, бедра, плечи, живот...
Акушер, Гинеколог
Благодарю, увидела.
Овуляция была, а эндометрий, действительно очень тонкий. Беременность наступает, минимум, при эндометрии от 6-7 мм (в идеале - от 8 мм).
Можно попробовать такую схему "наращивания" эндометрия:
Эстрожель 2 клика с 5 по 25 день цикла + Утрожестан 200 мг/сут с 16 по 25 день цикла.
Проконтролировать толщину эндометрия по УЗИ после овуляции.
Клиент
Елена Борисовна, утрожестан вагинально?
Акушер, Гинеколог
Да, можно вагинально, можно перорально.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нужно сделать еще раз узи в динамике во 2ю фазу цикла.
Если так же будет эндометрий тонкий, менее 7 мм, тогда рекомендую пойти обследование для диагностики хронического эндометрита - иммуногистохимию с определением CD138.
Если подтвердится хронический эндометрит, то показано антибактериальная терапия, после заместительная гормональная терапия.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, на самостоятельную беременность даётся полгода, если беременность не наступит, то пройдёте узи омт, если тонкий эндометрий, то вопрос будет наращиванию эндометрия
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий фибриноген при беременности
12 апреля 2024
Инна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Звук колоколов на 28 неделе
2 июля 2024
Diva, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гестационный диабет, инсулин
1 апреля
700.00 р.
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь