Что вас беспокоит?
Клайра, кровотечение в середине цикла
Здравствуйте. Принимаю клайру уже около 7 лет, все было отлично. Год назад поставили диагноз сахарный диабет второго типа, похудела на 40 кг, терапия Метформин 1000 2 раза в день, джардинс 25 мг. В мае во второй половине цикла начались тянущие боли, затем мазня, до самого кровотечения отмены. В июне ситуация усугубилась, мазня переросла в настоящие месячные и длилась до кровотечения отмены, которое было очень обильным. Сделала узи, сдала анализы, гинеколог развела руками. Далее 2 цикла все было в порядке и вот сейчас снова, вторая половина цикла, тянущие боли (у меня до приема ок таких сильных никогда не было!), кровь, алая, довольно много, до кровотечения отмены еще неделя. Что это? Ведь столько лет было все в порядке, да и на узи никаких отклонений не нашли. В анамнезе кесарево, ни полипов, ни миом, ничего такого.
Здравствуйте! Возможно препарат перестал Вам подходить.
В связи с чем Вы принимаете Клайру?
Екатерина Владимировна, здравствуйте! Назначили когда-то в связи с тогда еще инсулинрезистентностью и повышенным уровнем мужских гормонов. А сейчас мне с ней удобно, цикл регулярный и его можно контролировать, плюс дополнительная защита от беременности.
Попробуйте поменять КОК, либо даже можно перейти на вагинальный контрацептив НоваРинг. С ним будет меньше нагрузка на печень и на метаболические показатели, учитывая СД.
Екатерина Владимировна, до клайры был Джесс, не подошел. Новаринг не хочу, я даже тампонов стараюсь избегать, не люблю ничего лишнего внутри. На какие коки еще обратить внимание? Мог ли препарат перестать подходить из-за снижения веса? Мог ли измениться баланс гормонов и клайра стала слабовата? Читала о таком.
Принятый ответ
Так как Вы похудели у Вас конечно же произошли метаболические изменения в организме, уменьшился процент жировой ткани, снизилась выработка своих половых гормонов. Если для Вас важно продолжить прием КОК, можно перейти на монофазный. Например, на Белару или Ярину. Либо еще есть аналоги Клайры, но только монофазные - Жанин или Силуэт.
Екатерина Владимировна, спасибо!
Добрый день !
В этой ситуации надо смотреть общий анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови расширенный с АЛТ, АСТ, ЩФ и проводить УЗИ брюшной полости. На 2-3 день цикла смотреть пролактин. Есть факторы(прежде всего думаем про нарушении печени), которые могут влиять на кровточивость тканей на фоне приема КОК. КЛайра-это хорошая нагрузка на печень с учетом уже имеющего СД. Это не противопоказание СД, просто особенность, которую надо учитывать.
Вера Николаевна, здравствуйте! Сдавала все это в марте, кроме пролактина, все показатели в норме, включая печеночные, у меня достаточно низкий сахар, на препаратах полная норма и никаких осложнений СД нет, в том числе, в печени.
Со слов эндокринолога, поймали диабет на самой ранней стадии.
Может ли это быть связано с похудением? Могли ли мужские гормоны снизиться в связи с похудением? При постановке диагноза вес был 133, сейчас 94.
Принятый ответ
Да, это может быть связано. При резком снижении веса снижаются источники половых гормонов(холестерин), снижается уровень эстрогенов в организме в целом(жир-это внеяичниковый запас эстрогенов). На фоне снижения эстрогенов очень характерно наличие кровянистых выделений.
Вера Николаевна, спасибо!
Здравствуйте. С какой целью применяете Клайру ? Как контрацепцию или в лечебных целях ?
Анна Михайловна, здравствуйте, сейчас как контрацепцию
При сахарном диабете предпочтительным является гормональная контрацепция с гормонами 2 фазы . Например ВМС Мирена или имплантат . Скорей всего доза как и сам препарат перестали вам подходить .
Анна Михайловна, спираль точно не мой вариант, выше посоветовали другие коки, не теряю надежды подобрать что-то из них.
Хорошо . Рекомендую пройти анкету перед переходом на другой кок .
https://pin.it/3sYtCiR
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20184 ответа
- 24 Августа 20201 ответ
- 12 Ноября 20201 ответ
- 17 Июля 202128 ответов