Консультация лора /

Плохо дышит нос — вопрос №1564841

195 просмотров

Здравствуйте!
2 года назад делал снимок носа для лечения зуба обнаружил что забита левая пазуха, пошел к лору - она назначила зиртек и полидексу. После полидексы стало полегче дышать, больше не обращался. Но в последнее время стала правая пазуха беспокоить - покапал називин - оттуда высморкался желтым. Потом вроде прошло и через пару недель опять - стал пить синупрет - дышать стало легче и стало щипать правую пазуху. Один вечер так сильно щипало что болела голова. Потом стало легче. Пошел сделал КТ и риноцитограмму - результаты приложил. На данный момент пью синупрет неделю, правый нос дышит хуже, левый лучше. Выделения из носа прозрачные - но отсмаркиваются только утром. Ночью одна ноздря не дышит(которая снизу). Посоветуйте чем лечить. И не может быть проблемы в правой пазухе от пролеченного зуба(лечил как раз 2 года назад - так он не беспокоит но когда пазуха болит тогда на корнях зуба при наклонах побаливает)?

Возраст: 39

Хронические болезни: миопия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Так то по приложенному вами сниму проблема исключительно в левой гайморовой пазухе. Правая- воздушна, справа на верхней челюсти есть запломбированный зуб - корни которого прилежать близко к пазухе, но никакого острого воспаления в правой гайморовой пазухе нет.
Как долго у вас сейчас длятся симптомы со стороны носа? Принимали ли антибиотики за этот период? Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Клиент
Здравствуйте Анна Юрьевна, антибиотики не пил - только синупрет. Справа беспокоит месяц примерно, слева не беспокоит - если бы не снимок не знал бы что там чтото есть.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно жидкость в левой гайморовой пазухе у вас- признак гнойного синусита.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Через 10-14 дней выполните рентген пазух носа в динамике для контроля санации пазухи
Клиент
Анна Юрьевна, но у меня из этой пазухи ничего не выделяется и температуры нет
Детский ЛОР, ЛОР
Исходя из данных кт, симптомов и длительности заболевания у вас признаки бактериального процесса и антибиотики показаны.
ЛОР
Здравствуйте! По снимку у вас воспалительный процесс слева , верхнечелюстная пазуха практически полностью заполнена . Справа пазуха чистая , гноя там нет.
Общий анализ крови сдавали?
Снимайте отёк в носу сосудосуживающими препаратами Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели.
Аллергия есть на антибиотики пенициллинового ряда?
Клиент
Мадина Хабилевна, здравствуйте, аллергии нет, анализ крови сдал, будет завтра скорее всего - прикреплю как появится
ЛОР
Хорошо , прикрепите как будет готов , посмотрим что по крови .
Пока лечите нос . Препараты выше написала .
Антибиотиком выбора является Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Мадина Хабилевна, прикрепил анализ крови
ЛОР
Иван , посмотрела анализ крови, по крови нет у вас бактериального воспаления , антибиотики вам не нужны.
Из левой половины носа ничего не выделяется так как там у вас по снимку большая киста , которая заполняет практически всю пазуху . Не переживайте , киста доброкачественная . Вам надо найти очно лор хирурга и проконсультироваться. Если не готовы на операцию , кисту можно спунктировать , но так как после пункции оболочка останется , она может опять наполниться . А можно полностью удалить кисту с оболочкой хирургическим путём .
Клиент
Мадина Хабилевна, а вот это "сосудосуживающими препаратами Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели" делать или нет?
ЛОР
Иван , это все нужно делать , если нос не дышит и выделения бывают из носа . Но это лечение кисту не уберёт . Кисту надо пунктировать или сразу полностью с капсулой удалять . Операция не сложная , даже под местной анестезией проводят такие операции .
Принятый ответ
Клиент
Мадина Хабилевна, понял, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насморк, заложенность носа
16 марта 2017
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Двусторонний гайморит
30 апреля 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Чем лечитьГайморит
6 января 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка ренгена
6 декабря 2024
Лера, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти