Что вас беспокоит?
Плохо дышит нос
Здравствуйте! 2 года назад делал снимок носа для лечения зуба обнаружил что забита левая пазуха, пошел к лору - она назначила зиртек и полидексу. После полидексы стало полегче дышать, больше не обращался. Но в последнее время стала правая пазуха беспокоить - покапал називин - оттуда высморкался желтым. Потом вроде прошло и через пару недель опять - стал пить синупрет - дышать стало легче и стало щипать правую пазуху. Один вечер так сильно щипало что болела голова. Потом стало легче. Пошел сделал КТ и риноцитограмму - результаты приложил. На данный момент пью синупрет неделю, правый нос дышит хуже, левый лучше. Выделения из носа прозрачные - но отсмаркиваются только утром. Ночью одна ноздря не дышит(которая снизу). Посоветуйте чем лечить. И не может быть проблемы в правой пазухе от пролеченного зуба(лечил как раз 2 года назад - так он не беспокоит но когда пазуха болит тогда на корнях зуба при наклонах побаливает)?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Так то по приложенному вами сниму проблема исключительно в левой гайморовой пазухе. Правая- воздушна, справа на верхней челюсти есть запломбированный зуб - корни которого прилежать близко к пазухе, но никакого острого воспаления в правой гайморовой пазухе нет.
Как долго у вас сейчас длятся симптомы со стороны носа? Принимали ли антибиотики за этот период? Какие антибиотики вы принимали за последние 3 месяца? Нет ли аллергии на лекарства?
Здравствуйте Анна Юрьевна, антибиотики не пил - только синупрет. Справа беспокоит месяц примерно, слева не беспокоит - если бы не снимок не знал бы что там чтото есть.
Наиболее вероятно жидкость в левой гайморовой пазухе у вас- признак гнойного синусита.
Начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Через 10-14 дней выполните рентген пазух носа в динамике для контроля санации пазухи
Анна Юрьевна, но у меня из этой пазухи ничего не выделяется и температуры нет
Исходя из данных кт, симптомов и длительности заболевания у вас признаки бактериального процесса и антибиотики показаны.
Здравствуйте! По снимку у вас воспалительный процесс слева , верхнечелюстная пазуха практически полностью заполнена . Справа пазуха чистая , гноя там нет.
Общий анализ крови сдавали?
Снимайте отёк в носу сосудосуживающими препаратами Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели.
Аллергия есть на антибиотики пенициллинового ряда?
Мадина Хабилевна, здравствуйте, аллергии нет, анализ крови сдал, будет завтра скорее всего - прикреплю как появится
Хорошо , прикрепите как будет готов , посмотрим что по крови .
Пока лечите нос . Препараты выше написала .
Антибиотиком выбора является Амоксиклав 1000 по 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Мадина Хабилевна, прикрепил анализ крови
Иван , посмотрела анализ крови, по крови нет у вас бактериального воспаления , антибиотики вам не нужны.
Из левой половины носа ничего не выделяется так как там у вас по снимку большая киста , которая заполняет практически всю пазуху . Не переживайте , киста доброкачественная . Вам надо найти очно лор хирурга и проконсультироваться. Если не готовы на операцию , кисту можно спунктировать , но так как после пункции оболочка останется , она может опять наполниться . А можно полностью удалить кисту с оболочкой хирургическим путём .
Мадина Хабилевна, а вот это "сосудосуживающими препаратами Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней, затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться, далее Назонекс или Авамис по 2 впр 2 раза 2-3 недели, Синупрет по 2 таб 3 раза 2 недели" делать или нет?
Принятый ответ
Иван , это все нужно делать , если нос не дышит и выделения бывают из носа . Но это лечение кисту не уберёт . Кисту надо пунктировать или сразу полностью с капсулой удалять . Операция не сложная , даже под местной анестезией проводят такие операции .
Мадина Хабилевна, понял, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 22 Июля 20197 ответов
- 5 Марта 202011 ответов
- 3 Сентября 20218 ответов
- 9 Января 20221 ответ