Задолженность носа, гайморит — вопрос №1211799

Question

Задолженность носа, гайморит — вопрос №1211799

Анастасия

376 просмотров

5 января 2023

Добрый вечер! Скажите пожалуйста, заложила нос, болела скула с одной стороны, съездила к врачу, сделали рентген, там пансинусит, сделали кукушку, врач выписала, синупрет, в нос Називин, промывать аквамарисом и пить эриус и ждать результаты анализа посева, посев пришел, прилагаю, но вот к врачу попасть возможности ближайшие 4 дня у меня нет, скажите пожалуйста, надо ли начинать пить антибиотики и если да, то какие и в какой дозировке, в основном всегда выписывали амоксиклав, а вот тут в чувствительности я не понимаю. Сейчас одна сторона сильно заложена, чувствую как очень тяжело отходит и немного расписпирает. Буду благодарна за помощь

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гайморит

пансинусит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 5 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
А рентген есть снимок?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 5 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Приложите результат посева

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 5 января 2023

Клиент

Марина, снимка к сожалению сейчас с собой нет, посев приложила, по снимку как сказала врач, забита вся правая сторона от носа до лба

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 5 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

По снимку стафилококк это условно патогенная флора, титр допустимый
Начните приём препаратов пенициллинового ряда амоксиклав, Экоклав, панклав, по 1000 мг 2 раза в день, 7 дней, если в аптеках не найдёте то Цефиксим ( Супракс, Панцеф) по 1 т 1 раз в день, 7 дней
Важно снимать отёк и промывать нос, чтобы отделяемое имело выход
Спрей Тизин / Африн по 2 впрыск 2 раза в день, 7 дней
Через 10 мин нос промывайте Долфином или Аквамарис лейкой АККУРАТНО, затем высморкаться закрывая одну ноздрю
В чистый нос Дезринит или аналоги по 2 впрыск 2 раза в день до 1 мес

Если оттока отделяемого не будет то можно сделать кукушку у лор врача или воспользоваться процедурой с помощью ЯМИК катетера, если врач владеет техникой

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 5 января 2023

Клиент

Марина, скажите то есть я правильно понимаю амоксиклав мне подходит по чувствительности?
Просто у меня как раз таки есть амоксиклав, там же амоксицилин, я поэтому и не поняла, потому тво напротив в чувствительности стоит R (устойчив)

Пожаловаться

Морохай Андрей Сергеевич, 5 января 2023

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы однозначно нужен антибиотик. Приложите снимок и результаты посева к вопросу. Возможно тут уже идет речь о пункции пазух

Пожаловаться

Анастасия, 5 января 2023

Клиент

Андрей, снимка к сожалению сейчас с собой нет, посев приложила, по снимку как сказала врач, забита вся правая сторона от носа до лба

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гайморит и преднизалон

7 ответов

21 января 2021

mlesik@yandex.ru

Вопрос закрыт

С 12 января температура 37 дердится

1 ответ

8 февраля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Синусит? у беременной на раннем сроке

6 ответов

26 июня 2024

Elena, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Решетникова Марина Гергардовна, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T21:10:50+03:00

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 5 января 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Не смотрите на этот посев. Все в пределах нормы. Амоксиклав препарат выбора при гайморите впринципе, поэтому начинайте приём. До 10 в 5лечения не требует

Принятый ответ

Морохай Андрей Сергеевич, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T21:21:12+03:00

Если, как вы говорите, "все забито", то тут однозначно нужно начинать антибактериальный препарат. Начинайте с Амоксиклава. В посеве устойчивость к Амоксициллину, а в Амоксиклаве есть еще Клавулановая кислота. которая расширяет спектр действия и усиливает действие амоксициллина, поэтому по 1000мг 2р/сутки внутрь 7 дней начитайте.
В посеве Стафилококка 10*5 степени, это чуть выше нормы (норма, как носительство, не требующая назначения антибиотиков до 10*3 степени). Но тут даже не смотря на посев, а учитывая ваши жалобы и рентген, антибиотики однозначно необходимо начинать.
Синупрет, Эриус продолжайте.
Нос промывать морской водой/физ.р-ром (после использования сосудосуживающих препаратов через 10-15 минут), затем хорошо отсморкнуться
Можете добавить в нос Секстафаг после промываний (у вас в посеве есть информация ниже антибиотиков, там чувствительность к бактериофагам, это тоже один из методов лечения). Продается жидкий во флаконе, смачиваете вату и ставите в обе половины полости носа на 10-15 минут, так 3р/сутки 7-10 дней. Хранить в холодильнике.

Крюков Сергей Александрович, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T20:53:48+03:00

Здравствуйте , препаратом выбора является амоксициллин+ клавулановая кислота ( антибиотик Панклав или Экоклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении недели)

Так же по лечению
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис)
спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход
сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней

Accepted Answer · 2023-01-05T21:19:02+03:00

Здравствуйте
По мазку высеян стафилоккок, в пределах допустимой нормы.
Если учитывать мазок, согласно чувствительности можно начать приём Амоксициллин+Клавулановая кислота (875/125) - Амоксиклав, или Аугментин, или Экоклав, или Панклав. По 1 таблетке 2 раза в день, 7 дней. (При отсутствии аллергии на пенициллины).
В отношении остального лечения:
1.Для носа обязательно сосудосуживающие препараты, к примеру: Африн по 2 впр, 2 - 3 раза в день, или Тизин. (до 5-7 дней). (или любые другие сосудосуживающие спреи).
2.Необходимо промывать большим напором жидкости, в данном случае эффективнее Долфин или Аквамарис лейка для промывания носа (ВНИМАТЕЛЬНО читайте инструкцию).
Промывание делаете спустя 5-7 минут после закапывания сосудосуживающих (3 раза в день).
3.После очищения носа Назонекс или Мометазон (Дезринит) по 2 впрыскивания в обе половины носа 2 раза в день, 14 дней.

И по возможности или пройти промывание методом "кукушка", или при помощи ЯМИК катетера.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 5 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-05T22:15:26+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 5 января 2023

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.
Если у вас Пансинуит, даже с учетом выявленной флоры подойдёт Амоксиклав (экоклав) 875 /125 х 2раза в сутки 7 дней.
Обязательно флуимуцил внутрь
Лоратадин (зодак) 1т 1раз в день 7 дней

Принятый ответ