Что вас беспокоит?
У отца горят ноги
Здравствуйте, не знаю может ли это быть связано, расскажу сначала. Отец 60 лет, бросил курить после огромного стажа лет 40. Немного поправился, но не значительно. При курении был и толще зимой. Стал плохо себя чувствовать. Давление верхнее под 150, как выпьет понижающее, тут же падает до 96. Слабость, говорит ноги как ватные, горят сильно и пекут икры и бедра выше колен. Идти тяжело становится, словно если его толкнут он упадёт. Общее состояние тоже плохое, голова кружится. Мама записала его к флебологу, так как думает, что ноги болят из-за вен. Варикоза видимого нет, но ноги очень отечные, у его матери были тоже огромные, с венами. Подскажите пожалуйста, что это может быть, опасно ли это состояние учитывая резко появившееся давление, и что делать дальше.
Здравствуйте.
Наиболее вероятная причина симптомов - атеросклероз сосудов нижних конечностей, для уточнения УЗИ артерий нижних конечностей, консультация сосудистого хирурга.
Кроме того вероятна хроническая недостаточность кровообращения, для уточнения - ЭКГ, ЭХОКГ, анализ крови на натрийуретический гормон, консультация терапевта\кардиолога.
Сергей Николаевич, спасибо за ответ. ЭКГ говорит у него нормальное. Но может ли быть ноормальное при таком давлении не знаю.
Сергей Николаевич, также у него резко упало зрение
В плане исключения хронической сердечной недостаточности рекомендую пройти полное обследование указанное выше, не только ЭКГ.
По поводу глаз - консультация окулиста, возможна катаракта.
Сергей Николаевич, спасибо большое. Поняла
Принятый ответ
Пожалуйста!
Здоровья Вам, выздоровления папе!
Здравствуйте. Можете прикрепить фотографию ног? Болезненны ли ноги, когда их пальпируешь?
Ярослава Игоревна, прикрепила фото. Правда они кажутся худыми, но когда он встает они прям как отечные столбы. Работа сидячая, с утра до поздней ночи в тракторе.
Ярослава Игоревна, при пальпации не болят.
Ярослава Игоревна, также у него упало зрение резко
Нужно обследоваться по-крупному. Вероятно, большая проблема в сосудах. Возможно, что повышен холестерин, который закупорил многие сосуды, в том числе, сосуды ног и сосуды сердца. Отсюда и жжение в ногах, и колебание давления, а отсюда и ухудшение зрения.
Сейчас я напишу, какие нужно пройти обследования. Скажите, есть ли у папы сахарный диабет?
Ярослава Игоревна, нет
УЗДГ вен нижних конечностей (для вас это первоочередное обследование!)
Общий анализ крови, мочи.
Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, общий и прямой билирубин, общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, калий, натрий, магний, кальций, АЛТ, АСТ, глюкоза).
ЭхоКГ, консультация кардиолога.
УЗИ брюшной полости и почек.
УЗДГ сосудов шеи
Консультацияя офтальмолога и оценка глазного дна.
Принятый ответ
И рентгенографию органов грудной клетки.
Ярослава Игоревна, спасибо большое, поняла ?
Здравствуйте. Как давно стали отекать ноги? Какой препарат принимает от давления? Не совпало ли это по времени? И идти тяжело из-за ног или одышка?
Наталья Викторовна, отекают уже много лет. Но это наследственное, у его матери, брата, у меня. Пару раз мама давала ему лизиноприл. Сначала появилось давление, потом горящие ватные ноги, а только потом мама стала давать ему от давления таблетки
Наталья Викторовна, тяжело идти из-за ног
Не очень понятно по фото. Ноги одинаковой толщины? Утром отеки меньше? Одышка при ходьбе есть? Амлодипин или препараты с ним не принимает?
Наталья Викторовна, также у него резко упало зрение
Наталья Викторовна, одна отекает больше. Нет, больше ничего не принимал. У никогда не было давления и прочего, вообще никаких жалоб. На ноги как то внимания и не обращали, ну отекли и отекли...
Какую дозу лизиноприла давали при таком давлении? Одышки при ходьбе точно нет?
Наталья Викторовна, утром отеки меньше
Наталья Викторовна, одышка небольшая есть, списывает на вес. 100 с чем-то кг, рост 187
Наталья Викторовна, лизиноприла 5 мг
Принятый ответ
Наиболее вероятно, здесь комбинированная патология: вен нижних конечностей, многососудистое поражение артерий, ХСН. Не исключается ХОБЛ, учитывая длительный стаж курения. Все эти болезни сокращают жизнь, ухудшают качество жизни. Рекомендовано дообследование:
ОАК, ОАМ, БХ( глюкоза, липидный профиль, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, АСТ, АЛТ) ; УЗИ артерий нижних конечностей, вен нижних конечностей, сосудов головы и шеи, сердца, узи почек; рентгенограмма грудной клетки; ЭКГ; консультация офтальмолога( проверка зрения+ осмотр глазного дна). В перспективе еще сделать спирографию без лекарственной пробы на наличие ХОБЛ.
Так же в ближайшие дни рекомендовано обратиться на очный прием к терапевту, чтобы был проведен полноценный осмотр с постановкой предварительного диагноза, рекомендаций по первичному лечению. По результатам обследования рекомендована повторная консультация терапевта для решения вопроса по дальнейшей тактике действий. Но если функционалист увидит критичные изменения, он сам посоветует, к кому обратиться
Здравствуйте, Юлия, правильно сделала Ваша мама, надо получить консультацию Флеболога. Рекомендую пройти УЗИ сосудов нижних конечностей, УЗИ БЦА. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20191 ответ
- 9 Февраля 20202 ответа