Консультация гинеколога /

Кисты, рекомендуется операция — вопрос №156608

554 просмотра

Добрый день! В мае обнаружили 2 кисты яичников- справа d=2,2, слева 4,7×3,8. Сдала недавно анализ са125, результат превысил норму - 46.12. Я ещё не была беременна. Мне 28 лет. В течение 1,5 месяца пытаюсь забеременнеть. При беременности операция невозможна. Нужно ли до операции (декабрь) предпринимать попытки забеременнеть (про вероятность самостоятельно забеременнеть после операции врачи молчат)? Насколько опасна беременность в моём случае и возможен ли рак?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Онколог
Покажите пожалуйста результат узи.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Виктория! Вероятнее всего киста эндометриоидная, учитывая повышение са 125. Кровь на не 4 Вы сдавали? МРТ органов малого таза делали? Онкологию мы не можем исключить, пока не получим результат гистологии.
Клиент
Ольга, кроме узи и крови пока ничего не сдавала...
Акушер, Гинеколог
Сдать кровь на онкомаркер НЕ 4, АФП. По возможности сделать мрт органов малого таза, поможет уточнить природу кисты. Если киста эндометриоидная, эндометриоз препятствует наступлению беременности. Во время беременности операция по удалению кисты проводится, но целесообразнее прооперировать до беременности, чтобы потом не рисковать состоянием будущего малыша. Во время операции повреждается ткань яичника, соответственно уменьшается запас яйцеклеток, но хирург максимально будет стараться убрать только кисты, оставить целым яичник. После операции по результатам гистологии на восстановительный период 6 месяцев можно будет начинать принимать КОК, чтобы сохранить овариальный запас. Сейчас, чтобы узнать запас яйцеклеток в яичниках можно сдать кровь на гормон АМГ. В целом, учитывая размеры кисты и отсутствие положительной динамики в течении 3 месяцев можно думать об операции, но я рекомендовала бы сделать мрт и по результатам принимать решение. На время дообследования контрацепция презерватив, потому что беременность и киста это всегда риск, возможен перекрут кисты, ну и повторюсь, сказать точно что нет онкологии можно по результатам гистологии.
Клиент
Ольга, спасибо вам большое. Обязательно дообследуюсь, я очень хочу стать мамой!!! Здоровья вам и вашим близким!
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам. Сколько раз делали УЗИ с мая? Размеры совсем не изменяются?
Клиент
Ольга, +/- 2мм от одной к другой
Клиент
Ольга, делала 3 раза. В июне изменений по сравнению с маем не было.
Акушер, Гинеколог
УЗИ всегда на 5 день цикла? Можете прикрепить описание УЗИ, не фотографию?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, мне всегда говорили сразу после менструаций делать. Поэтому я делаю на 6й, 7й день цикла. Сейчас прикреплю описания, какие есть.
Акушер, Гинеколог, Онколог
Кисты эндометриоидные, поэтому повышен уровень онкомаркера.вы сможете забеременеть самостоятельно после операции. Данных за онкологию по результатам вашего узи нет.
Клиент
Марина, спасибо вам.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Кисты эндометриоидные, поэтому немного повышен онкомаркер са 125. Это характерно для эндометриоза. Рак маловероятен (учитывая данные узи и уровень са 125), но окончательно будет понятно после гистологического исследования удаленных кист. Кисты надо удалять и желательно в клинике специализирующейся или у специалиста, который часто удаляет такие кисты. Так как кроме кист там будет скорей всего и эндометриоз брюшины, возможно с глубокими прорастаниями. И при такой ситуации важно удалить все очаги, а с другой стороны сделать так, что бы осталось как можно больше здоровой яичниковой ткань. Не хочется Вас пугать, просто ситуации бывают разные при такой картине как у ВАС. Бывает пациентка беременееет самостоятельноЮ причем делать это надо сразу (через 2 месяца после операции без гормонального лечения), другой вариант противоположный - после операции остется совсем мало здоровой ткани яиченика и даже при стимуляции нельзя получить свои яйцеклетки и эко делают с донорскими яйцеклетками. И третий - самый распространенный вариант - ЭКО. Вам лучше сейчас(дло операции) обратиться в центр ЭКО. Для того что бы оценить яичники и обсудить дальнейшие действия (может сейчас надо заморозить яйцеклетки) , а затем уже делать операцию. Так же они часто сталкиваются с такими ситуациями и подскажут специалиста который часто выполняет такие операции в Вашем регионе. По поводу беременности - маловероятно, что она наступит в такой ситуации самостоятельно. Но такой вариант не исключен(ситуации разные бывают). Оперируют и при беременности такие кисты если есть такая необходимость. Прогноз как будет в такой ситуации никто точный не даст. Но лучше сейчас до операции предохраняться.
Клиент
Олег, спасибо за помощь. Обязательно учту ваш комментарий.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
4
Роман
2019-08-30 06:08:47
30 августа 2019
Роман, 30 августа 2019
Это не рак, а функциональные кисты. Я из называю третим яичников- тк из функция усиление выработки эстрогена. Обычно это результат перенесенного ранее стресса или конфликта рвзделения с человеком или женского самообесценивания. В активной фазе происходит некроз яичника, и тем самым снижение выработки эстрогена,э .после разрешения конфликта, зоны некроза быстро восстанавливаются, в виде эстрогенных или эндометриозных кист. Это даже хорошо. Они после сами исчезают либо остаются и уплотняются свою стенку. Скажем так , становятся усилением функции яичника. В этом ничего страшного нет. Даже наоборот делают вас моложе и привлекательнее для мужчин и для беременности.
Роман
2019-08-30 06:08:31
30 августа 2019
Роман, 30 августа 2019
Врачи конечно начнут пугать вас и делать кучу ненужных и дорогих обследований. Тут ваше право. Опастности в кистах нет никакой. Удвоения их только по витальным показаниям- либо очень большие размеры , либо риск перекрута их ножки, если они отделились ее от яичника. Но это редкие случаи.
Виктория
2019-08-30 07:08:56
30 августа 2019
Виктория, 30 августа 2019
Спасибо, Роман
Роман
2019-08-30 07:08:57
30 августа 2019
Роман, 30 августа 2019
Главное не надо паниковать) все у вас хорошо. Главное спокойствие в голове. И тогда в теле все придёт в норму и ему не нужно будет меняться под ваше эмоциональное состояние. В помощь клинический психолог ???
Похожие вопросы по теме
Спермаграмма
8 ноября 2023
Людмила, Очёр
Вопрос закрыт
Продолжительные задержки месячных
17 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
326 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна Серебрякова
18 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный, профессиональный доктор, который четко и понятно доносит информацию основываясь на...
фотография пользователя
Очень помогла, спасибо большое Все назначение препараты оказались эффективными Очень внимательная
— Маргарита
фотография пользователя
Прекрасное, отзывчивое, внимательное отношение Очень полезна . Получила подробные ответы на все...
— Лера, г. Ярославль