Аменорея вторичная, ИМТ понижен — вопрос №1568775

Question

Аменорея вторичная, ИМТ понижен — вопрос №1568775

Алевтина, Иркутск

227 просмотров

18 сентября 2023

ИМТ ниже нормы, боль в мышцах суставах, ревматоидный артрит голеностопных суставов наблюдается, аменорея более 13 лет, пигментация на лице, щитовидная железа в норме, фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон понижены, кортизол повышен, слабость, головокружение

Возраст: 31

Хронические болезни: Отсутствуют

Вопрос закрыт

лечение

Без вознаграждения

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Atopobium vaginae

5 ответов

7 октября 2024

Катя

Вопрос закрыт

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

6 ответов

8 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Месячные или кровотечение

2 ответа

1 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помощь с результатом анализа

3 ответа

19 ноября 2024

Ирина, Иваново

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2023-09-18T22:11:19+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 18 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! В чем Ваш вопрос? Вы хотите понять причину аменореи?

Алевтина, 19 сентября 2023 · Answer 2 · 2023-09-19T05:43:49+03:00

Екатерина Владимировна, хотела чтоб мне назначили препараты для восстановления или посоветовали. Вот мои анализы на гормоны:
Фолиевая кислота 3,60 нг/мл
Лютеинизирующий гормон <0.10 мМЕ/мл
Фолликулостимулирующий гормон 0,92 мМЕ/мл
Картизол 668,90 нмоль/л
Т4 свободный 9.96 пмоль/л
ТТГ 1,51 мЕд/л

Answer 3 · 2023-09-19T11:14:40+03:00

Пока похоже на функциональную гипоталамическую аменорею. Какой у Вас рост и вес? Как у Вас с питанием? Нет расстройства пищевого поведения? Что - то предшествовало аменорее? Может сильный стресс, интенсивный спорт, черепно- мозговая травма?
Нужно досдать Т3, лептин, АМГ, эстрадиол, пролактин, 17ОН- прогестерон, общий тестостерон, ГСПГ.
Узи малого таза.

Алевтина, 19 сентября 2023 · Answer 4 · 2023-09-19T11:34:36+03:00

Екатерина Владимировна, рост 164, вес 30, расстройств с пищевым поведением нет, мучают запоры, травм, спортивных нагрузок нет.
пролактин 436,3
тестостерон 0,35
Т3 2,6

Answer 5 · 2023-09-19T11:46:46+03:00

Т3 снижен, это тоже характерно для ФГА.
Индекс массы тела очень низкий. Сколько ккал в сутки Вы потребляете?
С кишечником все в порядке?
У каких врачей наблюдаетесь, кроме ревматолога?

Алевтина, 19 сентября 2023 · Answer 6 · 2023-09-19T12:07:03+03:00

Екатерина Владимировна, калорийность в пределах 2000, эндокринолог, посоветовала фолиевую кислоту, йодомарин, кишечник в норме, больше рыбы, курицы, каши, супы

Answer 7 · 2023-09-19T12:41:32+03:00

Нужно увеличивать калорийность пищи на 300 калорий в неделю.
Так же рекомендую денситометрию, она покажет в каком состоянии плотность костей. Если плотность снижена, нужно начинать заместительную гормональную терапию (эстроген + гестаген).

Алевтина, 20 сентября 2023 · Answer 8 · 2023-09-20T06:25:46+03:00

Екатерина Владимировна, гормональную терапию в виде препаратов (то каких) или же получить из продуктов можно только?
повлияют на вес они?

Answer 9 · 2023-09-20T12:24:08+03:00

ЗГТ на вес вряд ли повлияет. Без дообследования я не могу какие - то конкретные препараты рекомендовать.
И ЗГТ - это только профилактика осложнений ФГА, ЗГТ не решает саму проблему. У Вас выраженный дефицит массы тела. Не может быть такой дефицит при нормальном сбалансированном питании, без стресса, без спорта, без расстройства пищевого поведения, без выраженных проблем с кишечником, когда пища не усваивается. Так не бывает. Нужно найти причину, с ней проработать, обычно этим занимается психотерапевт, нутрициолог и только в этом случае может проблема уйти.

Алевтина, 20 сентября 2023 · Answer 10 · 2023-09-20T15:04:30+03:00

Пожаловаться

Алевтина, 20 сентября 2023

Клиент

Екатерина Владимировна, спасибо.