Повышены гормоны щитовидной железы — вопрос №1324945

Question

Повышены гормоны щитовидной железы — вопрос №1324945

Dmitry.boiko-bd@yandex.ru

184 просмотра

27 марта 2023

Здравствуйте. Супруге назначали лечение. Тироксином с 50 мкг по 1 таб строго за 40 минут до завтрака. Так же если удобно можно принимать его через 1,5-2 часа после еды на ночь. Препараты если какие либо ещё принимает,то через 2 часа после тироксина. Контроль ттг, ст4 через 6-8 недель. Так же сдайте ат тпо для выявления аутоиммуного процесса . витамин Д жена пьет, оптимальный уровень 40-60 (норма 30-100), проф доза 2000 МЕ. Так же ферритин посмотрите, оптимальный уровень не менее 40. Пускай солит еду непосредственно в тарелке йодированной солью. Сейчас перездала анализы. Какое дальше лечение?

Возраст: 40

Хронические болезни: Онкология

Вопрос закрыт

лечение

тироксин

оптимальный уровень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 27 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста исследование

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 27 марта 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. ТТГ сохраняется повышенным, нужно прибавить дозу тироксина до 75 мкг и проконтролировать ТТГ еще через 2 месяца. Витамин Д и ферритин в норме. Антитела повышены, что и явилось причиной развития гипотиреоза - АИТ.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 27 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! У жены АИТ с переходом в гипотиреоз, прием тироксина постоянный, нужно повысить дозировку до 75 мкг с контролем ттг через 2 месяца
Антитела к ТПО больше сдавать не нужно
Витамин Д также продолжать принимать в дозировке 2000 ме длительно

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 27 марта 2023

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!

Какой вес у жены? Доза рассчитывается на вес

Гипотиреоз не скомпенсирован, нужно повысить дозу тироксина до 75 мкг, принимать натощак за 30 мин до завтрака
Контроль ТТГ через 2 месяца для коррекции дозы препарата

АТкТПО повышены, это показывает что есть АИТ( аутоиммунный тиреоидит) Их больше сдавать не нужно

Ферритин в норме
Вит Д продолжать в профилактической дозе Аквадетрим ( или Вигантол) по 4 кап в день постоянно

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 27 марта 2023

Эндокринолог

Если предоставленные гормоны сданы через 2 после начала приёма эутирокса,то нужно увеличить дозировку препарата до 75 мкг каждый день строго натощак за 1-1,5 до еды и приёма других лекарственных препаратов. Контроль ттг через два месяца

Пожаловаться

dmitry.boiko-bd@yandex.ru, 27 марта 2023

Клиент

Сусанна, сдавала анализ через 50 дней, от начала лечения. Но за 2 два дня до анализа не пила тироксин(50мг). Это могло повлиять на результат.

Пожаловаться

dmitry.boiko-bd@yandex.ru, 27 марта 2023

Клиент

Сусанна, тироксин получается надо пить постоянно?

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 27 марта 2023

Эндокринолог

Да,как правило приём л тироксина пожизненный. Так как атрофированные клетки в результате аит уже не восстанавливаются

Пожаловаться

dmitry.boiko-bd@yandex.ru, 27 марта 2023

Клиент

Сусанна, получается за 2 дня до анализа не пила тироксин, это повлияло на результат. Значит дозу не надо увеличивать?

+ 1

Пожаловаться

Пченашева Сусанна Сальбиевна, 28 марта 2023

Эндокринолог

Нет,на ттг это не повлияло. Ттг меняется в течение двух месяцев. На него мы и ориентируемся при принятии решении о коррекции дозировки препарата. Дозировку препарата нужно повысить до 75 мкг,контроль ттг через два месяца

Пожаловаться

dmitry.boiko-bd@yandex.ru, 30 марта 2023

Клиент

Сусанна, а нужно пить йод супруги или нет. И в какой дозировке.

Пожаловаться

Чернышева Ирина Сергеевна, 27 марта 2023

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте! Сейчас ферритин в норме, препараты железа принимать не нужно. Витамин Д так же в норме - поэтому можно принимать профилактическую дозу 1000-2000 МЕ - это 2-4 капли вигантола или аквадетрима (можно принимать раз в неделю недельную дозу).

Если левотироксин она принимает больше 6 недель, тогда доза маловата - нужно увеличить до 75 мкг - принимать натощак за 40 минут до еды. Контроль ТТГ через 6-8 недель. Если ТТГ будет от 0,4 до 4 - это норма и значит продолжать принимать по 75 мкг.
Йодированную соль не обязательно добавлять в тарелку - можно просто с ней готовить, то есть использовать вместо обычной соли.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поражение легких с 8 до 50%

1 ответ

22 января 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Гастрит и дуоденит

3 ответа

9 декабря 2023

Роман

Вопрос закрыт

Увеличина щитовидка

5 ответов

26 февраля 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Помогите поставить диагноз?

5 ответов

29 июля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Единичные коллоидные кисты правой доли щитовидной железы

1 ответ

26 августа 2024

Елена

Вопрос закрыт

Почему болит верх живота

1 ответ

13 января

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос