Что вас беспокоит?
Дегенерация макулы и заднего полюса
Здравствуйте!надеюсь на помощь!Поставлен диагноз дегенерация макулы и заднего полюса ! Вообще года как 2 начала замечать что стало тяжело смотреть на яркий свет !,хуже также видеть стала в темноте при вождении авто)но проблем таких не было ! Была только амблиопия левого глаза но с правым проблем не было ! Занимаюсь татуажем + удаление ПМ 2 года( в очках)Солярий посещаю (вроде как и все без очков ) Все началось 9 мая этого года(резко после дневного сна ухудшилось зрение ,затуманено невозможно читать ,продлилось состояние 1.5 -2 часа,после чего вернулось как было!!!! Спустя МЕСЯЦ - 2 июня снова произошло ухудшение невозможно смотреть на солнце предметы вдали стали расплываться,чувство что что то мигает перед глазами в центре !неделю было прям плохо после чего немного улучшилось (вблизи стало намного лучше но все равно вдали не могу читать словно немного рябит ,глаза устают и так уже 4 месяца ,лица людей издалека искажены,номера машин не разглядеть приходится очень напрягаться для езды …Чувствую вечно дискомфорт ,просмотр тв стал проблематичен (не могу правильно описать свои ощущения Психологически очень тяжело На приеме сначала увидели отек ,назначали капли ,все это прикреплю !Капли прокапала ,витамины пила немного улучшения заметила !на повторном приеме в другой клинике сказали что отек почти спал !но я вижу не так как раньше ,нет четкости какие то мигания (уколы ретиналамин еще не ставила ,а есть ли смысл ?снова купила витамины ) сказал доктор что это не излечимо и никогда как раньше не будет !но я думаю а может есть какое то еще лечение ? По исследованиям якобы строчки в норме читаю !Но мне приходится очень присматриваться и у меня Дискомфорт ужасный (и очки не помогают в данном случае!! Не могу понять я работала в очках каким образом может быть ожог от лазера (в общем много вопросов и нет ответов (как жить то с таким зрением
Здравствуйте!Можете прикрепить заключение офтальмолога?Вам делали томографию макулы (окт)?
Анна Александровна, прикрепила
Анна Александровна, еще прикрепила Последний файл - первый осмотр врача он без окт !врач был не очень компетентен назначил капли противовирусные и закапал глаза расширив зрачки на неделю (капли не стала капать его назначенные !!но он угадал почти написав «солнечный ретинит»с моих слов о лазере. :)))))
Посмотрела ваши заключения и снимки.На окт действительно есть небольшое нарушение слоя пигментного эпителия,но оно не представляет опасности.Такие места встречаются,на самом деле,довольно часто.Они не прогрессируют,такие и остаются на протяжении долгого времени.Вполне возможно,что это действительно лазерное повреждение,очень даже характерно для такого типа нарушений.Поскольку расположено прям в центральной зоне сетчатки-может приносить дискомфорт по зрению,но так как выпадение совсем небольшое-острота зрения не ухудшилась.А может быть причина ваших жалоб и вовсе не в этом,а связана с сосудистыми проблемами.Как у вас дела с шейным отделом позвоночника?
Анна Александровна, но ведь когда резко ухудшилось зрение увидели отек на ОКТ?
Болят руки (кисти до локтей)
(воспаления нет по рентгену)
То есть отек произошел в мае ?и ухудшение зрения с ним не связано ?
А есть у вас окт снимки от мая?Если есть конкретная связь с появлением отека и ухудшением зрения-значит дело,все же,в повреждении макулярной зоны.
Анна Александровна, «острота зрения не ухудшилась» этого я не понимаю:
У меня искажены и уродливы скажем так лица вдали ,я не вижу текст номера вдали после этого случая ,все как будто двоится слегка !раньше не было никаких проблем (
Что посоветуете обследовать ?и что по поводу уколов (иногда становится хуже и у меня нервы уже шалят :)))
Анна Александровна, в мае было всего 2 часа потеря зрения …я необратила сильно внимания !а вот когда через месяц и не проходит я поехала на прием в Кемерово и первые снимки получается в июне там стоит дата 19 го июня!
Потом были в августе 8 числа
Острота зрения-это то,что вы написали «строчки».Это конкретный показатель.Это не значит,что у вас хорошее зрение,острота и качество могут сильно отличаться.Уколы ретиналамина,к сожалению,не помогут,нарушенный пигментный эпителий никак не восстановить,таких методов лечения еще не придумали.На первых снимках,в июне,отека тоже нет,так же как и сейчас,есть только нарушение слоя.Все же,я бы рекомендовала вам сейчас сделать узи сосудов шеи и посмотреть на кровоток в них.Даже то,что выпадение зрения было всего на пару часов в мае,говорит за сосудистую патологию.А такое небольшое повреждение,как у вас,особо жалоб обычно не дает.Нужно поискать другие причины.
Анна Александровна, хорошо ,я как сделаю тогда отпишусь ,а что насчет лютеина нужно принимать ?
То есть у меня нет как таковой дегенерации макулы ?
Анна Александровна, а с лазером работать можно ?
Дегенерация макулы в вашем случае-это всего лишь кодировка диагноза,как таковых проявлений макулодистрофии,как заболевания,нет.Препараты с лютеином не имеют доказанной эффективности,они так же не уберут изменения,но для профилактики пропивать можно,они улучшают питание сетчатки.
Работать можно,но строго с защитой,следите за этим.
Анна Александровна, а насчет амблиопии левого глаза ничего не сделать ?
Амблиопия во взрослом возрасте не исправляется.Амблиопия-это неспособность глаза видеть максимальные 100%,глаз этому не научился в процессе роста и формирования зрения.В детском возрасте его еще можно научить,а у взрослых-нет,так как глаз уже сформирован.
Анна Александровна, здравствуйте ,я на днях схожу на узи сосудов !
Но если это не поможет в чем еще может быть причина ?
Здравствуйте.Макулярные изменения могут быть причиной ваших жалоб,как я говорила ранее,так как они расположены у вас прямо в центральной зоне.Поэтому если не неврология-значит дело,все-таки,в сетчатке.Еще не увидела у вас данных рефракции на узкий и широкий зрачок,теоретически-спазм аккомодационных мышц может такое дать.Но это чисто уже предположения.
Анна Александровна, прикрепила !это было сразу после второго случая через дня 2!
А не бывает амблиопия на 2 глаза ?
Просто я сейчас когда стала прям разбираться начинаю замечать что мигает и размыто в обоих глазах ,даже где не было ожога (и якобы отека)
Посмотрела.Так и есть,у вас спазм аккомодационных мышц.До расширения зрачка на правом глазу показатель минусовой,после-плюсовой,на левом глазу плюс до расширения меньше,чем после.Это как раз говорит о том,что мышцы,отвечающие за работу хрусталика,у вас находятся в состоянии напряжения,что дает ложный минус,а проявляется это ухудшением зрения,размытостью.Амблиопия на оба глаза бывает,но в вашему случае правый глаз должен видеть хорошо.Скорее всего как раз этот спазм и мешает ему рассмотреться.
Вам нужно прокапать курс капель для расслабления внутриглазных мышц (капли,расширяющие зрачок).Из самых применяемых-это Феникамид или Мидримакс по 1 капле на ночь в оба глаза 1 месяц.На ночь,чтобы не мешать обычной жизни (пока спите-зрачки расширятся и сузятся).Но капли по рецепту,редко где их можно найти без него.
Анна Александровна, интересно…(а такой спазм может быть 4 месяца и не на день неулучшаться?
Принятый ответ
Может конечно.Бывает и годами есть и прогрессирует,если ничего не делать.Если он появился-просто так уже не уйдет,только с помощью капель.
Здравствуйте, у вас средства индивидуальной защиты точно надежные? Или может быть вы смотрели когда то на затмение ? Классическая картина деструкции на фоне светового воздействия / лазер /солнце/сварка…
Ольга Владимировна, в солярии без защиты
С лазером с защитой всегда !
Солнечное затмение нет :)))))
В солярии без защитных очков находиться нельзя.
Сейчас в самом центре локальный ожог сетчатки , он прогрессировать не будет .
Пораженную зону никак не восстановить .
Нет таблеток или капель которые смогут восстановить погибшие клетки фоторецепторов . Вы можете только сохранять и беречь свое зрение …
Ольга Владимировна, то есть мне смириться с моим состоянием и зрение так и останется кривое косое ?)
Там локально погибли клетки которые превращали свет попадающий на сетчатку - в из обращение в мозге , этих клеток больше нет , восстановить их невозможно . Дальше этот процесс не распространится , но и клетки не вернуть . К сожалению это пятно перед глазом нужно принять как действительность (
Ольга Владимировна, почему было так что в мае на 2 часа пропало зрение!потом вернулось на месяц и снова пропало и уже не возвращается !как могло так случится что 2 часа а потом все как будто в норме целый месяц ?и можно ли работать с лазером
Доброе утро- кратковременные нарушения зрения это преходящее нарушение кровообращения , сосудистые проблемы которые можно дообследовать у невролога .
С лазером работать можно , но в хороших очках.
Здравствуйте.
У вас не макулодистрофия, а умеренное нарушение слоя пигментного эпителия.
Слепота не настанет, не переживайте.
В солярии обязательно используйте очки. А также очки с защитой от уф на улице в период активного солнца.
Курсами принимайте лютеин в суточной дозировке 10 мг (желательно в чистом виде, а не в комплексе с другими витаминами) 2 мес прием/2-3 мес перерыв и т.д
Раз в год контроль окт макулы
Вера Анатольевна, а почему тогда я стала так плохо видеть ?лица искажены. Двоится немного ,мерцает ,плохо читать вдали и вообще дискомфорт
Потому что есть нарушения слоя пигментного эпителия. Это вызывает искажение.
Препараты с черникой кстати ещё неплохо принимать
Вера Анатольевна, то есть искажение никак не уйдут теперь ?
На фоне приёма черники/лютеина/трофической и сосудистой терапии (назначается неврологом) улучшения возможны
Вера Анатольевна, а невролог тут зачем ?то есть тут неофтальмологическая причина все таки ?
Сосудистую терапию чтобы назначить, ну или лечащий офтальмолог может это сделать. На очном приеме
Здравствуйте) изменения по исследованиям в макуле есть и они не свежие, может с мая, а может и раньше (( с очками для работы нужно разбираться, в солярий лучше не ходить пока. Ретиламин, капли смысла нет, это задняя часть глаза. Если делать уколы, то под глаз колоть дексаметазон курсом 10 уколов.
Ада Константиновна, а причем тут уже дексаметазон если прошло 4 месяца ?
Да, вы правы, что времени прошло достаточно, но жалобы у вас есть, значит можно попробовать, единственно это больновато
Похожие вопросы по теме
- 30 Августа 202312 ответов
- 24 Июля 202416 ответов
- 9 Августа 202426 ответов
- 11 Февраля 20252 ответа