Консультация офтальмолога /

Ухудшение зрения после лазерной коррекции зрения Lasik — вопрос №2758814

170 просмотров

Добрый день! В 2020 году (почти 5 лет назад) сделала лазерную коррекцию зрения методом Ласик. На момент операции зрение без спазма было -9.25/-8.75, сразу после операции зрение единица была. Сейчас выписали уже очки на -1.75/-2 , хотя в июне этого года сначала выписали очки на -0.75 и сказали, что я в них нормально видела. Беспокоит очень причина падения зрения? Была на консультациях и у обычного офтальмолога (появился ссг) и в декабре также ездила в лазерную клинику ,где делала ласик, но не к рефракционному хирургу, а просто к лазерному. По биометрии размер глаз вроде как остался тем же(все имеющиеся документы прилагаю), по кератотопографии сказали есть неровные участки роговицы, кератоконуса вроде как нету, но почему же тогда снова растет минус ? Помогите разобраться, пожалуйста. Может, нужно снова обратиться на консультацию, только уже именно к рефракционному хирургу ? На последнем приеме 3 декабря доктор сказала, что слабая циллиарная мышца и надо каждые 2-3 месяца капать мидримакс. Можно ли его капать через каждые 2 месяца? Не появится ли от этого астигматизм или ещё что? Могу ли я сейчас беременеть и рожать ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Миопия высокой степени
Вопрос закрыт
очко
лазерная клиника
обычный офтальмолог

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте. Мидримакс можно капать каждые 2-3 мес, астигматизм от этих капель не появится. а наоборот, будет уходить спазм аккомодации. Если передне-задний размер не растет глаза, то такой минус может говорить действительно о проблемах с аккомодацией.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, получается, уже через 2 месяца я могу снова прокапать мидримакс спокойно? И как поступать во время беременности? Получается, если беременность наступит , то на 9 месяцев отказаться от капель ? Ещё немного напугали по поводу неровностей на кератотопографии, это опасно ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Мидримакс не желательно капать во время беременности. Вместо него лучше каждый день тренировать аккомодацию, выполнять гимнастику для глаз по Аветисову, соблюдать зрительный режим (правило 20-20, если много в вашей жизни работы вблизи, компьютер, телефон). Кератоконуса у Вас нет, неровности могут быть из за лоскута который снимали во время лазерной коррекции зрения методом Ласик
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, подскажите , а какие-то упражнения нельзя делать из-за ласика, например, сжимание век или ещё что-то ? И можно ли в вечернее время тренировку аккомодации делать не с меткой на стекле (в темноте на улице уже не видно ничего ) а просто с ручкой перед глазами и смотреть на отдаленный предмет в комнате какой-нибудь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
В таком случае лучше тогда Гимнастика М.С. Норбекова
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, получается, тактика верная ? Каждые 2 месяца мидримакс + тренировки для глаз ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да, всё верно, чтобы сдержать минус
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, спасибо! Доктор ниже советует вместо мидримакс попробовать раствор атропина. Как думаете, стоит ? Врачи при очных осмотрах про него ни разу не говорили.
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, подскажите, пожалуйста, ещё по вопросу: периодически режет глаз левый ,и вместе с этим болит будто часть лица под этим глазом. Это может быть от ссг? На осмотрах врачи ничего плохого не видят. Очень боюсь, что это неврит зрительного нерва или лицевого.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Скорее всего ссг, после рефракционных операция очень часто обостряться может. Попробуйте капли увлажняющие Стиллавит или Катионорм или Оптинол 4-6 раз в день 1 месяц.
Лучше Мидоимакс, от Атропина зрачки будут дольше в расширенном состоянии, будет вызывать дискомфорт.
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, подскажите, пожалуйста. Я мидримакс закончила капать в начале декабря. Сейчас ведь не стоит снова капать его или, тем более , атропин ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте, да, Вы правы , не стоит, можно начать капать в феврале в следующий раз.
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, , я также не понимаю немного по поводу глазного давления. В последний раз мне измеряли каким-то пульсаром (в выписке указано так) и намерили на 18 и 20. Это получается очень высокое ? Учитывая, что после лкз оно должно быть ниже ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Стоит в динамике перемерить, при пневмотонометрии может давление быть завышено, если зажимали глаз. Норма до 21
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, ох, в меня получается намного выше оно, что же делать ? В октябре измерили было 14, в начале ноября стало 18/20
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Раньше времени не переживайте и не накручивайте. Пневмотонометры очень часто показывают неправильно.
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, я на завтра экстренно записалась в поликлинику, там мне один раз измеряли , но не струёй воздуха, а каким-то маленьким прибором типа ручки обычной, я легла и эту ручку немного приставляли к векам и я смотрела вниз. Модно так измерить ? Учитывая , что я после лкз
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да, конечно
Пожаловаться
Клиент
Алена Олеговна, а то , что я вчера описывала (резь в глазу и тупая боль под глазом ) могут говорить и высоком давлении?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте.
Когда стало ухудшаться зрение, перед назначением очков, вам рекомендовали капать мидримакс?
Или вы не капали?
Вполне возможно, что такое выраженное напряжение аккомодации.
Если пзо не изменилось, значит миопия не должна прогрессировать. А из-за напряжения аккомодации появляется ложный минус.
Мидримакс (и его аналоги) не вызывают астигматизм
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, летом этого года (июнь) я прокапала мидримакс, когда выявили минус, и он немного уменьшился, но очки все равно выписали , ношу всегда на улице. В ноябре недавно тоже снова капала капли, осмотр 3 декабря был уже сделан на последней неделе капель. Через 2 месяца буду снова капать и теперь так, видимо, постоянно? Кроме беременности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Возможно мидримакс (это комбинированный препарат) недостаточно расслабляет аккомодацию.
При выраженном напряжении рекомендуется прокапать атропин 0.1 % по 1 кап 2 раза в день 5-7 дней.
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, минус у меня этот появился не сразу, не резко. Просто я его особо не замечала сначала , и про капли никто не говорил, когда сначала выявили -0.75 и -0.5. Это было года 3 назад где-то. Очки тогда тоже не выписали. Насколько я знаю, атропин в России невозможно купить ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Возможно.
Продаётся раствор атропина для инъекций в дозировке 1 мг/мл
Это и есть 0.1%
Разводить не надо. Аккуратно пипеткой набирать и капать
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, это не опасно без назначения доктора ?
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, подскажите, пожалуйста, ещё по вопросу: периодически режет глаз левый ,и вместе с этим болит будто часть лица под этим глазом. Это может быть от ссг? На осмотрах врачи ничего плохого не видят. Очень боюсь, что это неврит зрительного нерва или лицевого.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Возможно и от ссг, а возможно и невралгия тройничного нерва
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Я пишу рекомендации) а вы обсуждаете этот вопрос с лечащим врачом
В заочном формате лечение не назначается
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, я эту резь в глазу и боль под глазом замечаю после зрительной гимнастики, будто движения глаза слишком усиливаются , и глаз режет. Может ли такое быть последствием лкз ? Роговица всё-таки повреждена уже
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
После лкз не должно быть.
Скорее всего мышцы глазодвигательные реагируют на гимнастику
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, дело в том, что я и раньше делала активно гимнастику, но вот недавно начались такие проблемы периодические. Не могу понять, что это и как это лечить
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
С лкз вряд ли связано.
Нужна консультация невролога
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, я забыла указать , что летом я без коррекции видела 0.8 вместе со спазмом, а сейчас дай бог 0.4 увижу. Каждый день будто ухудшается, меня это очень пугает. Доктор рекомендовала на следующий прием только через 6 месяцев. Почему же быстро ухудшилось ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
В заочном формате невозможно понять что с глазами.
Есть предположение, что такое напряжение аккомодации
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, я вот только в начале декабря закончила курс мидримакса. Сейчас ,как я понимаю, не надо же капать даже атропин ? Лучше ,как минимум, в феврале , как сказал доктор ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Да, стоит прокапать не менее, чем через 2-3 мес
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, я также не понимаю немного по поводу глазного давления. В последний раз мне измеряли струёй воздуха и намерили на 18 и 19. Это получается очень высокое ? Учитывая, что после лкз оно должно быть ниже ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Пневмотонометр не точные результаты выдаёт.
Для более точного измерения вгд рекомендуется сначала измерить толщину роговицы и учитывая эти параметры измерить вгд методом Маклакова
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо. А как может ощущаться повышенное давление ? Подходит ли моя жалоба про боль в лице пол глазом и рези в глазу под высокое давление ?
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, сегодня попросила измерить как раз по Маклакова, но никак не получилось , глаза жмурились. Сказали прийти попозже в январе и переменить, но с помощью другим способов. Я очень начала переживать по этому поводу. Могут ли быть проблемы с давлением в 25 и после лкз ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Коварность глаукомы в том, что повышенный уровень вгд никак не ощущается, пока не начнут ухудшаться зрительные функции, пациент не обращается к врачу
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, я вот как раз наоборот сильно переживаю из-за этого последние два дня. Боль в виске и под глазом + резь в левом глазу (все с левой стороны) признаки высокого давления? Я хотела сегодня померить по Маклакову, но не получилось. Живу в области в маленьком городе, нет возможности каждый день ездить в глазную клинику. Ответьте , пожалуйста ????
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, у меня ведь как раз ухудшилось зрение после лкз, так ещё и боль странная эта в левой стороне лица и рези в левом глазу. Очень испугалась сейчас до паники
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Боль в области виска и глаза не симптом повышенного вгд.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Острота зрения ухудшается тау, что и коррекция не помогает.
У вас же с коррекцией 100%. Больше данных за напряжение аккомодации
Пожаловаться
Клиент
Вера Анатольевна, спасибо большое, что отвечаете по возможности. Для меня это очень важно и успокаивает?? На моей кератотопографии нет данных по толщине роговицы ? Может, там что-то описано?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте по биометрии глаз остался тем же, значит близорукость не прогрессирует, просто появился спазм аккомодации, который и даёт ухудшение зрения. Неровные участки на роговице из-за лосеутач который был сделан при лазерной коррекции зрения. Астигматизм от мидримакса не появится, не переживайте. Но если вы в положении то мидримакс нельзя. Остаётся делать гимнастику и ограничивать гаджеты
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, я верно понимаю, что уже текущий минус я , конечно, не уберу , но если буду капать мидримакс каждые 2 месяца, то получится сдержать усиление спазма ? В комплексе с гимнастикой глаз и тренировкой аккомодации
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, спасибо! Доктор выше советует вместо мидримакс попробовать раствор атропина. Как думаете, стоит ? Врачи при очных осмотрах про него ни разу не говорили.
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, подскажите, пожалуйста, ещё по вопросу: периодически режет глаз левый ,и вместе с этим болит будто часть лица под этим глазом. Это может быть от ссг? На осмотрах врачи ничего плохого не видят. Очень боюсь, что это неврит зрительного нерва или лицевого.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Атропин эффективнее. Продаётся в форме инъекций 0.1% раствор. Его можно набирать пипеткой и капать. Но это после очной консультации с врачом
Пожаловаться
Клиент
Иван Александрович, я мидримакс только в начале декабря закончила капать курс. Сейчас вряд ли стоит снова капать даже атропин ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте!
По представленным выпискам,предположительно минус увеличивается из-за спазма аккомодации (из-за слабых мышц).
Тактика врача правильная.
Это назначение капель для расширения зрачка(противопоказаны для применения в беременность и период кормления).
Есть гимнастика для глаз по автору Аветисову тоже убирает спазм.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ксения Владимировна, спасибо! Доктор выше советует вместо мидримакс попробовать раствор атропина. Как думаете, стоит ? Врачи при очных осмотрах про него ни разу не говорили.
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Атропин вы не сможете приобрести в аптеке.
Другие препараты как альтернатива.
Пожаловаться
Клиент
Ксения Владимировна, подскажите, пожалуйста, ещё по вопросу: периодически режет глаз левый ,и вместе с этим болит будто часть лица под этим глазом. Это может быть от ссг? На осмотрах врачи ничего плохого не видят
Пожаловаться
Клиент
Ксения Владимировна, очень переживаю, что это неврит зрительного или лицевого нерва
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
При синдроме сухого глаза,глаз может резать.
Болезненные ощущения лица вряд ли возможны при синдроме сухого глаза.
Необходимо параллельная консультация невролога для исключения воспаления тройничного нерва.
Пожаловаться
Клиент
Ксения Владимировна, разминку для глаз попробовала сейчас сделать , и при усилении движений глаза именно левый так режет и под ним болит. Бывает, успокаивается на несколько дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
По описанию Вашей жалобы,необходима консультация невролога для исключения воспаления тройничного нерва
Пожаловаться
Клиент
Ксения Владимировна, а последствием лазерной коррекции это может быть ? Из-за повреждения роговицы при операции? Хотя 5 лет уже прошло?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Такие последствия после операции перенесенной 5 лет назад -нет,вряд ли.
Пожаловаться
Клиент
Ксения Владимировна, , я также не понимаю немного по поводу глазного давления. В последний раз мне измеряли пульсаром (в выписке так указано) и намерили на 18 и 20. Это получается очень высокое ? Учитывая, что после лкз оно должно быть ниже ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Здравствуйте!
Достоверный метод измерения ВГД это стационарный тонометр.
Там адекватные данные,лучше перепроверить на таком аппарате ВГД в первой половине дня,на основании данных,делать выводы.
Пожаловаться
Клиент
Ксения Владимировна, я на завтра экстренно записалась в поликлинику, там мне один раз измеряли , но не струёй воздуха, а каким-то маленьким прибором типа ручки обычной, я легла и эту ручку немного приставляли к векам и я смотрела вниз. Модно так измерить ? Учитывая , что я после лкз
Пожаловаться
фотография пользователя
Офтальмолог
Лучше измерить ВГД стационарным тонометром,другие транспальпебральные тонометры не так информативны.
Пожаловаться
Клиент
Ксения Владимировна, для этого нужно каким-то образом обращаться в стационар ? Живу в маленьком городе в области, могу здесь только в поликлинике так измерить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор очков
3 ответа
16 февраля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Зрение -2 права категории Е или D
2 ответа
24 августа 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Не очень хорошо вижу вдалеке но прекрасно в близи выписали очки на плюс 0,5 как так получилось?
2 ответа
21 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Почему слезятся глаза
1 ответ
12 ноября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Астигматизм у ребенка в 1 год
3 ответа
3 июня 2022
Ксения, Майкоп
Вопрос закрыт
Контактные линзы годовалому ребёнку ..?
5 ответов
19 мая 2023
Лада
Вопрос закрыт
Астигматизм
2 ответа
1 февраля 2024
Инна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи офтальмологи
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Инга Кравец
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Сергеевна Астафьева
28 отзывов
Ольга Астафьева
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна Кулиш
239 отзывов
Вера Кулиш
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Арина Гаврикова
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы офтальмологам
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
—
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Офтальмологу Анастасия Карайченцева
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com