Консультация гепатолога /

Стеатоз 2 степени — вопрос №1571265

1445 просмотров

Проходила узи обследование, поставили диагноз Стеатоз печени 2 степени и липоматоз поджелудочной железы, беспокоят боли в правом Боку. Алкоголь не употребляю, отказалась от жирной, жареной, мучной пищи. Как быстро прогрессирует болезнь? И лечиться ли это?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Боль в правом боку скорее связано с желудком, как давно проводили гастроскопию?

По поводу стеатоза у каждого по-разному, нужно исключить углеводы (торты, мед, варенье и тд), орехи, минимизировать фрукты и добавить физическую активность, тогда жир из печени будет уходить.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, не проходила ни разу. Есть еще загиб желочного пузыря, и умеренный осадок в нем

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае нужно пройти гастроскопию.
Осадок в желчном пузыре нужно лечить, принимать Хофитол по 2 др 3р/д за 30 мин до еды в течение 2 мес, Урсосан пока нельзя поскольку может усугубить боль в правом боку
Клиент
Анастасия Владимировна, а Аллохол поможет ? И я еще пью гептрал
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно Аллохол.
Анализы крови сдавали: АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, билирубин и фракции?
Клиент
Анастасия Владимировна, да сдавала , будут готовы 21 сентября.
Гастроэнтеролог, Терапевт
По их результатам можно определяться с тактикой дальнейших действий
Клиент
Анастасия Владимировна, хорошо. А алкоголь в каких количествах можно? Или совсем исключается
Гастроэнтеролог, Терапевт
Алкоголь усугубляет стеатоз печени.
Если в результатах будут изменения, то исключить совсем, если там норма 1 раз в месяц бокал вина допускается
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стеатоз и липоматоз это жировые отложения в печени и поджелудочной железе. Эти изменения носят обратимый характер.
В Вашей ситуации в плане дообследования рекомендую:
-общий анализ крови
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, СРБ, об.белок, амилаза (мы должны оценить не страдает ли функция печени и поджелудочной железы).
-липидограмма
-маркеры вирусных гепатитов В, С (aHCV, HBsAg)

В плане коррекции необходимо:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.
-уменьшить приём витаминов и БАДов (если принимаете).

Если по результатам обследования будет повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) рекомендую с целью коррекции тиоктовую кислоту (берлитион) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Если это просто стеатоз (нет гепатитов, паразитов печени), то как правило ничего страшного в этом нет, достаточно разумной диеты, физкультуры и приема антиоксидантов (Берлитион по 300-600мг курсами по 1 мес)
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, это лечится.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

Если алт и аст в норме, то можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Стеатоз печени и липоматоз поджелудочной железы - это следствия нарушения жирового обмена. Прежде всего, необходимо оптимизировать индекс массы тела, придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Назначение терапии по результатам анализов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит в у беременной
вчера, 09:37
700.00 р.
Анонимный пользователь
Гепатит с
11 апреля
1000.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
11 апреля
1000.00 р.
Екатерина
Результаты анализов
10 апреля
900.00 р.
Алла
Вопрос закрыт
Софосбувир +Даклатасвир. Гепатит С.
10 апреля
800.00 р.
Анжела
Вопрос закрыт
Стеатоз печени
10 апреля
700.00 р.
Сергей, Бийск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
427 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Грамотный доктор,все объяснила,спасибо На все 100 помогла Конечно посоветую
— Ана
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....