Диагноз рекурентная тревожная депрессия. Лежу в клинике Бехтерева, не помогает леченик

Здравствуйте, у меня тревожная депрессия. Сейчас лежу в клинике Бехтерева уже месяц. За это время мне прокапали амитриптилин 2 недели, ещё неделя таблетки 9 штук в день. Появилась сильная тахикардия, сухость во рту. Отменили амитриптилин, назначили атаракс на ночь и респиридон. АД не назначают. Что делать, мне плохо. Ещё прибавилась температура, кашель. Тахикардия по-прежнему сильная

Тахикардия, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, начальная стадия артроза, рефлюкс рефлюкс- эзофагит, колит
46 лет
20 Сентября 2023·Просмотров: 1143·Ирина

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психотерапевта уже через 10 минут.

Добрый день.
Тахикардия может быть вызвана вирусной инфекцией раз заболели, не обязательно что это побочный эффект препаратов которыми вы проходите лечение.
Антидепрессанты СИОЗС вам должны подключить, поговорите с лечащим врачом, расскажите о ваших текущих жалобах, уверена он скорректирует лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Евгеньевна, дело в том, что врачи говорят, что не знают чем меня лечить, тк я много чего пила. кроме амитриптилина здесь, в клинике Бехтерева, я несколько лет пила паксил, также принимала клофранил, тритико, бринтелликс, фенибут, тералиджен, атаракс, клоназепам, кветиапин, серенату идр. За месяц до госпитализации я пила венлафаксин сначала 2 недели в дозировке 75 мг в день потом 2 недели 37.5 утром 75 вечером. Приехала в Бехтерева, мне отменили венлафаксин и назначили капельницы амитриптилина 2 недели утром а вечером внутримышечно амитриптилин и феназепам. Потом перешли на таблетки амитриптилин 9 штук в сутки. Началась тахикардия сильная, 135 Где-то, конкор снижал до 100. Отменили амитриптилин, назначили респиридон 1 таб и 2 таб атаракса на ночь. Сна по-прежнему нет, тревога есть, плюс добавилась температура и кашель. Я не знаю что делать, почему мне не назначают АД

При лечении резистентных депрессий может быть оправдано назначение двух антидепрессантов из разных фармакологических групп, тем более в условиях психиатрического стационара. В психиатрии есть практика совместного назначения Венлафаксина и Миртазипина, только их дозы должны быть адекватными. Попробуйте обсудить с вашим доктором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда Евгеньевна, миртазапин, как и паксил, анофранил и амитрипиилин вызвал сильную прибавку в весе. За 7 лет я поправилась с 45 кг до 91. Последние 7 кг за три последние недели в клинике Бехтерева. Мне нужен антидепрессант, который не влияет на вес, не вызывает тахикардию, снимает тревогу и нормализует сон ( я просыпаюсь по 3-4 раза за ночь)

Здравствуйте, температура и кашель связаны с вирусной или бактериальной инфекцией, попросите проконсультироваться у терапевта. В плане лечения можно рассмотреть миртазапин, или схему из 2 антидепрессантов,либо антидепрессант+ литий-это схемы для преодоления резистентности ( потери, снижения чувствительности к антидепрессанту). Возможно вам сейчас отменили антидепрессанты на время по этой же причине. Попросите беседу с врачом и обсудите план лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, от Миртазапина я сильно набираю вес.

В клинике Бехтерева грамотные врачи, понимаю вашу обеспокоенность, поговорите с вашим лечащим врачом. Обсудите схемы по преодолению резистентности, описанные выше.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Дмитриевна, не знаю, кто там грамотный но меня по скорой увезли с пневмонией. Сначала говорили кашель на нервной почве, потом ОРВИ. Сегодня по КТ определили пневмонию. Больше в Бехтерева не вернусь. Если можно подскажите, где найти мне помощь, чтоб психотерапия была а не только таблетки

Принятый ответ

К сожалению что-то конкретное не могу рекомендовать из-за правил сайта, но много частно практикующих психотерапевтов как в клиниках, так и онлайн, надо искать врача под себя, важно чтобы вам было комфортно в терапии и от личности врача многое зависит.

Здравствуйте Ирина!
При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, эмоциями, подсознанием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Иван Васильевич, я это всё знаю, и приехала в клинику Бехтерева именно за КПТ. Но оказалось, здесь давным-давно этим не занимаются. Когда я спросила, а куда я могу обратиться за психотерапией, врач пожала плечами и сказала: в любой частный мед. Центр. До сих пор отхожу от шока. Ведь на сайте клиники Бехтерева подробно описано какие виды психотерапии здесь проводят

Здравствуйте, температура,кашель,тахикардия связаны с тем что вы заболели, вам однозначно требуются АД, назначение их в терапевтических дозировках, обсуждение вопроса наз 2 АД либо АД +нормотимик.

Здравствуйте!
У Вас вероятно начался вирусный процесс отсюда и катаральные проявления. В бехтерева грамотные специалисты, знающие свое дело. При реккурентных состояниях подобрать препараты к сожалению не всегда удается быстро. И схемы могут быть различные в зависимости от степени проявления, динамики и переносимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Артур, здесь словно, сговорились и дают мне лекарства которые я уже пила и они не помогают. Амитриптилин, атаракс, венлафаксин. Я говорю но меня не слышат. Может когда-то и были тут грамотные врачи, но не сейчас

Попробуйте обратиться к заведующему и поговорить с врачами о дальнейшей тактики лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Артур, меня перевели в другую больницу с диагнозом пневмония. Бехтеревский терапевт сначала утверждал, что это ОРВИ, потом вообще не приходил, хотя его вызывали. Вчера пришёл сразу отправил на КТ. В Бехтерева не вернусь. Мало того, что прозевали пневмонию, не помогли мне ни с бессоницей, ни с депрессией. Куда теперь идти за помощью, я не знаю. Я живу в Тамбове и психотерапевтов у нас нет. Только психиатры

В другие клинике в Питере или ехать в Москве, помощь то же могут оказать на в высоком уровне.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.