Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №100959

Что вас беспокоит?

Гематома келлоидного рубца после ополостной операции

Здравствуйте! Мне 26 лет пол. жен. Прошло 3 месяца после полостной операции : лапаротамия, ревизия брюшной полости, спленэктомия. Образовался келоидный рубец 16,5 см. (рубец вертикальный по середине живота), очень болезненный (постоянно ноет, горит), также спустя 3 месяца на узи обнаружили в верхней трети послеоперационного рубца под передней брюшной стенкой на глубине 12 мм, однородное гипоэхогенное образование 20/7/21 мм, объем 1,49 мл, при ЦДК кровоток не регистрируеться т.е. свернувшаяся гематома. К тому же все эти 3 месяца держиться температура 37-37,5 градусов. Хирург назначил комрессы мазью вишневского (для гематомы) и мазь кело-коут для келлоидного рубца. Вопрос : чем может быть опасна такая гематома, способы лечения? Норма ли когда держиться температура в течении 3-х месяцев после подобной операции? Лечение рекомендованное хирургом, являеться ли верным, стоит ли вносить коррективы? И может быть подскажете чем можно ещё кроме геля кело-коута мазать келоидный рубец? За ранее благодарю за помощь)!

8 Декабря 2018·Просмотров: 1125·Кристина, Чита

Принятый ответ

Лечение назначил правильное. Пока лечитесь вам скорее всего сказали когда к нему прийти вновь если все так же будет, то вероятно могут гематому хирургически удалять. Она может нагнаиваться

Здравствуйте. Общий анализ крови сдавали хоть раз за 3 месяца? Из осложнений возможно нагноение...

Принятый ответ

Там или гематома,или уже нагноилась,лучше делать ревизию и удалить.Мазь в этом деле конечно поможет,но будет долго .

Принятый ответ

Здравствуйте. Кристина, опасность заключается в том, что гематома может нагноиться. Выполняйте все рекомендации вашего доктора, если гематома не будет уменьшаться то ее нужно будет удалять оперативным путем.
По поводу рубца, если все же сформируется келоидный рубец то его так же придется оперировать - иссекать.
То что держится температура - это не нормально конечно, есть вероятность, что гематома нагноилась уже.

Здравствуйте не гадайте а проконсультироваться с хирургом очно
Температура плохой знак

Здравствуйте,Кристина.Вероятнее всего гипоэхогенное образование -реакция на шовный материал,может лигатурный абсцесс.Раз есть температура,надо вскрывать или иссекать.Келлоидный рубец это сложно,это зависит от особенностей вашего организма.Можно в область рубца вводить дипроспан или кенолог (гормоны),болеть не будет и зуд пройдёт.Но можно делать только после лечения лигатурного абсцесса.По поводу температуры 3 мес. надо кроме рубца смотреть на узи область ложа селезенки для исключения поддиафрагмального абсцесса

Здравствуйте , можно спунктировать попробовать , это новое вмешательство в эту зону. Сейчас ход тактики верный

Принятый ответ

Узи прикрепите

Добрый вечер. В лечении келоидных рубцов эффективны инъекции пролонгированных стероидов (Дипроспан), процедура проводится 1 раз в 4 недели, 3-4 процедуры на курс, мазать бесперспективно, купите силиконовые наклейки Дерматикс, их носить постоянно. Также эффективно воздействие лазером, когда рубец свежий с сосудами - это неодим, когда рубец уже зрелый, это СО2 лазер в сочетании с инъекциями Дипроспана. Иссекать келоид ни в коем случае нельзя, образуется еще бОльший рубец по площади.

Контроль УЗИ каждый месяц. Если она не рассосется за месяц- два нужно убирать. В первую очередь сдайте общую кровь- если будет абсцедировпние гематомы, она от реагирует первой.

Принятый ответ

добрый день нужна ревизия гематомы с ее удалением .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.