Помощь в подборе лечения — вопрос №1574120

Question

Помощь в подборе лечения — вопрос №1574120

Юлия

268 просмотров

21 сентября 2023

Здравствуйте! 3 месяца назад случилась паническая атака (первый раз). Закружилась голова,тяжесть в груди ,нехватка воздуха и т.д. Не обратила внимание ,потом все началось ухудшаться и я превратилась просто в оголенный нерв. Прописали фенибут (терапевт),пропила где-то месяца полтора-два ,немного успокоил ,но не совсем. Как только начала отменять фенибут( пила раз в день),появилось тревожное состояние опять ,начал скакать пульс. Все анализы в норме (кровь ,щитовидка,моча). Ходила к кардиологу ,тоже все ок. Единственное от пульса кардиолог прописал беталок зок (половинку 25 мг) два раза в день ,т.к конкор сильно урезал мне давление и магний 400 в день. Очень плохо сплю,просыпаюсь посреди ночи,не могу уснуть ,пока не успокою себя. Вообщем вопрос ,что можно принимать от тревожности повышенной и для хорошего сна.

Возраст: 32

Хронические болезни: Всд,па

Вопрос закрыт

давление

плохо сплю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 сентября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Добрый день.
Подобные состояния лечатся антидепрессантами СИОЗС, но попробуйте пока подключить что-нибудь из более эффективных транквилизаторов т.к. Фенибут будет слабоват для лечения клинически выраженной тревоги. Можно Атаракс 12,5 мг днем и 25 мг на ночь, на 1 месяц.
Если ситуация не изменится запишитесь на прием к психиатру или психотерапевту за назначением и выписки рецепта на антидепрессант.

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Надежда Евгеньевна, а атаракс не влияет на пульс и давление? Его можно принимать вместе с беталок зок?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагина Надежда Евгеньевна, 21 сентября 2023

Нарколог, Терапевт, Психиатр

Прямого влияния не оказывает на их показатели.
С Беталоком совместим.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 сентября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, Приступ панической атаки и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при ПА эти показатели увеличиваются;
Состояние можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам), но лучше обучиться на этот случай дыхательным практикам для релаксации, методом релаксации по Джекобсону;
А в идеале пройти курс когнитивно- поведенческой психотерапии.
* Во время приступа стоит попытаться сохранить осознанность, глубоко дышать, сконцентрироваться на ощущении « опоры рядом»- для этого можно схватиться за что-то твердое вроде стены.
Фенибутои это не лечится, трата времени и денег, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитиком, или анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее. из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из литературы: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг»

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Екатерина Дмитриевна, а какой из этих препаратов более эффективный и мягкий? ( не много побочек)

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 сентября 2023

Психиатр, Психотерапевт

Идеального нет, надо индивидуально подбирать. Один из лучших-сертралин ( золофт)

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте, у вас тревожное р--во Осн терапия это прием АД гр СИОЗС+транквилизаторы(атаракс/грандаксин)/нейролептики+КПТ. Фенибут в данном случае,малоэффективен.

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Анастасия Юрьевна, грандаксин в какой дозировке принимать ?

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 сентября 2023

Нарколог, Психиатр

По таб, 2 р/с,мес.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 21 сентября 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Рекомендую для снижения тревоги и восстановления сна либо тералиджен 1/2-1 т на ночь, либо атаракс 1/2 обед, 1/2 -1 т на ночь.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 21 сентября 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
Основная терапия в Вашем случае скорее - антидепрессанты группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, пароксетин), они будут стабилизировать и выравнивать работу нервно системы. По описанию - тревожное расстройство. Важно следить за сном, атаракс в целом принимать можно (1 таблетку на ночь) никаких перекрестных реакций с вашими уже принимаемыми препаратами нет.
Фенибут можно продолжить пока не обратитесь к врачу-психотерапевту и не скорректируете лечение.
Не переживайте, состояние пройдет, просто надо начинать лечение.

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Артур, а атаракс безрецептурный препарат? И его можно только на ночь ? Фенибут не хочу больше пить,он совсем уже не помогает и не убирает тревожность. У меня есть грандаксин. На прием ко врачу 26 сентября.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 21 сентября 2023

Психотерапевт

атаракс рецептурный, безрецептурные препараты смысла принимать нет.
Грандаксин попробовать можно по 1 таблетке утро и вечером, противотревожный препарат неплохого действия.

Пожаловаться

Юлия, 21 сентября 2023

Клиент

Артур, а как грандаксин с атараксом сочетать? Или принимать какой-то один?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Квентиакс при беременности

6 ответов

21 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Болит правый бок

5 ответов

22 сентября 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Сердцебиение учащенное

6 ответов

1 октября 2022

Диана, Москва

Вопрос закрыт

Давление,болит голова,после блокады поясницы.

4 ответа

20 мая 2023

Елена

Вопрос закрыт

Болит голова. Плохие анализы

4 ответа

9 августа 2024

Игорь

Вопрос закрыт

Как бороться с головной болью, что можно выпить?

5 ответов

20 декабря 2024

Sofya, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос