Консультация гастроэнтеролога /

Ярко желтый стул — вопрос №1574164

1136 просмотров

Добрый день, на фоне приема антидепресантов была диарея. 2 недели пила линекс, во время приема был офрмоенный стул, после отмены снова кашеобразный. Есть подозрение на сибр, живу в маленьком городе, сдать анализы нет возможности. Начала прием альфа нормикс 2т/3р в сутки. С ним принимаю энтерол 2 капсулы 2 раза в день. На 3 день началась прлудиарея, не совсем жидко, но очень не оформлено. Цвет ярко жёлтый. Пью дополнительно лоперамид по 2 таблетки в день и утром от боли в желудке фосфалюгель. Вроде помогает. Пью альфа нормикс уже 5 дней. Стоит ли пропить весь курс до конца или отменить?

Возраст: 24

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Терапию лучше закончить, провести 10ти дневный курс. Как давно выполняли обследования? ФГДС? УЗИ ОБП?
Клиент
Анна Сергеевна, ничего не выполняла. Буду делать через неделю. Подскажите, можно с альфа нормикс пить лоперамид?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Лоперамид в целом препарат крайне негативный, он блокирует моторику кишечника, нормализовать её после лоперамида сложно. Поэтому данный препарат никогда никому не рекомендую.
Вам необходимо дообследоваться со стороны внутренних органов и кишечника, обязательно!
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня в

По результатам этих обследований решать вопрос о проведении ФКС и тактике дальнейшего ведения.
Клиент
Анна Сергеевна, как купировать диарею от альфа нормикс?
Клиент
Анна Сергеевна, почему такой ярко желтый стул? Из за альфа нормикс?
Гастроэнтеролог
Стул сколько раз в сутки?
Клиент
Анна Сергеевна, днем один и вечером немного жидкий. Если с вечера не выпью лоперамид, то и утром
Гастроэнтеролог
А до альфанормикса стул тоже был жидкий? Сколько раз в сутки?
Клиент
Анна Сергеевна, был жидкий на протяжении 3 месяцев, в туалет ходила по 5-7 рпз в день. После отмены антидепресантов стал кашеобразный, рваный, пористый как губка. Реагировал кишечник на многие продукты диареей где то раз в неделю.
Гастроэнтеролог
Так если до альфанормикса был 5-7 раз сейчас Вы говорите стал 2-3 раза, то в чем ухудшение?
Клиент
Анна Сергеевна, после отмены таблеток стал кашеобразный 1-2 раза в день. Так было месяц, потом начала пить альфа нормикс. Сецчас полужидкий и очень ярко желтый, не как вода, но жидкий. Живот крутит, постоянное ощущение что хочу в туалет, повышенное газообразование
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. Такая реакция на альфанормикс к сожалению, бывает. Симптоматически к пище можно добавлять пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь), они немного закрепят стул. Если диарея будет усиливаться, то приём препарата стоит завершить.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо! Как часто пить креон и в какой дозировке? Перед едой или в любое время? Совместо с альфа нормикс? В течение какого времени наблюдать для отмены препарата?
Гастроэнтеролог
Все ферменты принимаются только во время еды, 3 раза в сутки 10000ед, на 2-3 недели. Вам как я понимаю всего 5 дней приёма альфанормикса осталось, если в течении 1-2 дней ничего глобально не изменится, то курс можно завершить.
Клиент
После альфа нормикс надо ли пропить пробиотики? Если да, то какие? Наблюдалось на фоне диареи срк
Гастроэнтеролог
В этом нет большой необходимости. Но опять же навредить пробиотиками невозможно, можно любые (максилак, линекс форте, симбиозис альфлорекс и т. д.)
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Если начали прием медикаментов , то нужно пропить до 10 дней.

При сохранении симптомов нужны следующие анализы:
Обои анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
Гастроэнтеролог
Елена, здравствуйте.
Альфа-Нормикс нужно пропить полным курсом до конца. Иногда устойчивый эффект наступает только после полного курса лечения.
Лоперамид не очень хороший препарат, рекомендую Вам его больше не принимать. Замените его на Смекту по 1 пакетику 3 раза в день на 5 дней + Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 10 дней.
И желательно выполнить дополнительное обследование с целью уточнения причины симптомов (если после Альфа-Нормикса положительного эффекта не будет):
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза).
5. УЗИ ОБП.

На данный момент ограничьте в рационе молочные продукты, свежие овощи и фрукты, хлебобулочные изделия.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте, спасибо. Подскажите, пожалуйста, пропила курс 6 дней, потом пила алко на корпоративе и получается 2 дня пропустила прием. Начинать ккрс заново или пропить дальше 5 дней?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Курс заново начинать не нужно. Просто пропейте количество дней, которое осталось.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что может быть
29 апреля 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Расстройство стула у грудничка
21 октября 2022
Катя, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Беременна или нет?
17 мая 2024
Александра
Вопрос закрыт
Диарея больше месяца
15 сентября 2024
Без имени, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина