Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1577648

Что вас беспокоит?

Повышен онкомаркер

Здравствуйте, уважаемые врачи. Скажите пожалуйста, насколько всё серьёзно. Проходила медкомиссию на предприятии, точнее гинеколога, сделали узи трансвагинально, врач сказала, что на яичнике индометриоидные кисты 3 шт - 35мм, 20мм и 17мм, отправили на обследование. Пошла к гинекологу по прописке, отправили сдать онкомаркер, результат 47,3 при норме до 35, сразу направили в онкоцентр, записалась к онкологу, но попаду туда через неделю, решила сдать ещё раз онкомаркер, так как анализ сдавала при менструации, результат 35 при норме до 35, сдела узи ещё раз, узист сказала двухкамерная опухоль, ставит цистаденома под вопросом, нужно к онкологу и уже онколог будет решать что делать. Мне 40 лет, было 2 кесарево и в подростковом возрасте 2 операции - кисты на яичниках. Скажите пожалуйста, насколько всё серьёзно. Узи и анализы прилагаю фото.

Гипертония
40 лет
22 Сентября 2023·Просмотров: 262·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте!
Маркер СА-125 может повышаться по причине эндометриоза, у Вас он есть, поэтому такие цифры совершенно не говорят о наличии онкопатологии, не переживайте. Маркер He4 в норме. По узи описанное образование не совсем характерно для эндометриоидной кисты, больше данных за цистаденому. В качестве дообследования я бы рекомендовала выполнить мрт органов малого таза с ку и после решать вопрос о необходимости удаления этой кисты, учитывая ее размеры.

Юлия Бабековна, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, если это цистаденома, то она всегда обязательно удаляется?

Да, цистаденома не уменьшается самостоятельно, ее показано хирургически удалять.

Юлия Бабековна, один врач гинеколог сказала, что киста эндометриоидная, другая врач сказала, что цистоденома, скажите пожалуйста, а как в итоге онколог определит что это.

Юлия Бабековна, извините, ещё хотела спросить, если это цистаденома, она обычно быстро растёт?

За эндометриоидными кистами нужно наблюдать в динамике, они могут регрессировать, но нужно выполнить мрт, так как по описанию-это все же не эндометриоидная киста. Растут медленно, не быстро, не переживайте.

Юлия Бабековна, да как тут не переживать, поясница начала болеть, может от этой цистаденомы. Спасибо ?

Пожалуйста!) всего Вам доброго!

Юлия Бабековна, простите, ещё забыла спросить, правда ли что при подозрении на цистаденому нельзя поднимать тяжести, заниматься сексом и нужно ограничить физ нагрузки?

Абсолютных ограничений нет, но тяжести действительно более 10 кг лучше не поднимать.

Принятый ответ

Здравствуйте
Повышение маркера незначительное (и вполне может быть обусловлено эндометриозом и эндометриоидными кистами), но учитывая наличие кистозного образования яичника рекомендую выполнить дообследования:
- МРТ малого таза с контрастом - где образование будет градировано по системе O-RADS
-анализ крови на НЕ4 (с расчётом ROMA)
-консультация онкогинеколога в онкодиспансере по результатам

Владислав, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а может ли врач узист ошибиться и перепутать цистаденому с кистой, ну например, с фолликулярной или по узи понятно что это? Просто на первом узи сказали эндометриоидная киста, через неделю другой узист сказала, что нету эндометриоидной кисты, есть фолликулярная киста, но в заключении написала - «цистаденома» под вопросом

УЗИ - очень неточный метод
Только МРТ даст ответ на вопрос о природе данного образования

Владислав, не подскажете, правда ли, что при подозрении на цистаденому нельзя поднимать тяжести, заниматься сексом и ограничить физ нагрузки?

в разумных пределах можно всё

Владислав, благодарю ?

Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте
Онкомаркеры неинформативны в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественных процессах в вашем случае вероятнее всего причина повышения это эндометриоз. Учитывая наличие кист с целью дообследования необходимо выполнить мрт малого таза с контрастированием с последующей консультацией гинеколога. Далее по результатам мрт.

Рустам Гамирович, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, может ли от этой цистаденомы болеть поясница?

Да может

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи данные за цистаденому, а не эндометриоидные кисты.
Но в любом случае даже если это цистаденома или эндометриоидные кисты необходимо обсуждать с гинекологом хирургом хирургическое лечение. Если по итогу это будут эндометриоидные кисты - после операции необходима консультация гинеколога-эндокринолога для проведения гормонотерапии тк эндометриоз может рецидивировать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.